{"id":54815,"date":"2023-10-17T12:58:58","date_gmt":"2023-10-17T09:58:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synevo.md\/?post_type=product&p=54815"},"modified":"2025-07-01T07:56:21","modified_gmt":"2025-07-01T04:56:21","slug":"diagnostic-molecular-afectiuni-intestinale-parazitare-protozoare","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/shop\/diagnostic-molecular-afectiuni-intestinale-parazitare-protozoare\/","title":{"rendered":"\u041c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u0430\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u0430\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 - \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0438\u0435"},"content":{"rendered":"

Informa\u021bii generale\u00a0<\/strong><\/em><\/p>\n

Infec\u021biile gastrointestinale reprezint\u0103 un grup de afec\u021biuni de etiologie viral\u0103, bacterian\u0103 sau parazitar\u0103 care se manifest\u0103 cel mai frecvent ca boal\u0103 diareic\u0103. Se transmit preponderent pe cale fecal-oral\u0103 \u0219i sunt favorizate de lipsa sanita\u021biei \u0219i de igien\u0103 personal\u0103 precar\u0103, av\u00e2nd un impact mult mai mare \u00een \u021b\u0103rile \u00een curs de dezvoltare. Cei mai comuni agen\u021bi etiologici ai bolii diareice raporta\u021bi la nivel mondial sunt Rotavirus \u0219i Escherichia coli (E. coli), \u00eens\u0103 prevalen\u021ba etiologiei difer\u0103 semnificativ \u00een func\u021bie de localizare, grupe de v\u00e2rst\u0103, status socio-economic, etc.1.<\/p>\n

Diagnosticul infec\u021biei gastrointestinale este important deoarece simptomatologia (diaree \u2013 scaune lichide, v\u0103rs\u0103turi, transpira\u021bie) poate avea consecin\u021be grave pe termen scurt (deple\u021bia apei \u0219i electroli\u021bilor din organism) cu evolu\u021bie poten\u021bial letal\u0103 dac\u0103 nu se intervine pentru restabilirea echilibrului hidroelectrolitic. Conform Centrului de Control \u0219i Preven\u021bie a bolilor (CDC), boala diareic\u0103 este a doua cea mai comun\u0103 cauz\u0103 de deces la copiii sub 5 ani la nivel mondial2.<\/p>\n

Diagnosticul molecular al etiologiei infec\u021biilor gastrointestinale permite testarea simultan\u0103 a mai multor clase de agen\u021bi patogeni (virusuri, bacterii, parazi\u021bi) dintr-o singur\u0103 prob\u0103 de scaun \u0219i ofer\u0103 un rezultat rapid \u00een vedera administr\u0103rii unei medica\u021bii corecte \u0219i \u021bintite.<\/p>\n

Metoda inovativ\u0103 real-time PCR multiplex permite identificarea materialului genetic (ARN sau ADN) a celor mai comuni patogeni implica\u021bi \u00een patologia gastrointestinal\u0103 cu o sensibilitate net superioar\u0103 metodelor tradi\u021bionale \u0219i cu capacitatea de a identifica coinfec\u021biile sau infec\u021biile cu agen\u021bi patogeni dificil de diagnosticat prin coprocultur\u0103 sau examen microscopic coproparazitologic.<\/p>\n

Utilizarea tehnicilor de biologie molecular\u0103 nu exclude folosirea metodelor tradi\u021bionale, deoarece dup\u0103 identificarea agentului patogen este indicat\u0103 folosirea unei astfel de metode de identificare pentru a testa sensibilitatea la agen\u021bii antimicrobieni (antibacteriene, antifungige) \u0219i, de asemenea, este indicat\u0103 \u0219i pentru verificarea evolu\u021biei post-tratament.<\/p>\n

Parazi\u021bi \u2013 protozoare patogeni gastrointestinali<\/p>\n

Protozoarele enterice determin\u0103 boli diareice cu forme severe \u00een cazul pacien\u021bilor imunodeprima\u021bi, cu morbiditate \u0219i mortalitate semnificativ\u0103 at\u00e2t \u00een regiunile dezvoltate, c\u00e2t \u0219i \u00een cele \u00een curs de dezvoltare.<\/p>\n

Giardia lamblia<\/p>\n

Protozoarul G. lamblia (sin. G. duodenalis \u0219i G. intestinalis), cel mai frecvent parazit enteric, determin\u0103 giardioza care este una dintre cele mai frecvente cauze nonvirale de diaree \u00een r\u00e2ndul copiilor.<\/p>\n

Unele cazuri pot fi asimptomatice; \u00eens\u0103 atunci c\u00e2nd sunt prezente, simptomele includ diaree, balonare, malabsorb\u021bie, grea\u021b\u0103, v\u0103rs\u0103turi \u0219i crampe abdominale. Infest\u0103rile sunt \u00een mod normal autolimitate, dar la copii poate ap\u0103rea diaree cronic\u0103, provoc\u00e2nd malabsorb\u021bie cu pierdere \u00een greutate \u0219i cu \u00eent\u00e2rzierea cre\u0219terii \u0219i dezvolt\u0103rii..<\/p>\n

Giardioza acut\u0103 poate mima enterita viral\u0103 acut\u0103, dizenteria bacilar\u0103, amibiaza intestinal\u0103 acut\u0103 \u0219i boala inflamatorie intestinal\u010310.<\/p>\n

Entamoeba histolytica<\/p>\n

histolytica este un protozoar amiboid patogen pentru care omul este principalul rezervor \u0219i care determin\u0103 amibiaza \u00eent\u00e2lnit\u0103 cu prec\u0103dere \u00een \u021b\u0103rile \u00een curs de dezvoltare. Tabloul clinic poate varia de la asimptomatic p\u00e2n\u0103 la boli gastrointestinale \u0219i boli invazive, care pot avea un impact negativ asupra cre\u0219terii copiilor. Simptomele includ diaree hemoragic\u0103, oboseal\u0103, grea\u021b\u0103, febr\u0103, sc\u0103dere ponderal\u0103. Amibiaza intestinal\u0103 poate mima diareea infec\u021bioas\u0103, boala inflamatorie intestinal\u0103, colita ischemic\u0103, diverticulita, malforma\u021bia AV.<\/p>\n

Amibiomul poate mima carcinomul de colon. Stricturile amibiene pot mima limfogranulomul veneric (Chlamydia) \u0219i malignitatea. Amibiaza hepatic\u0103 poate mima abcesul hepatic piogen, hepatomul necrotic \u0219i chistul echinococic11.<\/p>\n

Cryptosporidium spp.<\/p>\n

Cryptosporidium (C. hominis sau C. parvum.) este un parazit protozoar de importan\u021b\u0103 medical\u0103 \u0219i veterinar\u0103 care provoac\u0103 gastroenterita la o varietate de gazde vertebrate. Infestarea se r\u0103sp\u00e2nde\u0219te pe cale fecal-oral\u0103 \u0219i, indirect, prin intermediul apei contaminate. Cryptosporidium este o cauz\u0103 frecvent\u0103 a epidemiilor cu transmitere prin alimente \u0219i ap\u0103. La pacien\u021bii imunocompeten\u021bi, infestarea este autolimitat\u0103. Alte simptome includ febr\u0103, grea\u021b\u0103, v\u0103rs\u0103turi \u0219i dureri abdominale. Simptomele pot fi ciclice. Acesta poate pune \u00een pericol via\u021ba pacien\u021bilor imunocompromi\u0219i. Criptosporidioza enteric\u0103 poate mima sindromul de malabsorb\u021bie, giardioza \u0219i diareea viral\u0103. Criptosporidioza biliar\u0103 poate mima colangita acut\u010312.<\/p>\n

Blastocystis hominis<\/p>\n

B. hominis populeaz\u0103 ileonul \u0219i cecul, este unul dintre cei mai frecventi parazi\u021bi intestinali \u00eent\u00e2lni\u021bi la om \u0219i la animale, fiind considerat pentru mult timp nepatogen, \u00eens\u0103 exist\u0103 studii recente care sus\u021bin rolul s\u0103u ca agent patogenic. Atunci c\u00e2nd sunt prezente, simptomele includ grea\u021b\u0103, anorexie, dureri abdominale, flatulen\u021b\u0103, diaree acut\u0103\/cronic\u0103, constipa\u021bie, prurit anal, oboseal\u0103, dureri articulare \u0219i urticarie. Este asociat cu sindromul intestinului iritabil, fiind de trei ori mai frecvent la ace\u0219ti pacien\u021bi13.<\/p>\n

Dientamoeba fragilis<\/p>\n

D. fragilis este un parazit patogen cu o r\u0103sp\u00e2ndire mondial\u0103 care s-a dovedit c\u0103 provoac\u0103 boal\u0103 gastrointestinal\u0103 acut\u0103 (diareea si durerile abdominale) care poate evolua spre cronicizare. De\u0219i mul\u021bi pacien\u021bi sunt asimptomatici, D. fragilis a fost asociat cu diaree, dureri abdominale, grea\u021b\u0103, sc\u0103dere ponderal\u0103, anorexie \u0219i flatulen\u021b\u010314.<\/p>\n

Cyclospora cayetanensis<\/p>\n

C. cayetanensis este un protozoar care infecteaz\u0103 tractul gastrointestinal \u0219i provoac\u0103 boal\u0103 diareic\u0103 acut\u0103 at\u00e2t la oameni imunodeprima\u021bi, c\u00e2t \u0219i la oameni imunocompeten\u021bi. C. cayetanensis a fost identificat\u0103 ca o cauz\u0103 important\u0103 a bolilor diareice endemice sau epidemice la copii \u0219i adul\u021bi din \u00eentreaga lume.<\/p>\n

Ciclosporioza este marcat\u0103 de diaree profuz\u0103, f\u0103r\u0103 s\u00e2nge, apoas\u0103, anorexie, oboseal\u0103, sc\u0103dere ponderal\u0103, grea\u021b\u0103, flatulen\u021b\u0103, crampe abdominale, mialgii, v\u0103rs\u0103turi \u0219i subfebrilitate.<\/p>\n

Simptomele \u00eencep la aproximativ 7 zile de la ingestie. Dac\u0103 nu este tratat\u0103, poate dura de la s\u0103pt\u0103m\u00e2ni p\u00e2n\u0103 la luni, cu simptome remitente \u0219i recidivante. Ciclosporioza poate mima enterita viral\u0103 acut\u0103 \u0219i diareea c\u0103l\u0103torului15.<\/p>\n

Recomand\u0103ri de testare:<\/p>\n

boal\u0103 diareic\u0103 acut\u0103 cu sau f\u0103r\u0103 s\u00e2nge \u00een scaun, crampe \u0219i dureri abdominale, grea\u021b\u0103 \u0219i v\u0103rs\u0103turi, febr\u0103, etc. care nu se rezolv\u0103 cu tratament simptomatic;
\nafectare gastrointestinal\u0103 cronic\u0103;
\nsuspiciune de toxinfec\u021bie alimentar\u0103;
\npersoane cu simptomatologie gastrointestinal\u0103 instalat\u0103 \u00een urma spitaliz\u0103rii;
\npacien\u021bi cu status imun compromis (de ex. infec\u021bie HIV) cu suspiciune de infec\u021bie cu patogeni oportuno\u0219ti (de ex Cryptosporidium spp.).<\/p>\n

Preg\u0103tire pacient \u2013 recoltarea probelor \u00eenaintea instituirii oric\u0103rui tratament antimicrobian.<\/p>\n

Specimen recoltat \u2013 materii fecale \u00een mediu de transport lichid.<\/p>\n

Recipient de recoltare \u2013 Fecal Swab<\/p>\n

Stabilitate proba \u2013 proba de materii fecale recoltat\u0103 \u00een mediu de transport este stabil\u0103 2 zile la 2- 8\u00b0C \u0219i 1 luna la -20\u00b0C.<\/p>\n

Metod\u0103 \u2013 Multiplex real-time PCR.<\/p>\n

Vor fi analiza\u021bi urm\u0103torii agen\u021bi patogeni:<\/p>\n

Giardia lamblia (GL)
\nEntamoeba histolytica (EH)
\nCryptosporidium (CR
\nBlastocystis hominis (BH)
\nDientamoeba fragilis (DF)
\nCyclospora cayetanensis (CC)<\/p>\n

Interpretarea rezultatelor, limite \u015fi interferen\u0163e<\/p>\n

Rezultatele testului se raporteaz\u0103 calitativ, astfel:<\/p>\n

Nedetectabil
\nPozitiv cu comunicarea tipului\/ tipurilor de agen\u021bi patogeni prezen\u021bi \u00een prob\u0103.<\/p>\n

\u041c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u0430\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u0430\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u2013 \u0433\u0435\u043b\u044c\u043c\u0438\u043d\u0442\u043e\u0432<\/a><\/h6>\n
\u041c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u0430\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0439 (\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043e\u0432, \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0439, \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u043e\u0432) \u2013 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u043e\u0432<\/a><\/h6>\n

\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/p>\n

Diarrhoeal disease (who.int),<\/p>\n

Diarrhea; common illness, global killer, Diarrhea; common illness, global killer (cdc.gov)
\nPuzari M, Sharma M, Chetia P. Emergence of antibiotic resistant Shigella species: A matter of concern. Journal of infection and public health. 2018;11(4):451-454
\nKaakoush NO, Casta\u00f1o-Rodr\u00edguez N, Mitchell HM, Man SM. Global epidemiology of Campylobacter infection. Clinical microbiology reviews. 2015;28(3):687-720
\nWielkoszynski T, Moghaddam A, B\u00e4ckman A, et al. Novel diagnostic ELISA test for discrimination between infections with Yersinia enterocolitica and Yersinia pseudotuberculosis. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2018;37(12):2301-2306
\nLearoyd TP, Gaut RM. Cholera: under diagnosis and differentiation from other diarrhoeal diseases. Journal of Travel Medicine. 2018;25(suppl_1):S46-S51
\nLeffler DA, Lamont JT. Clostridium difficile infection. New England Journal of Medicine. 2015;372(16):1539-1548
\nvan Zwetselaar M, Nyombi B, Sonda T, et al. Aeromonas caviae mimicking Vibrio cholerae infectious enteropathy in a cholera-endemic region with possible public health consequences: two case reports. Journal of medical case reports. 2018;12(1):71-71
\nGayet R, Bioley G, Rochereau N, Paul S, Corth\u00e9sy B. Vaccination against Salmonella infection: the mucosal way. Microbiology and Molecular Biology Reviews. 2017;81(3):e00007-00017
\nBeatty JK, Akierman SV, Motta JP, et al. Giardia duodenalis induces pathogenic dysbiosis of human intestinal microbiota biofilms. International journal for parasitology. 2017;47(6):311-326
\nHerbinger K-H, Fleischmann E,Weber C, Perona P, L\u00f6scherT, Bretzel G. Epidemiological, clinical, and diagnostic data on intestinal infections with Entamoeba histolytica and Entamoeba dispar among returning travelers. Infection. 2011;39(6):527-535.
\nBouzid M, Kintz E, Hunter PR. Risk factors for Cryptosporidium infection in low and middle income countries: A systematic review and meta-analysis. PLoS neglected tropical diseases. 2018;12(6):e0006553-e0006553
\nNagel R,Traub RJ, Kwan MM, Bielefeldt-Ohmann H. Blastocystis specific serum immunoglobulin in patients with irritable bowel syndrome (IBS) versus healthy controls. Parasites & vectors. 2015;8(1):453.).
\nMohapatra S, Singh DP, Alcid D, Pitchumoni CS. Beyond O&PTimesThree.The American journal of gastroenterology. 2018:1; Mohapatra S, Singh DP, Alcid D, Pitchumoni CS. Beyond O&PTimesThree.The American journal of gastroenterology. 2018;113(6):805-818.
\nMidha A, Janek K, Niewienda A, et al.The Intestinal Roundworm Ascaris suum Releases Antimicrobial FactorsWhich InterfereWith Bacterial Growth and Biofilm Formation. Frontiers in cellular and infection microbiology. 2018;8:271
\nSoil-transmitted helminth infections (who.int)
\nCDC \u2013 DPDx \u2013 Microsporidiosis<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u041e\u0431\u0449\u0430\u044f \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044f\u00a0<\/strong><\/em><\/p>\n

\u0416\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0443 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0439 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u043e\u0439, \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0438\u043b\u0438 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u0430\u0440\u043d\u043e\u0439 \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0447\u0430\u0449\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u043a\u0430\u043a \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0439\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u041e\u043d\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0435\u0438\u043c\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u0444\u0435\u043a\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e-\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u043f\u0443\u0442\u0435\u043c, \u0438 \u0438\u043c \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043e\u0442\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u0441\u0430\u043d\u0438\u0442\u0430\u0440\u0438\u0438 \u0438 \u043f\u043b\u043e\u0445\u0430\u044f \u043b\u0438\u0447\u043d\u0430\u044f \u0433\u0438\u0433\u0438\u0435\u043d\u0430, \u0447\u0442\u043e \u043e\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0433\u043e\u0440\u0430\u0437\u0434\u043e \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0435\u0435 \u0432\u043b\u0438\u044f\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435\u0441\u044f \u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u044b. \u041d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0430\u0433\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c\u0438 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043e \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0441\u043e\u043e\u0431\u0449\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u043e \u0432\u0441\u0435\u043c \u043c\u0438\u0440\u0435, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0440\u043e\u0442\u0430\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441 \u0438 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u0430\u044f \u043f\u0430\u043b\u043e\u0447\u043a\u0430 (E. coli), \u043d\u043e \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u043b\u043e\u043a\u0430\u043b\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438, \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u044b\u0445 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f, \u0441\u043e\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e-\u044d\u043a\u043e\u043d\u043e\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u0430\u0442\u0443\u0441\u0430 \u0438 \u0442. \u0434. 1.<\/p>\n

\u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e \u2013 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0432\u0430\u0436\u043d\u0430, \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0442\u043e \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0430\u0442\u0438\u043a\u0430 (\u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044f-\u0436\u0438\u0434\u043a\u0438\u0439 \u0441\u0442\u0443\u043b, \u0440\u0432\u043e\u0442\u0430, \u043f\u043e\u0442\u043e\u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435) \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0435\u0442\u044c \u0441\u0435\u0440\u044c\u0435\u0437\u043d\u044b\u0435 \u043a\u0440\u0430\u0442\u043a\u043e\u0441\u0440\u043e\u0447\u043d\u044b\u0435 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f (\u0438\u0441\u0442\u043e\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0432\u043e\u0434\u044b \u0438 \u044d\u043b\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u043b\u0438\u0442\u043e\u0432 \u0432 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u0435) \u0441 \u043f\u043e\u0442\u0435\u043d\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e \u0441\u043c\u0435\u0440\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u0435\u043c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u043d\u0435 \u0432\u043c\u0435\u0448\u0438\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0432 \u0432\u043e\u0441\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u044d\u043b\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u043b\u0438\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441\u0430. \u041f\u043e \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u043c \u0426\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430 \u043f\u043e \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u044e \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u0430\u043a\u0442\u0438\u043a\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 (CDC), \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0439\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432\u0442\u043e\u0440\u043e\u0439 \u043f\u043e \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u043e\u0439 \u0441\u043c\u0435\u0440\u0442\u0438 \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u0432 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0435 \u0434\u043e 5 \u043b\u0435\u0442 \u0432 \u043c\u0438\u0440\u0435.2<\/p>\n

\u041c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u0430\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0439 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043e\u0434\u043d\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0442\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043e\u0432 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432 (\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u044b, \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438, \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u044b) \u0438\u0437 \u043e\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430 \u0441\u0442\u0443\u043b\u0430 \u0438 \u043e\u0431\u0435\u0441\u043f\u0435\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0437\u0430 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438 \u0446\u0435\u043b\u0435\u0432\u043e\u0433\u043e \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430.<\/p>\n

\u0418\u043d\u043d\u043e\u0432\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434 \u043c\u0443\u043b\u044c\u0442\u0438\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u043d\u043e\u0439 \u041f\u0426\u0420 \u0432 \u0440\u0435\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0438 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0444\u0438\u0446\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0433\u0435\u043d\u0435\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b (\u0420\u041d\u041a \u0438\u043b\u0438 \u0414\u041d\u041a) \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432, \u0432\u043e\u0432\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0432 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u0443\u044e \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044e, \u0441 \u0447\u0438\u0441\u0442\u043e\u0442\u043e\u0439, \u043f\u0440\u0435\u0432\u043e\u0441\u0445\u043e\u0434\u044f\u0449\u0435\u0439 \u0442\u0440\u0430\u0434\u0438\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u044b, \u0438 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u044f\u0442\u044c \u043a\u043e\u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0442\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043a\u043e\u043f\u0440\u043e\u043a\u0443\u043b\u044c\u0442\u0443\u0440\u044b \u0438\u043b\u0438 \u043a\u043e\u043c\u043f\u0440\u043e\u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u0441\u043a\u043e\u043f\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.<\/p>\n

\u0418\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u043e\u0432 \u043c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u043e\u0439 \u0431\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u043d\u0435 \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u0435\u0442 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0442\u0440\u0430\u0434\u0438\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u043e\u0432, \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0444\u0438\u043a\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0432\u043e\u0437\u0431\u0443\u0434\u0438\u0442\u0435\u043b\u044f \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0442\u0430\u043a\u043e\u0433\u043e \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u0430 \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0444\u0438\u043a\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0434\u043b\u044f \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0440\u043a\u0438 \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043a \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432\u043e\u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u0431\u043d\u044b\u043c \u0430\u0433\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c (\u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c, \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432\u043e\u0433\u0440\u0438\u0431\u043a\u043e\u0432\u044b\u043c), \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e \u0434\u043b\u044f \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0440\u043a\u0438 \u044d\u0432\u043e\u043b\u044e\u0446\u0438\u0438 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f.<\/p>\n

\u041f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u044b-\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0438\u0435 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u044b<\/strong><\/p>\n

\u041a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0438\u0435 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0439\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u044b\u0445 \u0444\u043e\u0440\u043c \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043e\u0441\u043b\u0430\u0431\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0442\u0435\u0442\u043e\u043c \u0441\u043e \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0438 \u0441\u043c\u0435\u0440\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u043a\u0430\u043a \u0432 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u044b\u0445, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0432 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445\u0441\u044f \u0440\u0435\u0433\u0438\u043e\u043d\u0430\u0445.<\/p>\n

Giardia lamblia<\/strong><\/em><\/p>\n

\u041f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0438\u0435 Giardia lamblia (G. duodenalis \u0438 G. intestinalis), \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442, \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043b\u044f\u043c\u0431\u043b\u0438\u043e\u0437, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0434\u043d\u043e\u0439 \u0438\u0437 \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0447\u0430\u0441\u0442\u044b\u0445 \u043d\u0435\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0438 \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439.<\/p>\n

\u041d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0431\u0435\u0441\u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043d\u044b\u043c\u0438; \u043d\u043e \u043a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043e\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442, \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044e, \u0432\u0437\u0434\u0443\u0442\u0438\u0435 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0430, \u043c\u0430\u043b\u044c\u0430\u0431\u0441\u043e\u0440\u0431\u0446\u0438\u044e, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u0443, \u0440\u0432\u043e\u0442\u0443 \u0438 \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c\u044b \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435. \u0417\u0430\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u0441\u0430\u043c\u043e\u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f, \u043d\u043e \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u043d\u0443\u0442\u044c \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044f, \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0430\u044f \u043c\u0430\u043b\u044c\u0430\u0431\u0441\u043e\u0440\u0431\u0446\u0438\u044e \u0441 \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u0435\u0439 \u0432\u0435\u0441\u0430 \u0438 \u0437\u0430\u0434\u0435\u0440\u0436\u043a\u043e\u0439 \u0440\u043e\u0441\u0442\u0430 \u0438 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f. \u041e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u043b\u044f\u043c\u0431\u043b\u0438\u043e\u0437 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u044b\u0439 \u044d\u043d\u0442\u0435\u0440\u0438\u0442, \u0431\u0430\u0446\u0438\u043b\u043b\u044f\u0440\u043d\u0443\u044e \u0434\u0438\u0437\u0435\u043d\u0442\u0435\u0440\u0438\u044e, \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043c\u0438\u0431\u0438\u0430\u0437 \u0438 \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u043510.<\/p>\n

Entamoeba histolytica<\/strong><\/em><\/p>\n

Entamoeba histolytica \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0430\u043c\u0438\u0431\u043e\u0438\u0434\u043d\u044b\u043c \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0438\u043c, \u0434\u043b\u044f \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0433\u043e \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c \u0440\u0435\u0437\u0435\u0440\u0432\u0443\u0430\u0440\u043e\u043c \u0438 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0430\u043c\u0438\u0431\u0438\u0430\u0437, \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0449\u0438\u0439\u0441\u044f \u0432 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u043e\u043c \u0432 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445\u0441\u044f \u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0430\u0445. \u041a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0432\u0430\u0440\u044c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043e\u0442 \u0431\u0435\u0441\u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043d\u043e\u0439 \u0434\u043e \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u0438 \u0438\u043d\u0432\u0430\u0437\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u043d\u0435\u0433\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e \u043f\u043e\u0432\u043b\u0438\u044f\u0442\u044c \u043d\u0430 \u0440\u043e\u0441\u0442 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439. \u0421\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442 \u0433\u0435\u043c\u043e\u0440\u0440\u0430\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044e, \u0443\u0441\u0442\u0430\u043b\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u0443, \u043b\u0438\u0445\u043e\u0440\u0430\u0434\u043a\u0443, \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u044e \u0432\u0435\u0441\u0430. \u041a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043c\u0438\u0431\u0438\u0430\u0437 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u0443\u044e \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044e, \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430, \u0438\u0448\u0435\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0442, \u0434\u0438\u0432\u0435\u0440\u0442\u0438\u043a\u0443\u043b\u0438\u0442, \u043f\u043e\u0440\u043e\u043a\u0438 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f AV.<\/p>\n

\u0410\u043c\u0438\u0431\u0438\u043e\u043c\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043a\u0430\u0440\u0446\u0438\u043d\u043e\u043c\u0443 \u0442\u043e\u043b\u0441\u0442\u043e\u0439 \u043a\u0438\u0448\u043a\u0438. \u0410\u043c\u0435\u0431\u043d\u044b\u0435 \u0441\u0442\u0440\u0438\u043a\u0442\u0443\u0440\u044b \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0432\u0435\u043d\u0435\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u043b\u0438\u043c\u0444\u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0443\u043b\u0435\u043c\u0443 (\u0445\u043b\u0430\u043c\u0438\u0434\u0438\u043e\u0437) \u0438 \u0437\u043b\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043d\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u0410\u043c\u0438\u0431\u0438\u0430\u0437 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043f\u0438\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0430\u0431\u0441\u0446\u0435\u0441\u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438, \u043d\u0435\u043a\u0440\u043e\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0438 \u044d\u0445\u0438\u043d\u043e\u043a\u043e\u043a\u043a\u043e\u0432\u0443\u044e \u043a\u0438\u0441\u0442\u044311.<\/p>\n

Cryptosporidium spp.<\/strong><\/em><\/p>\n

Cryptosporidium (C. hominis \u0438\u043b\u0438 C. parvum.) \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0438\u043c \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u043e\u043c \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0438 \u0432\u0435\u0442\u0435\u0440\u0438\u043d\u0430\u0440\u043d\u043e\u0433\u043e \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0433\u0430\u0441\u0442\u0440\u043e\u044d\u043d\u0442\u0435\u0440\u0438\u0442 \u0443 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0445\u043e\u0437\u044f\u0435\u0432. \u0417\u0430\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0444\u0435\u043a\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e-\u043f\u0435\u0440\u043e\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e \u0438 \u043a\u043e\u0441\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u0447\u0435\u0440\u0435\u0437 \u0437\u0430\u0433\u0440\u044f\u0437\u043d\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u0432\u043e\u0434\u0443. \u041a\u0440\u0438\u043f\u0442\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u0434\u0438\u0443\u043c \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u043e\u0439 \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u0439, \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0432\u0430\u0435\u043c\u044b\u0445 \u0447\u0435\u0440\u0435\u0437 \u043f\u0438\u0449\u0443 \u0438 \u0432\u043e\u0434\u0443. \u0423 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u043a\u043e\u043c\u043f\u0435\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0437\u0430\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441\u0430\u043c\u043e\u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f. \u0414\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442 \u043b\u0438\u0445\u043e\u0440\u0430\u0434\u043a\u0443, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u0443, \u0440\u0432\u043e\u0442\u0443 \u0438 \u0431\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435. \u0421\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0446\u0438\u043a\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438. \u042d\u0442\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043f\u043e\u0434 \u0443\u0433\u0440\u043e\u0437\u0443 \u0436\u0438\u0437\u043d\u044c \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043e\u0441\u043b\u0430\u0431\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0442\u0435\u0442\u043e\u043c. \u041a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043a\u0440\u0438\u043f\u0442\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u0434\u0438\u043e\u0437 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043c\u0430\u043b\u044c\u0430\u0431\u0441\u043e\u0440\u0431\u0446\u0438\u0438, \u043b\u044f\u043c\u0431\u043b\u0438\u043e\u0437 \u0438 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u0443\u044e \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044e. \u0411\u0438\u043b\u0438\u0430\u0440\u043d\u044b\u0439 \u043a\u0440\u0438\u043f\u0442\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u0434\u0438\u043e\u0437 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u0445\u043e\u043b\u0430\u043d\u0433\u0438\u044212.<\/p>\n

Blastocystis hominis<\/strong><\/em><\/p>\n

B. hominis \u043d\u0430\u0441\u0435\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0434\u0432\u0437\u0434\u043e\u0448\u043d\u0443\u044e \u043a\u0438\u0448\u043a\u0443 \u0438 \u0441\u043b\u0435\u043f\u0443\u044e \u043a\u0438\u0448\u043a\u0443, \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0434\u043d\u0438\u043c \u0438\u0437 \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442\u043e\u0432, \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445\u0441\u044f \u0443 \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439 \u0438 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u043d\u044b\u0445, \u0438 \u0434\u043e\u043b\u0433\u043e\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u0441\u0447\u0438\u0442\u0430\u043b\u0441\u044f \u043d\u0435\u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c, \u043d\u043e \u0435\u0441\u0442\u044c \u043d\u0435\u0434\u0430\u0432\u043d\u0438\u0435 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0435\u0433\u043e \u0440\u043e\u043b\u044c \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430. \u041f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0438 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442 \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u0443, \u0430\u043d\u043e\u0440\u0435\u043a\u0441\u0438\u044e, \u0431\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435, \u043c\u0435\u0442\u0435\u043e\u0440\u0438\u0437\u043c, \u043e\u0441\u0442\u0440\u0443\u044e\/\u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044e, \u0437\u0430\u043f\u043e\u0440, \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0437\u0443\u0434, \u0443\u0441\u0442\u0430\u043b\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0431\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0441\u0443\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430\u0445 \u0438 \u043a\u0440\u0430\u043f\u0438\u0432\u043d\u0438\u0446\u0443. \u042d\u0442\u043e \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043e \u0441 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u043e\u043c \u0440\u0430\u0437\u0434\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430, \u0447\u0442\u043e \u0432 \u0442\u0440\u0438 \u0440\u0430\u0437\u0430 \u0447\u0430\u0449\u0435 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443 \u044d\u0442\u0438\u0445 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u043213.<\/p>\n

Dientamoeba fragilis<\/strong><\/em><\/p>\n

D. fragilis-\u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0442 \u0441 \u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u044b\u043c \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439, \u043a\u0430\u043a \u0431\u044b\u043b\u043e \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e, \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u0435 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 (\u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044f \u0438 \u0431\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435), \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0434\u043e \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438. \u0425\u043e\u0442\u044f \u043c\u043d\u043e\u0433\u0438\u0435 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0435\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0431\u0435\u0441\u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043d\u043e, D. fragilis \u0431\u044b\u043b \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d \u0441 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0435\u0439, \u0431\u043e\u043b\u044c\u044e \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u043e\u0439, \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u0435\u0439 \u0432\u0435\u0441\u0430, \u0430\u043d\u043e\u0440\u0435\u043a\u0441\u0438\u0435\u0439 \u0438 \u043c\u0435\u0442\u0435\u043e\u0440\u0438\u0437\u043c\u043e\u043c 14.<\/p>\n

Cyclospora cayetanensis<\/strong><\/em><\/p>\n

C. cayetanensis-\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439\u0448\u0435\u0435, \u043f\u043e\u0440\u0430\u0436\u0430\u044e\u0449\u0435\u0435 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e-\u043a\u0438\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0442\u0440\u0430\u043a\u0442 \u0438 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0435\u0435 \u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u0435 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0439\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043a\u0430\u043a \u0443 \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439 \u0441 \u043e\u0441\u043b\u0430\u0431\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0442\u0435\u0442\u043e\u043c, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0443 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u043a\u043e\u043c\u043f\u0435\u0442\u0435\u043d\u0442\u043d\u044b\u0445 \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439. C. cayetanensis \u0431\u044b\u043b \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0444\u0438\u0446\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d \u043a\u0430\u043a \u0432\u0430\u0436\u043d\u0430\u044f \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0430 \u044d\u043d\u0434\u0435\u043c\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043b\u0438 \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0439\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u0443 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u0438 \u0432\u0437\u0440\u043e\u0441\u043b\u044b\u0445 \u0432\u043e \u0432\u0441\u0435\u043c \u043c\u0438\u0440\u0435.<\/p>\n

\u0426\u0438\u043a\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043e\u0437 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c, \u0431\u0435\u0441\u043a\u0440\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c, \u0432\u043e\u0434\u044f\u043d\u0438\u0441\u0442\u044b\u043c \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u0435\u0439, \u0430\u043d\u043e\u0440\u0435\u043a\u0441\u0438\u0435\u0439, \u0443\u0441\u0442\u0430\u043b\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e, \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u0435\u0439 \u0432\u0435\u0441\u0430, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u043e\u0439, \u043c\u0435\u0442\u0435\u043e\u0440\u0438\u0437\u043c\u043e\u043c, \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c\u0430\u043c\u0438 \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435, \u043c\u0438\u0430\u043b\u0433\u0438\u0435\u0439, \u0440\u0432\u043e\u0442\u043e\u0439 \u0438 \u0441\u0443\u0431\u0444\u0435\u0431\u0440\u0438\u043b\u043b\u044f\u0446\u0438\u0435\u0439. \u0421\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u043d\u0430\u0447\u0438\u043d\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0447\u0435\u0440\u0435\u0437 7 \u0434\u043d\u0435\u0439 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430 \u0432\u043d\u0443\u0442\u0440\u044c. \u0415\u0441\u043b\u0438 \u043d\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0438\u0442\u044c, \u044d\u0442\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0437\u0430\u043d\u044f\u0442\u044c \u043e\u0442 \u043d\u0435\u0434\u0435\u043b\u044c \u0434\u043e \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446\u0435\u0432 \u0441 \u0440\u0435\u043c\u0438\u0442\u0442\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c\u0438 \u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c\u0438 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0430\u043c\u0438. \u0426\u0438\u043a\u043b\u043e\u0441\u043f\u043e\u0440\u0438\u043e\u0437 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043e\u0441\u0442\u0440\u044b\u0439 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u044b\u0439 \u044d\u043d\u0442\u0435\u0440\u0438\u0442 \u0438 \u0434\u0438\u0430\u0440\u0435\u044e \u043f\u0443\u0442\u0435\u0448\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u0438\u043a\u043015.<\/p>\n

\u0420\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043a \u0442\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044e<\/strong>:<\/p>\n