{"id":12119,"date":"2020-05-06T00:16:48","date_gmt":"2020-05-05T21:16:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synevo.ro\/shop\/anticorpi-ena-blot-ss-a-ss-b-rnp-scl-70-jo-1-sm\/"},"modified":"2025-02-06T11:58:34","modified_gmt":"2025-02-06T09:58:34","slug":"anticorpi-ena-blot","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/shop\/anticorpi-ena-blot\/","title":{"rendered":"\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 ENA - \u0418\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0431\u043b\u043e\u0442"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: left;\" align=\"center\"><strong><em>Informa<\/em><\/strong><strong><em>\u021b<\/em><\/strong><strong><em>ii generale <\/em><\/strong><\/p>\n<p>Bolile autoimune sistemice se caracterizeaz\u0103 prin prezen\u021ba \u00een titruri crescute a autoanticorpilor fa\u021b\u0103 de proteine intracelulare \u0219i acizi nucleici. Ace\u0219ti autoanticorpi sunt denumi\u021bi generic <em>anticorpi antinucleari<\/em> (ANA) datorit\u0103 faptului sunt \u00eendrepta\u021bi predominant \u00eempotriva antigenelor nucleare, dar ei includ \u0219i anticorpi anticitoplasmatici.<\/p>\n<p>Detectarea ANA are o mare sensibilitate, de aceea este considerat cel mai bun test de screening pentru bolile reumatice sistemice. Prevalen\u021ba ANA \u00een aceste afec\u021biuni se situeaz\u0103 \u00eentre 20 \u0219i 100%. Pentru identificarea bolilor reumatismale este\u00a0 foarte important\u0103 diferen\u021bierea ANA<sup>1;5;6<\/sup>. Astfel, sunt descrise \u00een prezent dou\u0103 categorii principale de anticorpi antinucleari:<\/p>\n<ol>\n<li>Autoanticorpi ce au drept \u021bint\u0103 antigenic\u0103 ADN-ul \u0219i histonele;<\/li>\n<li>Autoanticorpi ce au drept \u021bint\u0103 antigene nucleare solubile (extractable nuclear antigens = ENA).<\/li>\n<\/ol>\n<p>Denumirea ENA provine din faptul c\u0103 aceste antigene au fost extrase ini\u021bial din nuclei cu solu\u021bie salin\u0103. Primii anticorpi ENA identifica\u021bi au fost cei \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva antigenului Smith (Sm, 1966); ulterior au fost descrise \u0219i alte subtipuri ENA \u00een care au fost incluse al\u0103turi de antigenele nucleare \u0219i componente citoplasmatice solubile. Principalele antigene utilizate \u00een mod curent \u00een laboratoarele de imunologie sunt: ribonucleoproteine (RNP), Sm, SS-A\u00a0\/Ro, SS-B\/La, Scl-70 \u0219i Jo-1. De\u0219i cei mai mul\u021bi anticorpi\u00a0 anti-ENA prezint\u0103 asocieri specifice cu anumite boli pot exista uneori suprapuneri semnificative<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anticorpii anti-U1nRNP \u0219i Sm<\/span><\/strong>\u00a0sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva\u00a0 unor antigene care apar\u021bin grupului de ribonucleoproteine mici (snRNP). Acestea sunt complexe formate din\u00a0 ARN\u00a0 cu un con\u021binut \u00eenalt de uridin\u0103 (U-RNA)\u00a0 \u0219i diverse proteine av\u00e2nd o greutate molecular\u0103 de 9-70 kDa. Prin cromatografie au fost puse \u00een eviden\u021b\u0103 5 tipuri de U-RNA: U1, U2, U4, U5 \u0219i U6. Particulele de U-nRNP con\u021bin 6 proteine core sau Sm (B, B&#8217;, D, E, F, G), iar U1-RNP con\u021bine \u00een plus proteine\u00a0 specifice (70K, A, C). Astfel, anticorpii anti &#8211; U1 RNP reac\u021bioneaz\u0103 cu una sau mai\u00a0 multe proteine specifice \u00een timp ce anticorpii anti-Sm reac\u021bioneaz\u0103 cu una sau mai multe proteine core. Ac\u021biunea snRNP este esen\u021bial\u0103 pentru eliminarea intronilor din pre-ARN-ul mesager (procesul de splicing), rezult\u00e2nd ARNm care va fi exportat din nucleu\u00a0 \u0219i implicat in procesul de transla\u021bie\u00a0 a proteinelor de la nivelul ribozomilor.<\/p>\n<p>Titruri crescute de anticorpi\u00a0 anti-U1 RNP se\u00a0 \u00eent\u00e2lnesc cu o prevalen\u021b\u0103 de 95-100%\u00a0 \u00een boala mixt\u0103 de \u021besut conjunctiv (sindromul Sharp), constituind unul din criteriile de diagnostic al acestei afec\u021biuni. Titrul de anticorpi se coreleaz\u0103 de asemenea cu gradul de activitate a bolii. Anticorpii anti-U1 RNP mai pot fi \u00eent\u00e2lni\u021bi \u0219i \u00a0la pacienti cu LES (15-40%), scleroz\u0103 sistemic\u0103 \u0219i polimiozit\u0103<sup>1;3<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anticorpii anti-Sm<\/span><\/strong>\u00a0 sunt \u00eendrepta\u021bi\u00a0 asupra antigenului Sm, denumit astfel dup\u0103 primul pacient (Stephanie Smith) la care a fost pus \u00een eviden\u021b\u0103. Antigenul Sm face parte din grupul snRNP implicate \u00een procesul de splicing al ARN-ului mesager. Anticorpii anti-Sm sunt \u00eent\u00e2lni\u021bi la 5-40% din\u00a0 pacien\u021bii cu LES av\u00e2nd o specificitate \u00eenalt\u0103 (peste 90%) pentru boala lupic\u0103.\u00a0 \u00cempreun\u0103 cu anticorpii anti-ADN dublu catenari pot fi considera\u021bi patognomonici pentru aceast\u0103 condi\u021bie clinic\u0103 \u0219i fac parte din criteriile ACR\u00a0 de diagnostic al LES<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anticorpii anti-SS-A (Ro)<\/span><\/strong>sunt\u00a0 \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unui antigen care face parte tot din grupul\u00a0 ribonucleoproteinelor mici (soluble substance A sau Robert antigen).\u00a0 Acesta este compus dintr-o molecul\u0103 ARN (Y1, Y2, Y3, Y4 sau Y5) \u0219i o protein\u0103 de 60 kDa. Complexul poate asocia \u0219i o protein\u0103 de 52 kDa (Ro52) ,dar\u00a0 acest lucru este \u00eenc\u0103 controversat \u00een literatura de specialitate. Diverse studii au ar\u0103tat c\u0103 serurile pozitive pentru SS-A con\u021bin \u00eentotdeauna anticorpi \u00eempotriva proteinei native SS-A\u00a0 de\u00a0 60 kDa \u0219i adi\u021bional pot avea\u00a0 \u0219i anticorpi \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva proteinei Ro52. Diferen\u021bierea de anticorpii anti-Ro52 are importan\u021b\u0103 diagnostic\u0103, deoarece ace\u0219tia\u00a0 sunt nespecifici, put\u00e2nd fi detecta\u021bi \u00eentr-o multitudine de afec\u021biuni.<\/p>\n<p>Anticorpii anti-SS-A sunt asocia\u021bi cu diverse boli autoimune: Sindrom Sj\u00f6gren (40-95% din\u00a0 cazuri), LES (20-60%), ciroz\u0103 biliar\u0103 primitiv\u0103 (20%). Trebuie men\u021bionat c\u0103 ace\u0219ti autoanticorpi apar \u00een 100% din cazurile de lupus \u00a0neonatal. Pot fi \u00eent\u00e2lni\u021bi de asemenea \u00een hepatitele autoimune sau virale.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anticorpii anti-SS-B (La)<\/span><\/strong> \u00a0sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unei proteine ce de\u021bine un rol \u00een transcrip\u021bia \u00a0ARN polimerazei III (soluble substance B sau Lane antigen). La reprezint\u0103 probabil un factor de finalizare a transcrip\u021biei care se leag\u0103 de cap\u0103tul 3&#8242; al produ\u0219ilor de transcrip\u021bie nou-genera\u021bi ai ARN polimerazei III. Anticorpii anti-SS-B apar de obicei \u00eempreun\u0103 cu anti-SS-A, fiind asocia\u021bi cu acelea\u0219i condi\u021bii clinice<sup>1;6;7<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anti-Ro52<\/span><\/strong> sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unui antigen de 52 kDa \u0219i au fost descri\u0219i ca autoanticorpi nespecifici asocia\u021bi at\u00e2t cu boli reumatice c\u00e2t \u0219i non-reumatice. Sunt prezen\u021bi \u00eentr-un procent de 100% la mamele fe\u021bilor sau nou-n\u0103scu\u021bilor cu bloc atrio-ventricular congenital sau lupus neonatal<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anticorpii anti-Scl-70<\/span><\/strong> sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unei proteine non-histonice de 70 kDa, izolat\u0103 ini\u021bial din nuclei de celule hepatice provenite de la \u0219obolan. Ulterior, s-a demonstrat c\u0103 aceast\u0103 protein\u0103 este un produs de degradare al ADN topoizomerazei I, o clas\u0103 de enzime localizate \u00een nucleoplasm\u0103 \u0219i nucleoli, av\u00e2nd func\u021bia de a men\u021bine integritatea informa\u021bional\u0103 a ADN (prin\u00a0 capacitatea de a scinda \u0219i de a reuni la loc unul din cele dou\u0103 lan\u021buri ADN).<\/p>\n<p>Anticorpii anti-Scl-70 se g\u0103sesc la 40% din pacien\u021bii cu scleroz\u0103 sistemic\u0103 forma difuz\u0103 \u0219i la 10% din pacien\u021bii cu scleroz\u0103 sistemic\u0103 forma limitat\u0103, fiind un element de prognostic nefavorabil.<\/p>\n<p><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Anticorpii anti-Jo-1<\/span><\/strong> sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva enzimei histidil-t-ARN sintetaza. <em>In vitro<\/em> ace\u0219ti autoanticorpi se leag\u0103 de epitopii conforma\u021bionali ai enzimei \u0219i \u00eei inhib\u0103 activitatea catalitic\u0103. Antigenul este sub form\u0103 dimeric\u0103 \u0219i este localizat\u00a0 \u00een citoplasm\u0103; masa molecular\u0103 a subunit\u0103\u021bilor este 50 kDa. Anticorpii anti-Jo-1 constituie un marker serologic pentru dermatomiozit\u0103\/polimiozit\u0103, av\u00e2nd o prevalen\u021b\u0103 de 20-40%. Prezen\u021ba acestor autoanticorpi se asociaz\u0103 cu o form\u0103 mai sever\u0103 de boal\u0103, cu un prognostic rezervat \u0219i rec\u0103deri mai frecvente. Autoanticorpii pot fi detecta\u021bi precoce, uneori preced\u00e2nd debutul simptomelor. La copii anticorpii anti-Jo-1 sunt extrem de rari<sup>1;3;6;7<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Recomand\u0103ri pentru determinarea anticorpilor ENA BLOT <\/em><\/strong><em>&#8211; <\/em>\u00a0evaluarea pacien\u021bilor cu\u00a0 testul ANA \u00a0IIF (imunofluorescen\u021b\u0103 indirect\u0103) pozitiv \u0219i cu semne clinice sugestive de\u00a0 afec\u021biune \u00a0reumatismal\u0103 sistemic\u0103. \u00cen general nu se recomand\u0103 efectuarea ENA \u00een prezen\u021ba unui rezultat ANA IIF negativ dec\u00e2t dac\u0103 pacientul are semne clinice evidente de boal\u0103 reumatismal\u0103 \u0219i \u00een special de sindrom Sj\u00f6gren sau polimiozit\u0103 (testul ANA poate fi uneori negativ \u00een prezen\u021ba unor anticorpi fa\u021b\u0103 de antigene foarte solubile, cum ar fi SS-A\/Ro sau fa\u021b\u0103 de antigene citoplasmatice exprimate insuficient pe preparatele Hep-2 sau alte \u021besuturi, cum ar fi Jo-1)<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Preg\u0103tire pacient <\/em><\/strong>&#8211; \u00e0 jeun (pe nem\u00e2ncate) sau postprandial (dup\u0103 mese)<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Specimen recoltat <\/em><\/strong>&#8211; s\u00e2nge venos<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Recipient de recoltare <\/em><\/strong><em>&#8211; <\/em>vacutainer f\u0103r\u0103 anticoagulant cu\/f\u0103r\u0103 gel separator<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Prelucrare necesar\u0103 dup\u0103 recoltare <\/em><\/strong><em>&#8211; <\/em>se separ\u0103 serul prin centrifugare<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Volum prob\u0103<\/em><\/strong> &#8211; minim 0.5 mL ser<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Cauze de respingere<\/em><\/strong> <strong><em>a probei <\/em><\/strong><em>&#8211; <\/em>ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Stabilitate prob\u0103 <\/em><\/strong><em>&#8211; <\/em>serul separat este stabil <em>14 zile<\/em> la 4\u00b0C; <em>timp mai \u00eendelungat<\/em> la -20 \u00b0C<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p><strong><em>Metod\u0103<\/em><\/strong> &#8211; <span style=\"text-decoration: underline;\">imunoblot<\/span>. Testul utilizeaz\u0103 7 antigene native si recombinate purificate, care sunt fixate\u00a0 in cip-uri paralele pe membrana unui strip. Antigenele sunt reprezentate, \u00een ordinea fix\u0103rii pe strip, de:<\/p>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>nRNP\/Sm<\/strong>: antigen nativ purificat<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Sm<\/strong>: antigen nativ purificat<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>SS-A: <\/strong>antigen nativ purificat<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Ro 52<\/strong><strong>:<\/strong> antigen recombinat<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>SS-B<\/strong>: : antigen nativ purificat<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Scl-70<\/strong>: antigen nativ purificat<\/div>\n<div>&#8211;<strong> Jo-1<\/strong>: antigen nativ purificat<\/div>\n<p>\u00centr-o prim\u0103 etap\u0103 strip-ul \u00eenc\u0103rcat cu antigenele purificate este incubat \u00eempreun\u0103 cu serul diluat al pacientului. Dac\u0103 \u00een ser sunt prezen\u021bi anticorpi specifici ace\u0219tia se vor lega de antigenele corespunz\u0103toare de pe strip. Dup\u0103 o etap\u0103 de sp\u0103lare, strip-ul este incubat cu un conjugat anti-IgG uman marcat cu fosfataza alcalin\u0103. Conjugatul se va ata\u0219a la por\u021biunea IgG a complexului antigen-anticorp. Dup\u0103 \u00eendep\u0103rtarea prin sp\u0103lare a conjugatului nelegat se adaug\u0103 solu\u021bia de colorare (substratul enzimei) \u2013 un sistem de detec\u021bie enzimatic\u0103 colorimetric\u0103 . Dac\u0103 este prezent conjugatul legat reac\u021bia enzimatic\u0103 va genera un produs colorat albastru-\u00eenchis la nivelul benzilor ocupate de anticorpi specifici. Astfel, benzile vizualizate la nivelul stripului sunt rezultatul leg\u0103rii\u00a0 anticorpilor specifici de antigenele individuale de la nivelul strip-ului.<\/p>\n<p>Pe fiecare strip\u00a0 exist\u0103 o band\u0103 de control intern. Apari\u021bia unei reac\u021bii de culoare intense la acest nivel certific\u0103 faptul c\u0103 toate etapele testului imunoblot au fost executate corect.<\/p>\n<p><strong><em>Valori de referin\u021b\u0103 <\/em><\/strong>\u00a0<strong><em>\u0438<\/em><\/strong> <strong><em>interpretarea rezultatelor<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Interpretarea definitiv\u0103 a rezultatelor testului se face cu ajutorul unui software (dup\u0103 scanarea strip-urilor) care \u00een func\u021bie de intensitatea semnalului, acord\u0103 un punctaj pentru fiecare band\u0103 a strip-ului, astfel:<\/p>\n<table class=\"wp-block-table w-100\" border=\"1\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"163\">\n<p align=\"center\"><span style=\"font-size: 10pt;\"><strong>EVALUARE SEMNAL<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\">\n<p align=\"center\"><span style=\"font-size: 10pt;\"><strong>INTENSITATE\u00a0 SEMNAL<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\" valign=\"top\" width=\"340\">\n<p align=\"center\"><span style=\"font-size: 10pt;\"><strong>REZULTAT<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"163\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0 F\u0103r\u0103\u00a0 band\u0103<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0-5<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NEGATIV<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"163\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0Band\u0103 slab\u0103<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 6-10\u00a0\u00a0\u00a0<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 (+)<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ECHIVOC<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"163\"><span style=\"font-size: 10pt;\">Band\u0103 medie-intens\u0103<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0 11-25 sau 26-50<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 +,++<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 POZITIV<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\" width=\"163\"><span style=\"font-size: 10pt;\">Band\u0103 foarte intens\u0103<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &gt;50<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 +++<\/span><\/td>\n<td valign=\"top\" width=\"170\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INTENS POZITIV<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div><\/div>\n<div>\u00cen final este calculat\u0103 suma\u00a0 punctelor acordate \u0219i se va genera rezultatul testului.<\/div>\n<div>Un rezultat pozitiv confirm\u0103 prezen\u021ba anticorpilor specifici .<\/div>\n<div>Un rezultat echivoc indic\u0103 faptul c\u0103 prezen\u021ba auto- anticorpilor\u00a0 este incert\u0103; \u00een func\u021bie de contextul clinic al pacientului testul va fi repetat la un interval de 1-2 luni.<\/div>\n<div>Un rezultat negativ indic\u0103 absen\u021ba auto-anticorpilor specifici<sup>2<\/sup>.<\/div>\n<p><strong><em>Valori de referin\u021b\u0103<sup>2<\/sup><\/em><\/strong><\/p>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>nRNP\/Sm<\/strong>: negativ<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Sm<\/strong>: negativ<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>SS-A: <\/strong>\u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Ro 52<\/strong><strong>:<\/strong> \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>SS-B<\/strong>: negativ<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Scl-70<\/strong>:negativ<\/div>\n<div>&#8211;\u00a0<strong>Jo-1<\/strong>:negativ<\/div>\n<p style=\"text-align: left;\" align=\"center\"><strong><span style=\"font-size: 10pt;\">\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/span><\/strong><\/p>\n<div style=\"text-align: left;\">1.<span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0\u00a0\u00a0 Carlos Alberto von M\u00fchlen, Robert M. Nakamura. Clinical and laboratory Evaluation of Systemic Rheumatic Diseases. In <em>Henry\u00b4s\u00a0<\/em><em>Clinical Diagnosis and Management By\u00a0 Laboratory Methods<\/em>, Ed.Saunders, 2007, 924-928.<\/span><\/div>\n<div style=\"text-align: left;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">2.\u00a0\u00a0\u00a0 Laborator Synevo. Referin\u021bele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2012. Ref Type: Catalog.<\/span><\/div>\n<div style=\"text-align: left;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">3. \u00a0\u00a0 Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Antinuclear Antibodies. <a href=\"http:\/\/www.labcorp.com\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">www.labcorp.com<\/a>\u00a0 2012. Ref Type: Internet Communication.<\/span><\/div>\n<div style=\"text-align: left;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">4.\u00a0\u00a0\u00a0 Soto ME, et al. Gender impact in systemic lupus erythematosus. In <em>Clin Exp Rheumatol<\/em> 22 (2004), 713-721.<\/span><\/div>\n<div style=\"text-align: left;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">5.\u00a0\u00a0\u00a0 Tozzoli et al. Guidelines for the Laboratory Use of Autoantibody Tests in the Diagnosis and Monitoring of Autoimmune Rheumatic Diiseases. In <em>Am Clin J Pathol<\/em> 2002, 117, 316-324.<\/span><\/div>\n<div style=\"text-align: left;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">6.\u00a0\u00a0\u00a0 van Venrooji WJ et al. The consensus workshop for the detection of autoantibodies to intracellular antigens in rheumatic diseases. In <em>J Immunol Methods<\/em> 5 (1991), 181-189.<\/span><\/div>\n<div style=\"text-align: left;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">7.\u00a0\u00a0 Yashwant Kumar et al. Antinuclear antibodies and their detection methods in diagnosis of connective tissue diseases: a journey revisited. In <em>Diagnostic Pathology<\/em>, 2009, 4:1.<\/span><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0421\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u0435 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0437\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435\u043c \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0442\u0438\u0442\u0440\u043e\u0432 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043a \u0432\u043d\u0443\u0442\u0440\u0438\u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u0447\u043d\u044b\u043c \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430\u043c \u0438 \u043d\u0443\u043a\u043b\u0435\u0438\u043d\u043e\u0432\u044b\u043c \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u0430\u043c. \u042d\u0442\u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442 \u0430\u043d\u0442\u0438\u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438 (ANA), \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0438\u043c\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432, \u043d\u043e \u043e\u043d\u0438 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442\u00a0 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0446\u0438\u0442\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430.<\/p>\n<p>\u041e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 ANA \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c, \u043f\u043e\u044d\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0441\u0447\u0438\u0442\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043b\u0443\u0447\u0448\u0438\u043c \u0441\u043a\u0440\u0438\u043d\u0438\u043d\u0433\u043e\u0432\u044b\u043c \u0442\u0435\u0441\u0442\u043e\u043c \u043d\u0430 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u0435 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0410\u041d\u0410 \u043f\u0440\u0438 \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f\u0445 \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043e\u0442 20 \u0434\u043e 100%. \u0414\u043b\u044f \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0434\u0438\u0444\u0444\u0435\u0440\u0435\u043d\u0446\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c ANA 1; 5; 6. \u0422\u0430\u043a\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c, \u0432 \u043d\u0430\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0435\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043e\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u044b \u0434\u0432\u0435 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u0435 \u043a\u0430\u0442\u0435\u0433\u043e\u0440\u0438\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b:<\/p>\n<ol>\n<li>\u0410\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043d\u0430\u0446\u0435\u043b\u0435\u043d\u044b \u043d\u0430 \u0414\u041d\u041a \u0438 \u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043d\u044b \u0432 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043c\u0438\u0448\u0435\u043d\u0438;<\/li>\n<li>\u0410\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u043d\u0430\u0446\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043d\u0430 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u044b\u0435 \u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u044b (ENA).<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u041d\u0430\u0437\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 ENA \u043f\u0440\u043e\u0438\u0441\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442 \u043e\u0442 \u0442\u043e\u0433\u043e \u0444\u0430\u043a\u0442\u0430, \u0447\u0442\u043e \u044d\u0442\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u044b \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0438\u0437\u0432\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u044b \u0438\u0437 \u0441\u043e\u043b\u0435\u0432\u044b\u0445 \u044f\u0434\u0435\u0440. \u041f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0435 \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0444\u0438\u0446\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a ENA \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430 \u0421\u043c\u0438\u0442\u0430 (Sm, 1966); \u0412\u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u0438 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043e\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u044b \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u043f\u043e\u0434\u0442\u0438\u043f\u044b ENA, \u0432 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043e\u043d\u0438 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0435\u043d\u044b \u0432\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441 \u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u0438 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u044b\u043c\u0438 \u0446\u0438\u0442\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c\u0438. \u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438, \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u0435\u043c\u044b\u043c\u0438 \u0432 \u043d\u0430\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0435\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u0432 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u0438\u044f\u0445, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f: \u0440\u0438\u0431\u043e\u043d\u0443\u043a\u043b\u0435\u043e\u043f\u0440\u043e\u0442\u0435\u0438\u043d\u044b (RNP), Sm, SS-A \/ Ro, SS-B \/ La, Sc1-70 \u0438 Jo-1. \u0425\u043e\u0442\u044f \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u043e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 ENA \u0438\u043c\u0435\u044e\u0442 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0441\u0441\u043e\u0446\u0438\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0441 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438, \u0438\u043d\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043e\u0432\u043f\u0430\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f 7.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 U1nRNP \u0438 Sm \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432, \u043f\u0440\u0438\u043d\u0430\u0434\u043b\u0435\u0436\u0430\u0449\u0438\u0445 \u043a \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0435 \u0440\u0438\u0431\u043e\u043d\u0443\u043a\u043b\u0435\u043e\u043f\u0440\u043e\u0442\u0435\u0438\u043d\u043e\u0432 (snRNP). \u042d\u0442\u043e \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u044b, \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0438\u0435 \u0438\u0437 \u0420\u041d\u041a \u0441 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u043c \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u0443\u0440\u0438\u0434\u0438\u043d\u0430 (U-\u0420\u041d\u041a) \u0438 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0431\u0435\u043b\u043a\u043e\u0432 \u0441 \u043c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u043e\u0439 \u043c\u0430\u0441\u0441\u043e\u0439 9-70 \u043a\u0414\u0430. \u0425\u0440\u043e\u043c\u0430\u0442\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f \u0432\u044b\u044f\u0432\u0438\u043b\u0430 5 \u0442\u0438\u043f\u043e\u0432 \u0423-\u0420\u041d\u041a: U1, U2, U4, U5 \u0438 U6. \u0427\u0430\u0441\u0442\u0438\u0446\u044b U-nRNP \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u0442 6 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043b\u0438 Sm \u0431\u0435\u043b\u043a\u043e\u0432 (B, B &#8216;, D, E, F, G), \u0430 U1-RNP \u0434\u043e\u043f\u043e\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0438\u0442 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0438 (70K, A, C). \u0422\u0430\u043a\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c, \u0430\u043d\u0442\u0438-U1 RNP-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0440\u0435\u0430\u0433\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0441 \u043e\u0434\u043d\u0438\u043c \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430\u043c\u0438, \u0442\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043a\u0430\u043a \u0430\u043d\u0442\u0438-Sm-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0440\u0435\u0430\u0433\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0441 \u043e\u0434\u043d\u0438\u043c \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0438\u043c\u0438 \u043a\u043e\u0440\u043e\u0432\u044b\u043c\u0438 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430\u043c\u0438. \u0414\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 snRNP \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0434\u043b\u044f \u0443\u0434\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438\u043d\u0442\u0440\u043e\u043d\u043e\u0432 \u0438\u0437 \u043f\u0440\u0435\u0434-\u0420\u041d\u041a \u043c\u0435\u0441\u0441\u0435\u043d\u0434\u0436\u0435\u0440\u0430 (\u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441 \u0441\u043f\u043b\u0430\u0439\u0441\u0438\u043d\u0433\u0430), \u0432 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0435 \u0447\u0435\u0433\u043e \u043c\u0420\u041d\u041a \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u044d\u043a\u0441\u043f\u043e\u0440\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0438\u0437 \u044f\u0434\u0440\u0430 \u0438 \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0432 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u0435 \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438 \u0431\u0435\u043b\u043a\u043e\u0432 \u0438\u0437 \u0440\u0438\u0431\u043e\u0441\u043e\u043c.<\/p>\n<p>\u041f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0442\u0438\u0442\u0440\u044b \u0430\u043d\u0442\u0438-U1 RNP-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 95-100% \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u043f\u0440\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0441\u043c\u0435\u0448\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u043e\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438 (\u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0428\u0430\u0440\u043f\u0430), \u0447\u0442\u043e \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0434\u043d\u0438\u043c \u0438\u0437 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0435\u0432 \u0434\u043b\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f. \u0422\u0438\u0442\u0440 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043b\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 \u0441\u043e \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u044c\u044e \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 RNP \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 U1 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u044b \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0421\u041a\u0412 (15-40%), \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u043c \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0437\u043e\u043c \u0438 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u043e\u0437\u0438\u0442\u043e\u043c 1; 3.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Sm \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430 Sm, \u043d\u0430\u0437\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0432 \u0447\u0435\u0441\u0442\u044c \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u0433\u043e \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0444\u0438\u0446\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 (\u0421\u0442\u0435\u0444\u0430\u043d\u0438 \u0421\u043c\u0438\u0442). Sm-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c\u044e \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u044b snRNP, \u0432\u043e\u0432\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0432 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441 \u0441\u043f\u043b\u0430\u0439\u0441\u0438\u043d\u0433\u0430 \u0420\u041d\u041a-\u043c\u0435\u0441\u0441\u0435\u043d\u0434\u0436\u0435\u0440\u0430. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Sm \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0443 5-40% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0421\u041a\u0412 \u0441 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e (\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 90%) \u043a \u0432\u043e\u043b\u0447\u0430\u043d\u043a\u0435. \u0412\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441 \u0434\u0432\u0443\u0445\u0446\u0435\u043f\u043e\u0447\u0435\u0447\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438-\u0414\u041d\u041a-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438 \u043e\u043d\u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0441\u0447\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u043d\u043e\u043c\u043e\u043d\u0438\u0447\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0434\u043b\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f \u0438 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c\u044e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0435\u0432 ACR \u0434\u043b\u044f SLE 4.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 SS-A (Ro) \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0438\u043d\u0430\u0434\u043b\u0435\u0436\u0438\u0442 \u043a \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0435 \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u0445 \u0440\u0438\u0431\u043e\u043d\u0443\u043a\u043b\u0435\u043e\u043f\u0440\u043e\u0442\u0435\u0438\u043d\u043e\u0432 (\u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u043e\u0435 \u0432\u0435\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u0410 \u0438\u043b\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u0420\u043e\u0431\u0435\u0440\u0442\u0430). \u041e\u043d \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u0438\u0442 \u0438\u0437 \u043c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044b \u0420\u041d\u041a (Y1, Y2, Y3, Y4 \u0438\u043b\u0438 Y5) \u0438 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430 60 \u043a\u0414\u0430. \u041a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u0442\u044c 52 \u043a\u0414\u0430 \u0431\u0435\u043b\u043e\u043a (Ro52), \u043d\u043e \u044d\u0442\u043e \u0432\u0441\u0435 \u0435\u0449\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0440\u043d\u044b\u043c \u0432 \u043b\u0438\u0442\u0435\u0440\u0430\u0442\u0443\u0440\u0435. \u0420\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b\u0438, \u0447\u0442\u043e SS-A-\u043f\u043e\u0437\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0435 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0438 \u0432\u0441\u0435\u0433\u0434\u0430 \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u0442 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0433\u043e \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430 SS-A 60 \u043a\u0414\u0430 \u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0434\u043e\u043f\u043e\u043b\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0438\u043c\u0435\u0442\u044c \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430 Ro52. \u0414\u0438\u0444\u0444\u0435\u0440\u0435\u043d\u0446\u0438\u0430\u0446\u0438\u044f \u043e\u0442 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Ro52 \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435, \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u043e\u043d\u0438 \u043d\u0435\u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u044b \u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u044b \u0432 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u0438\u044f\u0445.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 SS-A \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u044b \u0441 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438: \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0428\u0435\u0433\u0440\u0435\u043d\u0430 (40-95% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432), \u0421\u041a\u0412 (20-60%), \u043f\u0435\u0440\u0432\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0431\u0438\u043b\u0438\u0430\u0440\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437 (20%). \u0421\u043b\u0435\u0434\u0443\u0435\u0442 \u043e\u0442\u043c\u0435\u0442\u0438\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e \u044d\u0442\u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 100% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u0432\u043e\u043b\u0447\u0430\u043d\u043a\u0438 \u043d\u043e\u0432\u043e\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445. \u0418\u0445 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u043e\u043c \u0438\u043b\u0438 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u043e\u043c \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u0435.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 SS-B (La) \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0438\u0433\u0440\u0430\u0435\u0442 \u0440\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043a\u0440\u0438\u043f\u0446\u0438\u0438 \u0420\u041d\u041a-\u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0435\u0440\u0430\u0437\u044b III (\u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u043e\u0435 \u0432\u0435\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e B \u0438\u043b\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u041b\u0435\u0439\u043d\u0430). La, \u0432\u0435\u0440\u043e\u044f\u0442\u043d\u043e, \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0444\u0430\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u043c \u0437\u0430\u0432\u0435\u0440\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043a\u0440\u0438\u043f\u0446\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 3&#8217;-\u043a\u043e\u043d\u0446\u043e\u043c \u0432\u043d\u043e\u0432\u044c \u0441\u043e\u0437\u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u043e\u0432 \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043a\u0440\u0438\u043f\u0446\u0438\u0438 \u0420\u041d\u041a-\u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0435\u0440\u0430\u0437\u044b III. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 SS-B \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0441\u043e\u0447\u0435\u0442\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0441 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 SS-A \u0438 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u044b \u0441 \u0442\u0430\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0435 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f\u043c\u04381; 6; 7.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438-Ro52s \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430 52 \u043a\u0414\u0430 \u0438 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043e\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u044b \u043a\u0430\u043a \u043d\u0435\u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0441 \u043d\u0435\u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438. \u041e\u043d\u0438 \u043d\u0430 100% \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442 \u0443 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0435\u0439 \u043f\u043b\u043e\u0434\u043e\u0432 \u0438\u043b\u0438 \u043d\u043e\u0432\u043e\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0441 \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0442\u0440\u0438\u043e\u0432\u0435\u043d\u0442\u0440\u0438\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u043e\u0439 \u0431\u043b\u043e\u043a\u0430\u0434\u043e\u0439 \u0438\u043b\u0438 \u0432\u043e\u043b\u0447\u0430\u043d\u043a\u043e\u0439 \u043d\u043e\u0432\u043e\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 1.<br \/>\n\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Scl-70 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u043d\u0435\u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043d\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430 70 \u043a\u0414\u0430, \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432\u044b\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438\u0437 \u044f\u0434\u0435\u0440 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u043a \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u043a\u0440\u044b\u0441\u044b. \u0412\u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u0438 \u0431\u044b\u043b\u043e \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e, \u0447\u0442\u043e \u044d\u0442\u043e\u0442 \u0431\u0435\u043b\u043e\u043a \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0434\u0435\u0433\u0440\u0430\u0434\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u043e\u043c \u0414\u041d\u041a \u0442\u043e\u043f\u043e\u0438\u0437\u043e\u043c\u0435\u0440\u0430\u0437\u044b I, \u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u0430 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432, \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0432 \u043d\u0443\u043a\u043b\u0435\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u0435 \u0438 \u044f\u0434\u0440\u044b\u0448\u043a\u0430\u0445, \u043e\u0431\u043b\u0430\u0434\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0435\u0439 \u043f\u043e\u0434\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0435\u043b\u043e\u0441\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0414\u041d\u041a (\u0431\u043b\u0430\u0433\u043e\u0434\u0430\u0440\u044f \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0440\u0430\u0441\u0449\u0435\u043f\u043b\u044f\u0442\u044c \u0438 \u043e\u0431\u044a\u0435\u0434\u0438\u043d\u044f\u0442\u044c \u043e\u0434\u0438\u043d \u0438\u0437 \u0434\u0432\u0435 \u043d\u0438\u0442\u0438 \u0414\u041d\u041a).<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Scl-70 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0443 40% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0434\u0438\u0444\u0444\u0443\u0437\u043d\u044b\u043c \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u043c \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0437\u043e\u043c \u0438 \u0443 10% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043e\u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u043c \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0437\u043e\u043c, \u0447\u0442\u043e \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435\u0431\u043b\u0430\u0433\u043e\u043f\u0440\u0438\u044f\u0442\u043d\u044b\u043c \u043f\u0440\u043e\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0444\u0430\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u043c.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Jo-1 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0433\u0438\u0441\u0442\u0438\u0434\u0438\u043b-\u0442-\u0420\u041d\u041a-\u0441\u0438\u043d\u0442\u0435\u0442\u0430\u0437\u044b. In vitro \u044d\u0442\u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043a\u043e\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u044d\u043f\u0438\u0442\u043e\u043f\u0430\u043c\u0438 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0438 \u0438\u043d\u0433\u0438\u0431\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0435\u0433\u043e \u043a\u0430\u0442\u0430\u043b\u0438\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u043d\u0430\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0434\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0440\u043c\u0435 \u0438 \u043d\u0430\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0446\u0438\u0442\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u0435; \u041c\u043e\u043b\u0435\u043a\u0443\u043b\u044f\u0440\u043d\u0430\u044f \u043c\u0430\u0441\u0441\u0430 \u0441\u0443\u0431\u044a\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u0446 \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 50 \u043a\u0414\u0430. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 Jo-1 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441\u0435\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u043c\u0430\u0440\u043a\u0435\u0440\u043e\u043c \u0434\u0435\u0440\u043c\u0430\u0442\u043e\u043c\u0438\u043e\u0437\u0438\u0442\u0430 \/ \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u043e\u0437\u0438\u0442\u0430, \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0433\u043e \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 20-40%. \u041f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043e \u0441 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0440\u043c\u043e\u0439 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043f\u043b\u043e\u0445\u0438\u043c \u043f\u0440\u043e\u0433\u043d\u043e\u0437\u043e\u043c \u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0447\u0430\u0441\u0442\u044b\u043c\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0430\u043c\u0438. \u0410\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u044b \u043d\u0430 \u0440\u0430\u043d\u043d\u0435\u0439 \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u0438, \u0438\u043d\u043e\u0433\u0434\u0430 \u0434\u043e \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043e\u0432. \u0423 \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438-Jo-1 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043a\u0440\u0430\u0439\u043d\u0435 \u0440\u0435\u0434\u043a\u043e 1; 3; 6; 7.<\/p>\n<p>\u0420\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u043e \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043a ENA BLOT &#8211; \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0442\u0435\u0441\u0442\u043e\u043c ANA IIF (\u043d\u0435\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e\u0439 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0444\u043b\u0443\u043e\u0440\u0435\u0441\u0446\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438) \u0438 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0430\u043c\u0438, \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u043c\u0438 \u043d\u0430 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u043e\u0435 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435. \u041a\u0430\u043a \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u043e, \u043d\u0435 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442\u044c ANA \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0438 \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0430 \u0410\u041d\u0410 IIF, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 \u043d\u0435\u0442 \u044f\u0432\u043d\u044b\u0445 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u043e\u0432 \u0440\u0435\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438 \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430 \u0428\u0435\u0433\u0440\u0435\u043d\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043e\u043b\u0438\u043c\u0438\u043e\u0437\u0438\u0442 (\u0442\u0435\u0441\u0442 \u0410N\u0410 \u0438\u043d\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0432 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043a \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u044b\u043c \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c, \u0442\u0430\u043a\u0438\u043c \u043a\u0430\u043a \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 SS-A \/ Ro \u0438\u043b\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0446\u0438\u0442\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432, \u043d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e \u044d\u043a\u0441\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0440\u0443\u0435\u043c\u044b\u0445 \u043d\u0430 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430\u0445 Hep-2 \u0438\u043b\u0438 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0445 \u0442\u043a\u0430\u043d\u044f\u0445, \u0442\u0430\u043a\u0438\u0445 \u043a\u0430\u043a Jo-1) 5.<\/p>\n<p>\u041f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 &#8211; \u043d\u0430\u0442\u043e\u0449\u0430\u043a \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0435\u0434\u044b 2.<br \/>\n\u041c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b &#8211; \u0432\u0435\u043d\u043e\u0437\u043d\u0430\u044f \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c 2.<br \/>\n\u0422\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043e\u0440\u0442\u043d\u0430\u044f \u0441\u0440\u0435\u0434\u0430, \u043f\u0440\u043e\u0431\u0438\u0440\u043a\u0430 &#8211; \u0432\u0430\u043a\u0443\u0443\u043c\u043d\u044b\u0439 \u0431\u0435\u0437 \u0430\u043d\u0442\u0438\u043a\u043e\u0430\u0433\u0443\u043b\u044f\u043d\u0442\u0430 \u0441 \/ \u0431\u0435\u0437 \u0440\u0430\u0437\u0434\u0435\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0433\u0435\u043b\u044f 2.<br \/>\n\u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u0430\u044f \u043e\u0431\u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u0431\u043e\u0440\u0430 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u0430 &#8211; \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0438 \u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0438\u0444\u0443\u0433\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c 2.<br \/>\n\u041e\u0431\u044a\u0435\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430 &#8211; \u043c\u0438\u043d\u0438\u043c\u0443\u043c 0,5 \u043c\u043b \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0438 2.<br \/>\n\u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b \u043e\u0442\u043a\u0430\u0437\u0430 \u043e\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0431\u044b &#8211; \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0433\u0435\u043c\u043e\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u0430\u044f \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0430, \u043b\u0438\u043f\u0435\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0437\u0430\u0433\u0440\u044f\u0437\u043d\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u044f\u043c\u0438 2.<br \/>\n\u0421\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430 &#8211; \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0430 \u0441\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u0430 \u0432 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 14 \u0434\u043d\u0435\u0439 \u043f\u0440\u0438 4 \u00b0 \u0421; \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0434\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043f\u0440\u0438 -20 \u00b0 \u0421 2.<br \/>\n\u041c\u0435\u0442\u043e\u0434 &#8211; \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0431\u043b\u043e\u0442. \u0412 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u0435 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f 7 \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0438 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0437\u0430\u043a\u0440\u0435\u043f\u043b\u0435\u043d\u044b \u0432 \u043f\u0430\u0440\u0430\u043b\u043b\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0447\u0438\u043f\u0430\u0445 \u043d\u0430 \u043c\u0435\u043c\u0431\u0440\u0430\u043d\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0438.<\/p>\n<p>\u0410\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u0432 \u043f\u043e\u0440\u044f\u0434\u043a\u0435 \u0444\u0438\u043a\u0441\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0435:<br \/>\n&#8211; nRNP \/ Sm: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<br \/>\n&#8211; Sm: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<br \/>\n&#8211; SS-A: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<br \/>\n&#8211; Ro 52: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<br \/>\n&#8211; SS-B :: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<br \/>\n&#8211; Scl-70: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<br \/>\n&#8211; Jo-1: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d<\/p>\n<p>\u041d\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u043c \u044d\u0442\u0430\u043f\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0443, \u0437\u0430\u0433\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438, \u0438\u043d\u043a\u0443\u0431\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0432\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430. \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u043e\u043d\u0438 \u0431\u0443\u0434\u0443\u0442 \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0441 \u0441\u043e\u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0435. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u0438 \u043f\u0440\u043e\u043c\u044b\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0443 \u0438\u043d\u043a\u0443\u0431\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0441 \u043c\u0435\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0449\u0435\u043b\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0441\u0444\u0430\u0442\u0430\u0437\u043e\u0439 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0430\u043d\u0442\u0438-IgG-\u043a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442\u043e\u043c. \u041a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043f\u0440\u0438\u043a\u0440\u0435\u043f\u043b\u044f\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438 IgG \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u043e. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u043c\u044b\u0432\u043a\u0438 \u043f\u0443\u0442\u0435\u043c \u0443\u0434\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043d\u0435\u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442\u0430 \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u043e\u043a\u0440\u0430\u0448\u0438\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0439 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440 (\u0441\u0443\u0431\u0441\u0442\u0440\u0430\u0442 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430) &#8211; \u043a\u043e\u043b\u043e\u0440\u0438\u043c\u0435\u0442\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u0443 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430. \u0415\u0441\u043b\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442, \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430\u044f \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u044f \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442 \u0442\u0435\u043c\u043d\u043e-\u0441\u0438\u043d\u0435\u0433\u043e \u0446\u0432\u0435\u0442\u0430 \u0432 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0430\u0445, \u0437\u0430\u043d\u044f\u0442\u044b\u0445 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438. \u0422\u0430\u043a\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c, \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b, \u0432\u0438\u0437\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0443\u0435\u043c\u044b\u0435 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0435, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u043e\u043c \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u0441 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0435.<\/p>\n<p>\u041d\u0430 \u043a\u0430\u0436\u0434\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0435 \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u043d\u0443\u0442\u0440\u0435\u043d\u043d\u044f\u044f \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0430. \u041f\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u044d\u0442\u043e\u043c \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435 \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043e \u0442\u043e\u043c, \u0447\u0442\u043e \u0432\u0441\u0435 \u044d\u0442\u0430\u043f\u044b \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0431\u043b\u043e\u0442\u0430 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e.<\/p>\n<p>\u0418\u043d\u0442\u0435\u0440\u043f\u0440\u0435\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u043e\u0432<\/p>\n<p>\u041e\u043a\u043e\u043d\u0447\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u043f\u0440\u0435\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u043e\u0432 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0430\u043c\u043c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0431\u0435\u0441\u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f (\u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u043a\u0430\u043d\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441), \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u0432 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0441\u0438\u0433\u043d\u0430\u043b\u0430 \u0434\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0443 \u0434\u043b\u044f \u043a\u0430\u0436\u0434\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c:<\/p>\n<p>\u041d\u0435\u0442 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u044b 0-5 0 \u041e\u0422\u0420\u0418\u0426\u0410\u0422\u0415\u041b\u042c\u041d\u042b\u0419<br \/>\n\u0421\u043b\u0430\u0431\u0430\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0430 6-10 (+) C\u043e\u043c\u043d\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n\u0421\u0440\u0435\u0434\u043d\u044f\u044f \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c 11-25 \u0438\u043b\u0438 26-50+, ++ \u041f\u041e\u0417\u0418\u0422\u0418\u0412\u041d\u041e<br \/>\n\u041e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u0430\u044f \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0430 &gt; 50 +++ \u0418\u041d\u0422\u0415\u041d\u0421\u0418\u0412\u041d\u042b\u0419 \u041f\u041e\u0417\u0418\u0422\u0418\u0412<\/p>\n<p>\u041d\u0430\u043a\u043e\u043d\u0435\u0446, \u043f\u043e\u0434\u0441\u0447\u0438\u0442\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0443\u043c\u043c\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0431\u0430\u043b\u043b\u043e\u0432 \u0438 \u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430.<\/p>\n<p>\u041f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b.<\/p>\n<p>\u041d\u0435\u043e\u0434\u043d\u043e\u0437\u043d\u0430\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u0442\u043e, \u0447\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435\u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c; \u0412 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u043a\u043e\u043d\u0442\u0435\u043a\u0441\u0442\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430, \u0442\u0435\u0441\u0442 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0432\u0442\u043e\u0440\u044f\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a\u0430\u0436\u0434\u044b\u0435 1-2 \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446\u0430.<\/p>\n<p>\u041e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u043e\u0442\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b 2.<\/p>\n<p>\u041f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u044b \u0438 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0444\u0435\u0440\u0435\u043d\u0446\u0438\u044f 2<br \/>\n&#8211; nRNP \/ Sm: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n&#8211; Sm: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n&#8211; SS-A: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n&#8211; Ro 52: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n&#8211; SS-B: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n&#8211; Scl-70: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<br \/>\n&#8211; \u0414\u0436\u043e-1: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439.<\/p>\n<p>\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<br \/>\n1. Carlos Alberto von M\u00fchlen, Robert M. Nakamura. Clinical and laboratory Evaluation of Systemic Rheumatic Diseases. In Henry\u00b4s<br \/>\nClinical Diagnosis and Management By Laboratory Methods, Ed.Saunders, 2007, 924-928.<br \/>\n2. \u041b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u0438\u044f Synevo. \u041a\u043e\u043d\u043a\u0440\u0435\u0442\u043d\u044b\u0435 \u0441\u0441\u044b\u043b\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u0442\u0435\u0445\u043d\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u044b 2012. Ref Type: Catalog.<br \/>\n3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Antinuclear Antibodies. www.labcorp.com 2012. Ref Type: Internet Communication.<br \/>\n4. Soto ME, et al. Gender impact in systemic lupus erythematosus. In Clin Exp Rheumatol 22 (2004), 713-721.<br \/>\n5. Tozzoli et al. Guidelines for the Laboratory Use of Autoantibody Tests in the Diagnosis and Monitoring of Autoimmune Rheumatic Diiseases. In Am Clin J Pathol 2002, 117, 316-324.<br \/>\n6. van Venrooji WJ et al. The consensus workshop for the detection of autoantibodies to intracellular antigens in rheumatic diseases. In J Immunol Methods 5 (1991), 181-189.<br \/>\n7. Yashwant Kumar et al. Antinuclear antibodies and their detection methods in diagnosis of connective tissue diseases: a journey revisited. In Diagnostic Pathology, 2009, 4:1.<\/p>","protected":false},"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[929],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-12119","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","5":"product_cat-markeri-pentru-afectiuni-reumatismale-si-vasculite","7":"first","8":"instock","9":"sold-individually","10":"shipping-taxable","11":"purchasable","12":"product-type-simple"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product\/12119","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12119"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12119"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=12119"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=12119"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=12119"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}