{"id":9272,"date":"2020-04-23T03:33:17","date_gmt":"2020-04-23T01:33:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synevo.ro\/product\/metanefrine-urinare-fractionate\/"},"modified":"2025-02-07T12:23:58","modified_gmt":"2025-02-07T10:23:58","slug":"metanefrine-urinare-fractionate","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/shop\/metanefrine-urinare-fractionate\/","title":{"rendered":"\u0424\u0440\u0430\u043a\u0446\u0438\u043e\u043d\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043c\u0435\u0442\u0430\u043d\u0435\u0444\u0440\u0438\u043d\u044b \u0432 \u043c\u043e\u0447\u0435"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Informa\u0163ii generale \u015fi recomand\u0103ri pentru determinarea metanefrinelor urinare<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Termenul de \u201emetanefrine\u201d include 2 metaboli\u0163i ai catecolaminelor: normetanefrina \u015fi metanefrina, ce deriv\u0103 din norepinefrin\u0103 \u015fi respectiv epinefrin\u0103 sub ac\u0163iunea enzimei COMT (catecol-O-metiltransferaza). Ace\u015fti metaboli\u0163i denumi\u0163i \u201emetanefrine libere\u201d sunt stabili, fiind co-secreta\u0163i \u00eempreun\u0103 cu catecolaminele de c\u0103tre feocromocitoame \u015fi alte tumori de creast\u0103 neural\u0103, astfel \u00eenc\u00e2t \u00een afec\u0163iunile men\u0163ionate sunt \u00eent\u00e2lnite \u00een plasm\u0103 cre\u015fteri sus\u0163inute ale nivelului de metanefrine.<\/p>\n<p>Metanefrinele libere sunt \u00eendep\u0103rtate din circula\u0163ie de c\u0103tre aceea\u015fi transportori extraneuronali care sunt responsabili de \u00eendep\u0103rtarea catecolaminelor. Astfel, ace\u015fti compu\u015fi sunt metaboliza\u0163i ulterior sub ac\u0163iunea monoaminoxdazei (MAO)\u00a0\u00een 3-metoxi-4-hidroxifenillgliol (din care va rezulta\u00a0\u00een final acidul vanilmadelic \u2013 AVM) \u015fi a enzimei SULT1A3 (sulfotransferaza specific\u0103 ce \u201eprefer\u0103\u201d monoaminele)\u00a0\u00een forme sulfat-conjugate. Prezen\u0163a acestei izoenzime a sulfotransferazei \u015fi\u00a0\u00een consecin\u0163\u0103 formarea metanefrinelor sulfoconjugate\u00a0\u00een celulele cromafine ale medulosuprarenalei sau\u00a0\u00een celulele tumorale din feocromocitom nu a fost demonstrat\u0103. In schimb, aceast\u0103 enzim\u0103 se g\u0103se\u015fte\u00a0\u00een cantit\u0103\u0163i mari\u00a0\u00een tractul gastrointestinal, care constituie sursa cea mai important\u0103 de catecolamine sulfoconjugate din organism. Metanefrinele sulfoconjugate sunt eliminate de c\u0103tre rinichi, de aceea\u00a0\u00een prezen\u0163a unei insuficien\u0163e renale \u00eendep\u0103rtarea acestora din circula\u0163ie este mult \u00eencetinit\u01031;3.<\/p>\n<p>Testele pentru metanefrinele urinare detecteaz\u0103 astfel \u00een principal formele conjugate \u015fi \u00eentr-un procent foarte redus (&lt;3%) formele libere de metanefrine. In laboratorul nostru se determin\u0103 metanefrinele frac\u0163ionate (se determin\u0103 separat metanefrinele \u015fi normetanefrinele)2;3.<\/p>\n<p>Testul se recomand\u0103 \u00een cazurile\u00a0\u00een care se ob\u0163in valori la limit\u0103 sau u\u015for crescute ale metanefrinelor libere plasmatice. De asemenea poate fi folosit ca test ini\u0163ial\u00a0\u00een situa\u0163iile\u00a0\u00een care exist\u0103 o probabilitate clinica redus\u0103 de feocromocitom sporadic, av\u00e2nd\u00a0\u00a0\u00een vedere faptul c\u0103 sensibilitatea testului este acceptabila, iar specificitatea este mai bun\u0103 decat cea a testului metanefrinelor plasmatice (vezi anexa 10.1). Se evit\u0103 astfel ob\u0163inerea unui num\u0103r mare de rezultate fals pozitive5.<\/p>\n<p>In urma interven\u0163iei chirurgicale pentru feocromocitom, metanefrinele urinare trebuie testate la c\u00e2teva s\u0103pt\u0103m\u00e2ni pentru a se asigura c\u0103 rezec\u0163ia tumorii a fost complet\u0103, dup\u0103 care trebuie determinate periodic, deoarece constituie un marker precoce de recuren\u0163\u0103 a bolii5.<\/p>\n<p>In afara feocromocitomului, metanefrinele urinare sunt utile \u015fi pentru diagnosticul neuroblastomului \u015fi ganglioneuroblastomului3.<\/p>\n<p>Preg\u0103tire pacient\u00ad \u2013 se va evita consumul de produse care con\u0163in cofein\u0103 cu 72 ore \u00eenaintea recolt\u0103rii. De asemenea se va evita fumatul, stresul fizic \u015fi psihic pe perioada recolt\u0103rii.<\/p>\n<p>Este de preferat s\u0103 se \u00eentrerup\u0103 medica\u0163ia care poate produce interferen\u0163e cu 1 s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 \u00eenaintea recolt\u0103rii: inhibitorii de monoamin-oxidaza, antidepresive triciclice, fenoxibenzamina, buspirone, L-dopa, beta-blocante (labetalol, sotalol)3;4;5.<\/p>\n<p><strong>Specimen recoltat\u00ad<\/strong> \u2013 urina de 24 ore: la ora 7 diminea\u0163a pacientul urineaz\u0103 \u015fi nu re\u0163ine aceast\u0103 urin\u0103; apoi colecteaz\u0103 \u00eentr-un vas curat de 2-3 litri toate\u00a0 emisiunile de urin\u0103 p\u00e2n\u0103 la ora 7 diminea\u0163a\u00a0\u00een ziua urm\u0103toare, inclusiv; omogenizeaz\u0103 (prin agitare) urina recoltat\u0103; m\u0103soar\u0103 \u00eentreaga cantitate; re\u0163ine aprox. 10 mL\u00a0\u00een pahar de plastic de unic\u0103 folosin\u0163\u0103 pentru urin\u0103. Proba se \u0163ine la 2-8\u00b0C\u00a0\u00een timpul colect\u0103rii \u015fi ulterior p\u00e2n\u0103 se lucreaz\u0103 efectiv2.<\/p>\n<p><strong>Recipient de recoltare<\/strong> \u2013 vas de 2-3 litri \u015fi pahar de plastic de unic\u0103 folosin\u0163\u0103 pentru urin\u0103, pe care se noteaz\u0103 cantitatea total\u0103 de urin\u0103 din 24 ore2.<\/p>\n<p><strong>Cantitate recoltat\u0103<\/strong> \u2013 10 mL2.<\/p>\n<p><strong>Cauze de respingere a probei<\/strong> \u2013 specimen care nu a fost p\u0103strat la 2-8\u00b0C; utilizarea de substan\u0163e conservante (produc interferen\u0163e)2.<\/p>\n<p><strong>Prelucrare necesar\u0103 dup\u0103 recoltare<\/strong> \u2013 este de preferat s\u0103 se lucreze imediat; dac\u0103 acest lucru nu este posibil, proba se congeleaza la -20\u00b0C, dup\u0103 ce \u00een prealabil se adaug\u0103 acid clorhidric concentrat p\u00e2n\u0103 se ajunge la un pH &lt;32.<\/p>\n<p><strong>Stabilitate prob\u0103<\/strong> \u2013 1 lun\u0103 la -20\u00b0C2.<\/p>\n<p><strong>Metod\u0103<\/strong> \u2013 cromatografie de lichide sub \u00eenalt\u0103 presiune (HPLC)2.<\/p>\n<p><strong>Valori de referin\u0163\u0103 :<\/strong><\/p>\n<p><strong>Metanefrine:<\/strong><\/p>\n<p>B\u0103rba\u0163i: &lt;276 \u03bcg\/zi<br \/>\nFemei: &lt;375 \u03bcg\/zi<\/p>\n<p><strong>Normetanefrine:<\/strong><\/p>\n<p>B\u0103rba\u0163i:<\/p>\n<p>&lt; 40 ani: &lt;660 \u03bcg\/zi<br \/>\n40-60 ani: &lt;779 \u03bcg\/zi<br \/>\n&gt; 60 ani: &lt;824 \u03bcg\/zi<\/p>\n<p>Femei:<\/p>\n<p>&lt; 40 ani: &lt;550 \u03bcg\/zi<br \/>\n40-60 ani: &lt;632 \u03bcg\/zi<br \/>\n&gt; 60 ani: &lt;669 \u03bcg\/zi2<\/p>\n<p><strong>Limita de detec\u0163ie<\/strong><\/p>\n<p>Metanefrina: 13 ng\/mL<br \/>\nNormetanefrina: 23 ng\/mL2<\/p>\n<p><strong>Limite \u015fi interferen\u0163e<\/strong><\/p>\n<p>Valori crescute ale excre\u0163iei de metanefrine pot fi \u00eent\u00e2lnite \u00een caz de hipoglicemie, de aceea\u00a0 se va evita efectuarea testului la pacien\u0163ii care nu se alimenteaz\u0103 per os.<br \/>\nValori sc\u0103zute ale excre\u0163iei de metanefrine pot ap\u0103rea dup\u0103 administrarea de substan\u0163e radiologice de contrast2.<\/p>\n<p>\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/p>\n<p>1.\u00a0\u00a0\u00a0 Graeme Eisenhofer et al. Plasma Metanephrines: A Novel and Cost-Effective Test for Pheocromocytoma. In Brazilian Journal Of Medical and Biological Research (2000) 33:1157-1169.<br \/>\n2. \u00a0\u00a0 Laborator Synevo. Referin\u0163ele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2014. Ref Type: Catalog.<br \/>\n3. \u00a0\u00a0 Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Metanephrines, Fractionated, Quantitative, 24-Hour Urine. www.labcorp.com 2014.\u00a0 Ref Type: Internet Communication.<br \/>\n4.\u00a0 \u00a0 Richard A. McPetersen, Matthew R. Pincus. Evaluation of Endocrine Function. In Henry\u2019s Clinical Diagnosis and Management by \u00a0\u00a0Laboratory Methods\u2013 Sauders Elsevier 21-Ed 2007- pg 342-344.<br \/>\n5.\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Mayo Clinic\/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Metanephrines, Fractionated, Quantitative, 24-Hour Urine. \u00a0www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u041c\u0435\u0442\u0430\u043d\u0435\u0444\u0440\u0438\u043d\u044b \u2013 \u043a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b \u0440\u0430\u0441\u043f\u0430\u0434\u0430 \u043a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u0432: \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u0440\u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d\u0430. \u041a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u044b \u2013 \u044d\u0442\u043e \u0433\u043e\u0440\u043c\u043e\u043d\u044b, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043d\u0430\u0434\u043f\u043e\u0447\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430\u0445 \u2013 \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u0445 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0430\u0445 \u0442\u0440\u0435\u0443\u0433\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0440\u043c\u044b, \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430 \u0432\u0435\u0440\u0445\u0443\u0448\u043a\u0430\u0445 \u043e\u0431\u0435\u0438\u0445 \u043f\u043e\u0447\u0435\u043a. \u0415\u0441\u0442\u044c \u0442\u0440\u0438 \u0432\u0438\u0434\u0430 \u043a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u0432: \u0434\u043e\u0444\u0430\u043c\u0438\u043d, \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d (\u044d\u043f\u0438\u043d\u0435\u0444\u0440\u0438\u043d) \u0438 \u043d\u043e\u0440\u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d. \u042d\u0442\u0438 \u0433\u043e\u0440\u043c\u043e\u043d\u044b \u0432\u044b\u0431\u0440\u0430\u0441\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c \u0432 \u043e\u0442\u0432\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u0444\u0438\u0437\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043d\u0430\u043f\u0440\u044f\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438\u043b\u0438 \u044d\u043c\u043e\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441. \u041e\u043d\u0438 \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442 \u0432 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0447\u0435 \u043d\u0435\u0440\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043c\u043f\u0443\u043b\u044c\u0441\u043e\u0432 \u0432 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043d\u043e\u043c \u043c\u043e\u0437\u0433\u0435, \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442 \u0432\u044b\u0441\u0432\u043e\u0431\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044e \u0433\u043b\u044e\u043a\u043e\u0437\u044b \u0438 \u0436\u0438\u0440\u043d\u044b\u0445 \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0438\u0441\u0442\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u044d\u043d\u0435\u0440\u0433\u0438\u0438, \u0440\u0430\u0441\u0448\u0438\u0440\u044f\u044e\u0442 \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u0435 \u0431\u0440\u043e\u043d\u0445\u0438 \u0432 \u043b\u0435\u0433\u043a\u0438\u0445 \u0438 \u0437\u0440\u0430\u0447\u043a\u0438. \u041d\u043e\u0440\u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d \u0435\u0449\u0435 \u0438 \u0441\u0443\u0436\u0430\u0435\u0442 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u044b, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0434\u043d\u0438\u043c\u0430\u0435\u0442 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435, \u0430 \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0430\u0435\u0442 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u0443 \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0441\u043e\u043a\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0439 \u0438 \u0443\u0441\u043a\u043e\u0440\u044f\u0435\u0442 \u043e\u0431\u043c\u0435\u043d \u0432\u0435\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432.<\/p>\n<p>\u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u0432\u043e\u0435\u0439 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0432 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u0435 \u043a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u044b \u043f\u0440\u0435\u0432\u0440\u0430\u0449\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043d\u0435\u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0435 \u0444\u043e\u0440\u043c\u044b. \u0414\u043e\u0444\u0430\u043c\u0438\u043d \u2013 \u0432 \u0433\u043e\u043c\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u043b\u0438\u043d\u043e\u0432\u0443\u044e \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u0443, \u043d\u043e\u0440\u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d \u2013 \u0432 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0435\u0442\u0430\u043d\u0435\u0444\u0440\u0438\u043d \u0438 \u0432\u0430\u043d\u0438\u043b\u0438\u043b\u043c\u0438\u043d\u0434\u0430\u043b\u044c\u043d\u0443\u044e \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u0443, \u0430 \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d \u2013 \u0432 \u043c\u0435\u0442\u0430\u043d\u0435\u0444\u0440\u0438\u043d \u0438 \u0432\u0430\u043d\u0438\u043b\u0438\u043b\u043c\u0438\u043d\u0434\u0430\u043b\u044c\u043d\u0443\u044e \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u0443. \u041a\u0430\u043a \u0441\u0430\u043c\u0438 \u0433\u043e\u0440\u043c\u043e\u043d\u044b, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0438\u0445 \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0442\u044b \u0437\u0430\u0442\u0435\u043c \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043c\u043e\u0447\u043e\u0439.<\/p>\n<p>\u0414\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0433\u043e\u0440\u0430\u0437\u0434\u043e \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0438 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u044b\u043c, \u0447\u0435\u043c \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d\u0430, \u0442\u0430\u043a \u043a\u0430\u043a \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u0430\u043b\u0438\u043d \u0440\u0430\u0437\u0440\u0443\u0448\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443\u0436\u0435 \u0447\u0435\u0440\u0435\u0437 \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043c\u0438\u043d\u0443\u0442 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0432\u044b\u0441\u0432\u043e\u0431\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438\u0437 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u043a.<\/p>\n<p>\u0412 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0435 \u0432 \u043c\u043e\u0447\u0435 \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0438\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u043e\u0435 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u0441\u0432\u043e\u0431\u043e\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u043c\u0435\u0442\u0430\u043d\u0435\u0444\u0440\u0438\u043d\u0430, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u0438 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u0442\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430. \u0424\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u0430 \u0438 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u043d\u0435\u0439\u0440\u043e\u044d\u043d\u0434\u043e\u043a\u0440\u0438\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u044b\u0440\u0430\u0431\u0430\u0442\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u043e\u0433\u0440\u043e\u043c\u043d\u044b\u0435 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0430 \u043a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u0432, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0430\u0435\u0442 \u0438\u0445 \u043a\u043e\u043d\u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u0446\u0438\u044e \u0432 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438 \u0438 \u043c\u043e\u0447\u0435. \u041a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u044b, \u0432 \u0441\u0432\u043e\u044e \u043e\u0447\u0435\u0440\u0435\u0434\u044c, \u043f\u0440\u0438\u0432\u043e\u0434\u044f\u0442 \u043a \u0441\u0442\u043e\u0439\u043a\u043e\u043c\u0443 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u044e \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f (\u0438\/\u0438\u043b\u0438 \u044d\u043f\u0438\u0437\u043e\u0434\u0430\u043c \u0435\u0433\u043e \u0440\u0435\u0437\u043a\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f). \u0414\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0432\u043e\u0437\u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u043a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u0432 \u043d\u0430 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c: \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043d\u0430\u044f \u0431\u043e\u043b\u044c, \u043f\u043e\u0442\u043b\u0438\u0432\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u0430, \u0442\u0440\u0435\u0432\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0438 \u043f\u043e\u043a\u0430\u043b\u044b\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0432 \u043a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u044f\u0445.<\/p>\n<p>\u0411\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u043e \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c \u043b\u043e\u043a\u0430\u043b\u0438\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043d\u0430\u0434\u043f\u043e\u0447\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430\u0445. \u041a\u0430\u043a \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u043e, \u043e\u043d\u0438 \u0434\u043e\u0431\u0440\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u2013 \u00a0\u043d\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0437\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u044b \u0442\u043e\u0433\u043e \u043c\u0435\u0441\u0442\u0430, \u0433\u0434\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u043b\u0438\u0441\u044c, \u0445\u043e\u0442\u044f \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0434\u043e\u043b\u0436\u0430\u044e\u0442 \u043c\u0435\u0434\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e \u0440\u0430\u0441\u0442\u0438. \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u0443 \u043d\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0438\u0442\u044c, \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u043f\u043e \u043c\u0435\u0440\u0435 \u0435\u0435 \u0440\u043e\u0441\u0442\u0430 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e \u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u044f\u0442\u0441\u044f \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0432\u044b\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438: \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u2013 \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u044f \u2013 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432, \u0432 \u0442\u043e\u043c \u0447\u0438\u0441\u043b\u0435 \u043f\u043e\u0447\u0435\u043a \u0438 \u0441\u0435\u0440\u0434\u0446\u0430, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0440\u0438\u0441\u043a \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438\u043d\u0444\u0430\u0440\u043a\u0442\u0430 \u0438 \u0438\u043d\u0441\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430.<\/p>\n<p>\u041d\u0435\u0441\u043c\u043e\u0442\u0440\u044f \u043d\u0430 \u0442\u043e \u0447\u0442\u043e \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u0430 \u2013 \u0434\u043e\u0432\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e \u0440\u0435\u0434\u043a\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435, \u043a\u0440\u0430\u0439\u043d\u0435 \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0441\u0432\u043e\u0435\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0435\u0435, \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0430 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0444\u043e\u0440\u043c\u0443 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u043f\u043e\u0434\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e. \u0412 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043e\u043f\u0435\u0440\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e \u0443\u0434\u0430\u043b\u0435\u043d\u0430 \u0438\/\u0438\u043b\u0438 \u0432\u044b\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0430 \u043c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0437\u043d\u043e, \u0447\u0442\u043e \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0443\u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0438\u0442\u044c \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u043a\u0430\u0442\u0435\u0445\u043e\u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u0432 \u0432 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438, \u043e\u0431\u043b\u0435\u0433\u0447\u0438\u0442\u044c \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0438 \u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043e\u0442\u0432\u0440\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c \u043e\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f.<\/p>\n<p><strong id=\"subj5\" class=\"subj-header\">\u0414\u043b\u044f \u0447\u0435\u0433\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0414\u043b\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u044b.<\/li>\n<li>\u0427\u0442\u043e\u0431\u044b \u043e\u0446\u0435\u043d\u0438\u0442\u044c \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u044b.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong id=\"subj6\" class=\"subj-header\">\u041a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u041f\u0440\u0438 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u0443. \u0415\u0435 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u0445 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043e\u0432: \u0441\u0442\u043e\u0439\u043a\u043e\u0435 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f (\u0438\/\u0438\u043b\u0438 \u044d\u043f\u0438\u0437\u043e\u0434\u044b \u0435\u0433\u043e \u0440\u0435\u0437\u043a\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f), \u0443\u0447\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441\u0430, \u043f\u0440\u0438\u043b\u0438\u0432\u044b, \u043f\u043e\u0442\u043b\u0438\u0432\u043e\u0441\u0442\u044c.<\/li>\n<li>\u041f\u0440\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0438, \u043f\u043b\u043e\u0445\u043e \u043f\u043e\u0434\u0434\u0430\u044e\u0449\u0435\u0439\u0441\u044f \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e. \u0422\u0430\u043a \u043a\u0430\u043a \u0432\u044b\u0431\u0440\u043e\u0441 \u0433\u043e\u0440\u043c\u043e\u043d\u043e\u0432 \u0444\u0435\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c\u043e\u0439 \u043d\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u043e\u043c, \u0434\u043b\u044f \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u0441 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0435\u0439, \u0432\u044b\u0437\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u044d\u0442\u043e\u0439 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c\u044e, \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043d\u0435\u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u043c.<\/li>\n<li>\u0415\u0441\u043b\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0443\u043b\u044c\u0442\u0440\u0430\u0437\u0432\u0443\u043a\u043e\u0432\u043e\u043c \u0438\u043b\u0438 \u041c\u0420\u0422-\u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0430 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c \u043d\u0430\u0434\u043f\u043e\u0447\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u043e\u0432 (\u0438\u043b\u0438 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0430\u044f \u043d\u0435\u0439\u0440\u043e\u044d\u043d\u0434\u043e\u043a\u0440\u0438\u043d\u043d\u0430\u044f \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c) \u0438\u043b\u0438 \u0436\u0435 \u0442\u0430\u043a\u0430\u044f \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044c \u0431\u044b\u043b\u0430 \u0443 \u0435\u0433\u043e \u0431\u043b\u0438\u0436\u0430\u0439\u0448\u0438\u0445 \u0440\u043e\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u0438\u043a\u043e\u0432.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong id=\"subj3\" class=\"subj-header\">\u041a\u0430\u043a \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u043f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044e?<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>\u0418\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u044c \u0438\u0437 \u0440\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430 \u0431\u0430\u043d\u0430\u043d\u044b, \u0430\u0432\u043e\u043a\u0430\u0434\u043e, \u0441\u044b\u0440, \u043a\u043e\u0444\u0435, \u0447\u0430\u0439, \u043a\u0430\u043a\u0430\u043e, \u043f\u0438\u0432\u043e \u0437\u0430 48 \u0447\u0430\u0441\u043e\u0432 \u0434\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.<\/li>\n<li>\u041f\u0440\u0435\u043a\u0440\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c \u0442\u0435\u0440\u0430\u0446\u0438\u043a\u043b\u0438\u043d\u043e\u0432\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0438\u043e\u0442\u0438\u043a\u043e\u0432, \u0445\u0438\u043d\u0438\u0434\u0438\u043d\u0430, \u0440\u0435\u0437\u0435\u0440\u043f\u0438\u043d\u0430, \u0442\u0440\u0430\u043d\u043a\u0432\u0438\u043b\u0438\u0437\u0430\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u0430\u0434\u0440\u0435\u043d\u043e\u0431\u043b\u043e\u043a\u0430\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u0438\u043d\u0433\u0438\u0431\u0438\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432 \u041c\u0410\u041e \u0432 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 4 \u0441\u0443\u0442\u043e\u043a \u0434\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f (\u043f\u043e \u0441\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044e \u0441 \u0432\u0440\u0430\u0447\u043e\u043c).<\/li>\n<li>\u041d\u0435 \u043a\u0443\u0440\u0438\u0442\u044c 3 \u0447\u0430\u0441\u0430 \u0434\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[923],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-9272","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","5":"product_cat-markeri-tumorali","7":"first","8":"instock","9":"sold-individually","10":"shipping-taxable","11":"purchasable","12":"product-type-simple"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product\/9272","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9272"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9272"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=9272"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=9272"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=9272"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}