Determinarea Piruvatului din lichidul cefalo-rahidian (LCR) este recomandat\u0103 \u00een investigarea tulburarilor de metabolism mitocondrial; discriminarea unor tulbur\u0103ri neurologice (cu un raport normal Lactat: Piruvat).<\/p>\n
Informa\u021bii generale<\/strong><\/em><\/p>\n Acidul piruvic, un metabolit intermediar, joac\u0103 un rol important \u00een corelarea metabolismului carbohidra\u021bilor \u0219i aminoacizilor de ciclul acizilor tricarboxilici, calea beta-oxid\u0103rii acizilor gra\u0219i \u0219i catena respiratorie mitocondrial\u0103.<\/p>\n Valoarea piruvatulului \u00een lichidul cefalo-rahidian analizat\u0103 \u00eempreun\u0103 cu valoarea lactatului are valoare diagnostic\u0103 pentru multe deficite congenitale ale metabolismului (care includ acidoz\u0103 lactic\u0103 \u0219i\/sau un raport mare lactat: piruvat1. Raportul lactat-piruvat este crescut \u00een mai multe tulbur\u0103ri ale lan\u021bului respirator mitocondrial. Tulbur\u0103rile mitocondriale variaz\u0103 foarte mult \u00een ceea ce prive\u0219te prezentarea \u0219i v\u00e2rsta de debut. Multe tulbur\u0103ri mitocondriale au caracteristici neurologice \u0219i miopatice \u0219i pot implica mai multe sisteme de organe.<\/p>\n Determinarea lactatului, piruvatului \u0219i a raportului acestora \u00een lichidul cefalorahidian este util\u0103 pentru a diagnostica o posibil\u0103 tulburare mitocondrial\u0103 \u00een cazurile cu disfunc\u021bie predominant neurologic\u0103 \u0219i niveluri normale de lactat din s\u00e2nge1,2.<\/p>\n Un raport lactat-piruvat sc\u0103zut este observat \u00een tulbur\u0103rile mo\u0219tenite ale metabolismului piruvatului, inclusiv deficien\u021ba complexului piruvat dehidrogenazei (PDHC). Prezentarea clinic\u0103 a deficitului de PDHC poate varia de la acidoz\u0103 lactic\u0103 congenital\u0103 fatal\u0103 la ataxie sau neuropatie relativ u\u0219oar\u0103. S-a observant c\u0103 cle mai frecvente caracteristici la sugarii \u0219i la copiii cu deficit de PDHC, sunt dezvoltarea \u00eent\u00e2rziat\u0103 \u0219i hipotonia.<\/p>\n Convulsiile \u0219i ataxia sunt, de asemenea, caracteristici frecvente. Alte manifest\u0103ri pot include malforma\u021bii congenitale ale creierului, modific\u0103ri degenerative, inclusiv boala Leigh \u0219i dismorfism facial. Raportul lactat:piruvat al lichidului cefalorahidian (LCR) este considerat un instrument util (nu diagnostic) \u00een evaluarea pacien\u021bilor cu posibile tulbur\u0103ri ale metabolismului mitocondrial, \u00een special la pacien\u021bii cu disfunc\u021bie neurologic\u0103 \u0219i raporturi normale de lactat-piruvat din s\u00e2nge2..<\/p>\n Testul nu presupune determinarea raportului lactat-piruvat, ci se poate realiza prin determin\u0103ri separate ale acestor anali\u021bi3.<\/p>\n Recomand\u0103ri pentru determinarea piruvatului din lichidul cefalo-rahidian1<\/p>\n Investigarea posibilelor tulbur\u0103ri ale metabolismului mitocondrial, atunci c\u00e2nd este utilizat \u00eempreun\u0103 cu lactatul din lichidul cefalorahidian, colectat \u00een acela\u0219i timp, pentru a determina raportul lactat-piruvat3<\/p>\n Evaluarea pacien\u021bilor cu disfunc\u021bie neurologic\u0103 \u0219i rapoarte normale lactat-piruvat din s\u00e2nge4<\/p>\n Preg\u0103tire pacient<\/strong> \u2013 se respect\u0103 regulile de asepsie3<\/p>\n Specimen recoltat<\/strong> \u2013 lichid cefalo-rahidian5<\/p>\n Recipient de recoltare<\/strong> \u2013 vacutainer steril5<\/p>\n Volum prob\u0103<\/strong> \u2013 minim 2,5 mL<\/p>\n Cauze de respingere a probei<\/strong> \u2013 specimen hemolizat5<\/p>\n Stabilitate prob\u0103<\/strong><\/p>\n Serul poate fi p\u0103strat timp de 7 zile la congelator (preferabil) sau refrigerat sau la temperatura camerei5.<\/p>\n Metod\u0103 \u2013<\/strong> spectrofotometrie5<\/p>\n Valori de referin\u021b\u0103<\/strong>: 80-140 \u00b5mol\/l<\/p>\n Un raport crescut lactat-piruvat poate indica tulbur\u0103ri mo\u0219tenite ale catenei respiratorii, tulbur\u0103ri ale ciclului acizilor tricarboxilici \u0219i deficit de piruvat carboxilaz\u0103. Deficien\u021be \u00een desf\u0103\u0219urarea lan\u021bului respirator conduc, de obicei, la rapoarte lactat:piruvat de peste 20. Un raport lactat-piruvat sc\u0103zut (concentra\u021bii de acid piruvic crescute \u00een mod dispropor\u021bionat) poate indica o tulburare mo\u0219tenit\u0103 a metabolismului piruvatului. Deficien\u021be ale complexului piruvat dehidrogenaz\u0103 au ca rezultat raporturi de lactat-piruvat sub105.<\/p>\n Limite si interferente <\/strong><\/p>\n Un raport artificial ridicat poate fi identificat la pacien\u021bii bolnavi \u00een stare acut\u01031.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u041f\u0438\u0440\u043e\u0432\u0438\u043d\u043e\u0433\u0440\u0430\u0434\u043d\u0430\u044f \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u0430, \u043f\u0440\u043e\u043c\u0435\u0436\u0443\u0442\u043e\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0442, \u0438\u0433\u0440\u0430\u0435\u0442 \u0432\u0430\u0436\u043d\u0443\u044e \u0440\u043e\u043b\u044c \u0432 \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438 \u0443\u0433\u043b\u0435\u0432\u043e\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438 \u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0431\u043c\u0435\u043d\u0430 \u0441 \u0446\u0438\u043a\u043b\u043e\u043c \u0442\u0440\u0438\u043a\u0430\u0440\u0431\u043e\u043d\u043e\u0432\u044b\u0445 \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442, \u043f\u0443\u0442\u0435\u043c \u0431\u0435\u0442\u0430-\u043e\u043a\u0438\u0441\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0436\u0438\u0440\u043d\u044b\u0445 \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442 \u0438 \u043c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0435\u043f\u044c\u044e.<\/p>\n \u0417\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0432 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0443\u0435\u043c\u043e\u0439 \u0432 \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0432\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441\u043e \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0434\u043b\u044f \u043c\u043d\u043e\u0433\u0438\u0445 \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0439 \u043e\u0431\u043c\u0435\u043d\u0430 \u0432\u0435\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432 (\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442 \u043b\u0430\u043a\u0442\u043e\u0430\u0446\u0438\u0434\u043e\u0437 \u0438\/\u0438\u043b\u0438 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u043e\u0435 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u0430: \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442. \u0421\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442 \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0438\u0445 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0435\u043f\u0438 \u043c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0439. \u041c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0441\u0442\u0440\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u043e \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e \u0438 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0443 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0430. \u041c\u043d\u043e\u0433\u0438\u0435 \u043c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0441\u0442\u0440\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438\u043c\u0435\u044e\u0442 \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0438 \u043c\u0438\u043e\u043f\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u0442\u044c \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u043e\u0432.<\/p>\n \u041e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u0430, \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0438 \u0438\u0445 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043f\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u043e \u0434\u043b\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0433\u043e \u043c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0440\u0430\u0441\u0441\u0442\u0440\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0432 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u044f\u0445 \u0441 \u043f\u0440\u0435\u0438\u043c\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0434\u0438\u0441\u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0435\u0439 \u0438 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435\u043c \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0432 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438.<\/p>\n \u041d\u0438\u0437\u043a\u043e\u0435 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442 \u043d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0437\u043c\u0430 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430, \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044f \u0434\u0435\u0444\u0438\u0446\u0438\u0442 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u044b (PDHC). \u041a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0434\u0435\u0444\u0438\u0446\u0438\u0442\u0430 PDHC \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0432\u0430\u0440\u044c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043e\u0442 \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0444\u0430\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043b\u0430\u043a\u0442\u043e\u0430\u0446\u0438\u0434\u043e\u0437\u0430 \u0434\u043e \u043e\u0442\u043d\u043e\u0441\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u043b\u0435\u0433\u043a\u043e\u0439 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0441\u0438\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043f\u0430\u0442\u0438\u0438. \u0411\u044b\u043b\u043e \u043e\u0442\u043c\u0435\u0447\u0435\u043d\u043e, \u0447\u0442\u043e \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0430\u043c\u0438 cle \u0443 \u043c\u043b\u0430\u0434\u0435\u043d\u0446\u0435\u0432 \u0438 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u0441 \u0434\u0435\u0444\u0438\u0446\u0438\u0442\u043e\u043c PDHC \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0437\u0430\u0434\u0435\u0440\u0436\u043a\u0430 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f \u0438 \u0433\u0438\u043f\u043e\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f.<\/p>\n \u0421\u0443\u0434\u043e\u0440\u043e\u0433\u0438 \u0438 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0441\u0438\u044f \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0447\u0430\u0441\u0442\u044b\u043c\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0430\u043c\u0438. \u0414\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u0442\u044c \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0434\u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u044b \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043d\u043e\u0433\u043e \u043c\u043e\u0437\u0433\u0430, \u0434\u0435\u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f, \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044f \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u044c \u041b\u0438 \u0438 \u0434\u0438\u0441\u043c\u043e\u0440\u0444\u0438\u0437\u043c \u043b\u0438\u0446\u0430. \u0421\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0438 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u0441\u0442\u0438 (CSF) \u0441\u0447\u0438\u0442\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u044b\u043c \u0438\u043d\u0441\u0442\u0440\u0443\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u043c (\u043d\u0435 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c) \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0435 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438 \u043c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0437\u043c\u0430, \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0434\u0438\u0441\u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0435\u0439 \u0438 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0438 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0432 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438.<\/p>\n \u0422\u0435\u0441\u0442 \u043d\u0435 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u043b\u0430\u0433\u0430\u0435\u0442 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442, \u043d\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0439 \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0442\u043e\u0432.<\/p>\n \u0420\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u043e \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430 \u0432 \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u0441\u0442\u0438<\/strong><\/p>\n \u0418\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0439 \u043c\u0438\u0442\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0437\u043c\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0434\u043d\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e\u043c \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0432\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442\u043e\u043c \u0432 \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0434\u043b\u044f \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442.<\/p>\n \u041e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0434\u0438\u0441\u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0435\u0439 \u0438 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442 \u0438\u0437 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438.<\/p>\n \u041f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430<\/strong>-\u0441\u043e\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u0430 \u0430\u0441\u0435\u043f\u0441\u0438\u0438<\/p>\n \u0421\u043e\u0431\u0440\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0435\u0446<\/strong>– \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u0430\u044f \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u0441\u0442\u044c<\/p>\n \u041a\u043e\u043d\u0442\u0435\u0439\u043d\u0435\u0440 \u0434\u043b\u044f \u0441\u0431\u043e\u0440\u0430 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u0430<\/strong>-\u0441\u0442\u0435\u0440\u0438\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0432\u0430\u043a\u0443\u0443\u043c<\/p>\n \u041e\u0431\u044a\u0435\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430<\/strong>-\u043c\u0438\u043d\u0438\u043c\u0443\u043c 2,5 \u043c\u043b<\/p>\n \u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b \u043e\u0442\u0442\u043e\u0440\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430<\/strong>-\u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0435\u0446 \u0433\u0435\u043c\u043e\u043b\u0438\u0437\u0430\u04425<\/p>\n \u0421\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430 <\/strong>\u0421\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0443 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0445\u0440\u0430\u043d\u0438\u0442\u044c \u0432 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 7 \u0434\u043d\u0435\u0439 \u0432 \u043c\u043e\u0440\u043e\u0437\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u043a\u0430\u043c\u0435\u0440\u0435 (\u0436\u0435\u043b\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e) \u0438\u043b\u0438 \u0432 \u0445\u043e\u043b\u043e\u0434\u0438\u043b\u044c\u043d\u0438\u043a\u0435 \u0438\u043b\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0442\u0435\u043c\u043f\u0435\u0440\u0430\u0442\u0443\u0440\u0435 \u043a\u0430\u043c\u0435\u0440\u044b5.<\/p>\n \u041c\u0435\u0442\u043e\u0434<\/strong>-\u0441\u043f\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u0444\u043e\u0442\u043e\u043c\u0435\u0442\u0440\u0438\u044f 5<\/p>\n \u042d\u0442\u0430\u043b\u043e\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f<\/strong>: 80-140 \u043c\u043a\u043c\u043e\u043b\u044c\/\u043b<\/p>\n \u041f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043d\u0430\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0435\u043f\u0438, \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0446\u0438\u043a\u043b\u0430 \u0442\u0440\u0438\u043a\u0430\u0440\u0431\u043e\u043d\u043e\u0432\u044b\u0445 \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442 \u0438 \u0434\u0435\u0444\u0438\u0446\u0438\u0442 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u043a\u0430\u0440\u0431\u043e\u043a\u0441\u0438\u043b\u0430\u0437\u044b. \u041d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043a\u0438 \u0432 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0435\u0440\u0442\u044b\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0435\u043f\u0438 \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438\u0432\u043e\u0434\u044f\u0442 \u043a \u043c\u043e\u043b\u043e\u0447\u043d\u043e\u043c\u0443 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u044e:\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 20. \u041d\u0438\u0437\u043a\u043e\u0435 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442 (\u043d\u0435\u043f\u0440\u043e\u043f\u043e\u0440\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0438\u0440\u043e\u0432\u0438\u043d\u043e\u0433\u0440\u0430\u0434\u043d\u043e\u0439 \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u044b) \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043d\u0430\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0437\u043c\u0430 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0430. \u0414\u0435\u0444\u0438\u0446\u0438\u0442 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u044b \u043f\u0440\u0438\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442 \u043a \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u044e \u043b\u0430\u043a\u0442\u0430\u0442-\u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442.<\/p>\n \u041f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u044b \u0438 \u0432\u043c\u0435\u0448\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u043e \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0435 \u0438\u0441\u043a\u0443\u0441\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u0441\u043e\u043e\u0442\u043d\u043e\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u043e \u0443 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0432 \u043e\u0441\u0442\u0440\u043e\u043c \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435.<\/p>","protected":false},"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[957],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-12123","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","5":"product_cat-teste-biochimice-pentru-tulburari-ereditare-de-metabolism","7":"first","8":"instock","9":"sold-individually","10":"shipping-taxable","11":"purchasable","12":"product-type-simple"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product\/12123","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12123"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12123"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=12123"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=12123"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=12123"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}