{"id":11880,"date":"2020-05-06T00:16:01","date_gmt":"2020-05-05T21:16:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synevo.ro\/shop\/hpv-genotipare-uretra\/"},"modified":"2025-01-30T16:14:31","modified_gmt":"2025-01-30T14:14:31","slug":"hpv-genotipare-uretra","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/shop\/hpv-genotipare-uretra\/","title":{"rendered":"\u0412\u041f\u0427 (\u041f\u0430\u043f\u0438\u043b\u043b\u043e\u043c\u0430) \u0433\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 - \u0443\u0440\u0435\u0442\u0440\u0430"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Informa\u021bii generale \u0219i recomand\u0103ri <\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infec\u021bia genital\u0103 cu papilomavirusuri umane (HPV) este cea mai frecvent\u0103 boal\u0103 viral\u0103 cu transmitere sexual\u0103, at\u00e2t la femei c\u00e2t \u0219i la b\u0103rba\u021bi<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conform datelor experimentale \u0219i epidemiologice se pare c\u0103 HPV reprezint\u0103 un important factor de risc pentru dezvoltarea cancerului la om, ocup\u00e2nd locul al doilea dup\u0103 fumat. Astfel, cea mai frecvent\u0103 cauz\u0103 de mortalitate asociat\u0103 infec\u021biei HPV este cancerul cervical, iar \u00een ultimii ani s-a \u00eenregistrat un progres remarcabil \u00een ceea ce prive\u0219te \u00een\u021belegerea istoriei naturale a infec\u021biei la femei<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infec\u021bia HPV prezint\u0103 importan\u021b\u0103 \u0219i pentru b\u0103rba\u021bi, at\u00e2t datorit\u0103 faptului c\u0103 ace\u0219tia constituie un rezervor al virusului c\u00e2t \u0219i prin patologia benign\u0103 \u0219i malign\u0103 asociat\u0103 cu HPV la sexul masculin<sup>1;2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infec\u021bia HPV la b\u0103rba\u021bi este \u00een cele mai multe cazuri sublinic\u0103 ceea ce va rezulta \u00eentr-un num\u0103r mare de purt\u0103tori asimptomatici. Din acest motiv, comportamentul sexual masculin a fost implicat \u00een statusul infec\u021biei HPV la partenere<sup>3<\/sup>. Se estimeaz\u0103 c\u0103 aproximativ 70% dintre infec\u021bii se remit spontan \u00een decurs de 1 an<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Condiloamele genitale cauzate \u00een majoritatea cazurilor de tipurile HPV cu risc sc\u0103zut 6 \u0219i 11 reprezint\u0103 cea mai obi\u0219nuit\u0103 manifestare clinic\u0103 a infec\u021biei la b\u0103rba\u021bi. De\u0219i constituie leziuni benigne, condiloamele sau verucile genitale sunt o surs\u0103 de disconfort fizic \u0219i psihic<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Referitor la patologia malign\u0103, HPV este asociat cu cancerul anal (\u00een aproximativ 90% din cazuri) cu o categorie de cancer penian (40-50% din cazuri) \u0219i cu cancerul oral (10-72% din cazuri). Inciden\u021ba cancerelor anale \u0219i orale este \u00een cre\u0219tere \u00een popula\u021bia general\u0103, mai preponderent \u00eens\u0103 \u00een r\u00e2ndul persoanelor imunodeprimate, datorit\u0103 infec\u021biei HIV. De\u0219i cancerul anal este mai prevalent la femei, riscul de a dezvolta acest tip de cancer este mai mare la b\u0103rba\u021bii homosexuali<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infec\u021bia HPV poate conduce \u0219i la dezvoltarea cancerului penian \u2013 un tip rar de neoplazie &#8211; etiologia viral\u0103 fiind implicat\u0103 \u00een aproximativ 40-50% din cazuri. Dintre genotipurile HPV detectate \u00een tumorile peniene, HPV 16 a fost cel mai prevalent (60.2%), fiind urmat de HPV18 (13.3%) \u0219i HPV 6\/11 (8.13%)<sup>4<\/sup>. Rata de detec\u021bie HPV ADN este dependent\u0103 de tipul histologic al tumorii, fiind mai mare \u00een carcinomul bazaloid \u0219i veruciform<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prevalen\u021ba ADN HPV genital raportat\u0103 la b\u0103rba\u021bi este foarte variabil\u0103 (\u00eentre 1.3% \u0219i 72.9%) datorit\u0103 diferen\u021bei \u00een tehnicile de prelevare a probelor, popula\u021biile studiate, zonele genitale din care s-a efectuat recoltarea \u0219i metodele de detec\u021bie a ADN HPV<sup>1<\/sup>. Un studiu care a inclus un lot de 1551 b\u0103rba\u021bi ce s-au adresat unui centru pentru boli cu transmitere sexual\u0103 a avut drept scop stabilirea prevalen\u021bei ADN HPV \u00een diverse probe recoltate din regiunea anogenital\u0103 (1318 tampoane parauretrale din \u0219an\u021bul balano-prepu\u021bial, 405 tampoane uretrale, 123 tampoane anale \u0219i 67 tampoane prelevate de la nivelul leziunilor condilomatoase). Genomul HPV a fost depistat \u00een 36.9% din probele recoltate din \u0219an\u021bul balano-prepu\u021bial \u0219i \u00een 24.9% din tampoanele uretrale provenite de la 38.1% dintre b\u0103rba\u021bii testa\u021bi. \u00cen 5.4% din cazuri a fost detectat\u0103 o infec\u021bie mixt\u0103. \u00cen plus, ADN HPV a fost prezent \u00een 50.9% din probele prelevate din leziuni \u0219i \u00een 49.6% din tampoanele anale. A fost constat\u0103 o sc\u0103dere a ratei de infec\u021bie o dat\u0103 cu \u00eenaintarea \u00een v\u00e2rst\u0103 (48.7% la b\u0103rba\u021bii &lt; 25 ani, 42.4% la grupa de v\u00e2rst\u0103 25-35 ani, 31.7% la grupa de v\u00e2rst\u0103 35-45 ani \u0219i 31.8% v\u00e2rste &gt; 45 ani), \u00eentr-un mod similar popula\u021biei feminine; totu\u0219i ratele de infec\u021bie sunt mai mari la b\u0103rba\u021bi indiferent de grupa de v\u00e2rst\u0103. Genotipuri cu risc sc\u0103zut au fost detectate la 47.1% din subiec\u021bii HPV pozitivi, iar cele cu risc crescut \u00een 41.2% din cazuri; cele mai frecvente genotipuri identificate au fost HPV 6 (23%) \u0219i HPV 16 (19.1%)<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De\u0219i infec\u021bia HPV are consecin\u021be mult mai severe la femei, b\u0103rba\u021bii de\u021bin un rol activ \u00een transmiterea acesteia, a\u0219a cum o demonstreaz\u0103 prevalen\u021ba crescut\u0103 a ADN HPV \u00een probe anogenitale masculine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cu toate c\u0103 p\u00e2n\u0103 \u00een prezent nu exist\u0103 niciun test de detectare a ADN HPV la b\u0103rba\u021bi aprobat FDA (Food and Drug Administration), testul poate fi util pentru o mai bun\u0103 \u00een\u021belegere a istoriei naturale a infec\u021biei \u00een popula\u021bia masculin\u0103 \u0219i, \u00een consecin\u021b\u0103, pentru instituirea unor m\u0103suri de reducere a transmiterii infec\u021biei <sup>2;3.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00cen 2010 FDA a aprobat administrarea vaccinului tetravalent HPV4 (pentru genotipurile 6, 11, 16,18) la persoanele de sex masculin cu v\u00e2rste cuprinse \u00eentre 9 \u0219i 26 ani cu scopul de a reduce riscul dezvolt\u0103rii condiloamelor genitale<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Preg\u0103tire pacient<\/em><\/strong> &#8211; nu este necesar\u0103 o preg\u0103tire special\u0103<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Specimen recoltat<\/em><\/strong> &#8211; raclat uretral ob\u021binut cu ajutorul periu\u021bei incluse \u00een kit-ul de recoltare (vezi figura). Se insereaz\u0103 bl\u00e2nd periu\u021ba \u00een uretr\u0103 cca 2-4 cm, se rote\u0219te 3-5 secunde, se retrage u\u0219or \u0219i se introduce \u00een tubul de transport; se va rupe tamponul \u00een dreptul semnului astfel c\u0103 numai cap\u0103tul tamponului va r\u0103m\u00e2ne \u00een tubul de transport ce va fi \u00eenchis etan\u0219 cu capacul<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-15294\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/HPV-uretra.jpg\" alt=\"HPV-uretra\" width=\"338\" height=\"119\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fig.1 Sistemul de recoltare a raclatului uretral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Stabilitate prob\u0103<\/em><\/strong> &#8211; <em>1 s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 <\/em>la 2-8\u00baC<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Metod\u0103<\/em><\/strong> &#8211; <span style=\"text-decoration: underline;\">multiplexare prin tehnologia xMAP (Luminex)<\/span>.\u00a0 Sunt detectate urm\u0103toarele tipuri HPV cu risc crescut: 16, 18, 26*, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53*, 56, 58, 59, 66*, 68, 73, 82 (* riscul oncogen nu este clarificat). De asemenea pot fi determinate \u0219i urm\u0103toarele tipuri HPV cu risc sc\u0103zut: 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72, 90<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<div style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Valori de referin\u021b\u0103<\/em><\/strong> &#8211; ADN HPV nedetectabil pentru genotipurile analizate.<\/div>\n<div style=\"text-align: justify;\">Un rezultat pozitiv include comunicarea genotipurilor HPV prezente \u00een prob\u0103<sup>6<\/sup>.<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0<strong>\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/strong><\/span><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><span style=\"font-size: 10pt;\">Anic GM, Giuliano AR. Genital HPV infections and related lesions in men. <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/21962470##\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Prev Med.<\/a> 2011 Oct;53 Suppl 1:S36-41.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00c1lvarez-Arg\u00fcelles ME, Mel\u00f3n S, Junquera ML, Boga JA, Villa L, P\u00e9rez-Castro S, de O\u00f1a M. Human Papillomavirus Infection in a Male Population Attending a Sexually Transmitted Infection Service. PloS One. 2013;8(1):e54375.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;\">Flores R, Abalos AT, Nielson CM, Abrahamsen M, Harris RB, Giuliano AR. Reliability of sample collection and laboratory testing for HPV detection in men. <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/18279976\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">J Virol Methods.<\/a>2008 Apr;149(1):136-43.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;\">Miralles-Guri C, Bruni L, Cubilla AL, Castellsague X, Bosch FX, de Sanjose S. Human papillomavirus prevalence and type distribution in penile carcinoma. J Clin Pathol. 2009;62:870\u2013878.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;\">Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2010) FDA licensure of quadrivalent human papillomavirus vaccine (HPV4, Gardasil) for use in males and guidance from the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal 28, 59(20):630\u20132.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 10pt;\">Laborator Synevo. Referin\u021be specifice tehnologiei de lucru utilizate 2015. Ref Type: Catalog.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">\u00a0<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0413\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043f\u0430\u043f\u0438\u043b\u043b\u043e\u043c\u0430\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u0430\u044f \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f (\u0412\u041f\u0427) \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0432\u0435\u043d\u0435\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u043a\u0430\u043a \u0443 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d 1.<\/p>\n<p>\u0421\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u043d\u043e \u044d\u043a\u0441\u043f\u0435\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0438 \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u043c, \u0412\u041f\u0427 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u0430\u0436\u043d\u044b\u043c \u0444\u0430\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u043c \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f \u0440\u0430\u043a\u0430 \u0443 \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439, \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u044f \u0432\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043a\u0443\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0422\u0430\u043a\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c, \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u043e\u0439 \u0441\u043c\u0435\u0440\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438, \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0435\u0439 \u0412\u041f\u0427, \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0440\u0430\u043a \u0448\u0435\u0439\u043a\u0438 \u043c\u0430\u0442\u043a\u0438, \u0438 \u0432 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u043d\u0438\u0435 \u0433\u043e\u0434\u044b \u0431\u044b\u043b \u0434\u043e\u0441\u0442\u0438\u0433\u043d\u0443\u0442 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0435\u0441\u0441 \u0432 \u043f\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0435\u0441\u0442\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0438\u0441\u0442\u043e\u0440\u0438\u0438 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0443 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d 2.<\/p>\n<p>\u0412\u041f\u0427-\u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0432\u0430\u0436\u043d\u0430 \u0434\u043b\u044f \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d, \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u043e\u043d\u0430 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0440\u0435\u0437\u0435\u0440\u0432\u0443\u0430\u0440\u043e\u043c \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u0430, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0438\u0437-\u0437\u0430 \u0434\u043e\u0431\u0440\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0438 \u0437\u043b\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441 \u0412\u041f\u0427 \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d 1; 2.<\/p>\n<p>\u0412 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u043e\u0439 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0412\u041f\u0427 \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d, \u0447\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442 \u043a \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u043e\u043c\u0443 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0443 \u0431\u0435\u0441\u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043d\u044b\u0445 \u043d\u043e\u0441\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439. \u041f\u043e \u044d\u0442\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0435 \u043c\u0443\u0436\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0441\u0435\u043a\u0441\u0443\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0431\u044b\u043b\u043e \u0432\u043e\u0432\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u043e \u0432 \u0441\u0442\u0430\u0442\u0443\u0441 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0412\u041f\u0427 \u0443 \u043f\u0430\u0440\u0442\u043d\u0435\u0440\u043e\u04323. \u041f\u043e \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0430\u043c, \u043e\u043a\u043e\u043b\u043e 70% \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0445\u043e\u0434\u044f\u0442 \u0441\u0430\u043c\u043e\u043f\u0440\u043e\u0438\u0437\u0432\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 1 \u0433\u043e\u0434\u0430 1.<\/p>\n<p>\u0413\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0431\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430\u0432\u043a\u0438, \u0432\u044b\u0437\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0432 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u0412\u041f\u0427 6 \u0438 11 \u043d\u0438\u0437\u043a\u043e\u0433\u043e \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d. \u0425\u043e\u0442\u044f \u043e\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u0434\u043e\u0431\u0440\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f, \u0431\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430\u0432\u043a\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0433\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0431\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430\u0432\u043a\u0438 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0438\u0441\u0442\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u043e\u043c \u0444\u0438\u0437\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0438 \u043f\u0441\u0438\u0445\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0434\u0438\u0441\u043a\u043e\u043c\u0444\u043e\u0440\u0442\u0430 1.<br \/>\n\u0427\u0442\u043e \u043a\u0430\u0441\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0437\u043b\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u0438, \u0412\u041f\u0427 \u0430\u0441\u0441\u043e\u0446\u0438\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0440\u0430\u043a\u043e\u043c (\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0432 90% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432), \u043a\u0430\u0442\u0435\u0433\u043e\u0440\u0438\u0435\u0439 \u0440\u0430\u043a\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u0447\u043b\u0435\u043d\u0430 (\u0432 40-50% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432) \u0438 \u0440\u0430\u043a\u043e\u043c \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0440\u0442\u0430 (\u0432 10-72% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432). \u0417\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c \u0440\u0430\u043a\u043e\u043c \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043a\u0430\u043d\u0430\u043b\u0430 \u0438 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0440\u0442\u0430 \u0443\u0432\u0435\u043b\u0438\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u043d\u0430\u0441\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0446\u0435\u043b\u043e\u043c, \u043d\u043e \u0447\u0430\u0449\u0435 \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439 \u0441 \u043e\u0441\u043b\u0430\u0431\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0442\u0435\u0442\u043e\u043c, \u0438\u0437-\u0437\u0430 \u0412\u0418\u0427-\u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438. \u0425\u043e\u0442\u044f \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0430\u043a \u0447\u0430\u0449\u0435 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d, \u0440\u0438\u0441\u043a \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0442\u0438\u043f\u0430 \u0440\u0430\u043a\u0430 \u0432\u044b\u0448\u0435 \u0443 \u0433\u043e\u043c\u043e\u0441\u0435\u043a\u0441\u0443\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d 2.<\/p>\n<p>\u0412\u041f\u0427-\u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0432\u0435\u0441\u0442\u0438 \u043a \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044e \u0440\u0430\u043a\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u0447\u043b\u0435\u043d\u0430 &#8211; \u0440\u0435\u0434\u043a\u043e\u0433\u043e \u0442\u0438\u043f\u0430 \u043d\u0435\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u0438\u0438 &#8211; \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u0430\u044f \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0432 40-50% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432. \u0421\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0433\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u043e\u0432 \u0412\u041f\u0427, \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0432 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u044f\u0445 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u0433\u043e \u0447\u043b\u0435\u043d\u0430, \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0431\u044b\u043b \u0412\u041f\u0427 16 (60,2%), \u0437\u0430\u0442\u0435\u043c \u0412\u041f\u0427 18 (13,3%) \u0438 \u0412\u041f\u0427 6\/11 (8,13%) 4. \u0421\u043a\u043e\u0440\u043e\u0441\u0442\u044c \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u0442 \u043e\u0442 \u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0442\u0438\u043f\u0430 \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u0438 \u0438 \u0432\u044b\u0448\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u0431\u0430\u0437\u0430\u043b\u043e\u0438\u0434\u043d\u043e\u0439 \u0438 \u0431\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430\u0432\u0447\u0430\u0442\u043e\u0439 \u200b\u043a\u0430\u0440\u0446\u0438\u043d\u043e\u043c\u0435 1.<\/p>\n<p>\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0433\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427, \u0441\u043e\u043e\u0431\u0449\u0430\u0435\u043c\u0430\u044f \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d, \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432\u0430\u0440\u044c\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 (\u043e\u0442 1,3% \u0434\u043e 72,9%) \u0438\u0437-\u0437\u0430 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u0438\u0439 \u0432 \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u0430\u0445 \u043e\u0442\u0431\u043e\u0440\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0431, \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u0435\u043c\u044b\u0445 \u043f\u043e\u043f\u0443\u043b\u044f\u0446\u0438\u044f\u0445, \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u044f\u0445 \u0433\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u0438\u0439, \u0438\u0437 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u043b\u0441\u044f \u0441\u0431\u043e\u0440, \u0438 \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u0430\u0445 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u04271. \u0418\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435, \u0432 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u0432\u043e\u0448\u043b\u0430 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0430 \u0438\u0437 1551 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d\u044b, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u043b\u0438\u0441\u044c \u0432 \u0446\u0435\u043d\u0442\u0440 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439, \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445\u0441\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0432\u044b\u043c \u043f\u0443\u0442\u0435\u043c, \u0431\u044b\u043b\u043e \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043e \u043d\u0430 \u0443\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427 \u0432 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430\u0445, \u0432\u0437\u044f\u0442\u044b\u0445 \u0438\u0437 \u0430\u043d\u043e\u0433\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 (1318 \u043f\u0430\u0440\u0430\u0443\u0440\u0435\u0442\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0430\u0437\u043a\u043e\u0432 \u0432 \u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u043e-\u043f\u0440\u0435\u043f\u0443\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u0436\u0435\u043b\u043e\u0431\u043a\u0435, 405 \u043c\u0430\u0437\u043a\u043e\u0432 \u0438\u0437 \u043c\u043e\u0447\u0435\u0438\u0441\u043f\u0443\u0441\u043a\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043a\u0430\u043d\u0430\u043b\u0430 123 \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0430\u0437\u043a\u0430 \u0438 67 \u043c\u0430\u0437\u043a\u043e\u0432, \u0432\u0437\u044f\u0442\u044b\u0445 \u0443 \u0431\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430\u0432\u043e\u043a). \u0413\u0435\u043d\u043e\u043c \u0412\u041f\u0427 \u0431\u044b\u043b \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d \u0432 36,9% \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u043e\u0432, \u043e\u0442\u043e\u0431\u0440\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0438\u0437 \u0431\u043e\u0440\u043e\u0437\u0434\u044b \u043a\u0440\u0430\u0439\u043d\u0435\u0439 \u043f\u043b\u043e\u0442\u0438, \u0438 \u0432 24,9% \u0443\u0440\u0435\u0442\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0442\u0430\u043c\u043f\u043e\u043d\u043e\u0432 \u0443 38,1% \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d. \u0412 5,4% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0430 \u200b\u200b\u0441\u043c\u0435\u0448\u0430\u043d\u043d\u0430\u044f \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f. \u041a\u0440\u043e\u043c\u0435 \u0442\u043e\u0433\u043e, \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u043b\u0430 \u0432 50,9% \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u043e\u0432, \u0432\u0437\u044f\u0442\u044b\u0445 \u0438\u0437 \u043e\u0447\u0430\u0433\u043e\u0432 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f, \u0438 \u0432 49,6% \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043c\u0430\u0437\u043a\u043e\u0432. \u041d\u0430\u0431\u043b\u044e\u0434\u0430\u043b\u043e\u0441\u044c \u0441\u043d\u0438\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u044f \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0441 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043e\u043c (48,7% \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d &lt;25 \u043b\u0435\u0442, 42,4% \u0432 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0435 25-35 \u043b\u0435\u0442, 31,7% \u0432 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0435 35-45 \u043b\u0435\u0442 \u0438 31,8% \u0432 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0435&gt; 45 \u043b\u0435\u0442), \u0430\u043d\u0430\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u043d\u043e \u0436\u0435\u043d\u0441\u043a\u043e\u043c\u0443 \u043d\u0430\u0441\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e; \u0442\u0435\u043c \u043d\u0435 \u043c\u0435\u043d\u0435\u0435, \u0443\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u044c \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0432\u044b\u0448\u0435 \u0443 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d, \u043d\u0435\u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e \u043e\u0442 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u044b. \u0413\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u044b \u043d\u0438\u0437\u043a\u043e\u0433\u043e \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u044b \u0443 47,1% \u0412\u041f\u0427-\u043f\u043e\u0437\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0441\u0443\u0431\u044a\u0435\u043a\u0442\u043e\u0432, \u0430 \u0442\u0435, \u0443 \u043a\u043e\u0433\u043e \u0431\u044b\u043b \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0439 \u0440\u0438\u0441\u043a &#8211; \u0432 41,2% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432; \u041d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0433\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u0430\u043c\u0438 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0412\u041f\u0427 6 (23%) \u0438 \u0412\u041f\u0427 16 (19,1%) 2.<\/p>\n<p>\u0425\u043e\u0442\u044f \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f \u0412\u041f\u0427 \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442 \u0433\u043e\u0440\u0430\u0437\u0434\u043e \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u044b\u0435 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u0443 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d, \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d\u044b \u0438\u0433\u0440\u0430\u044e\u0442 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u0443\u044e \u0440\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0435\u0435 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0447\u0435, \u043e \u0447\u0435\u043c \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u0432\u043e\u0437\u0440\u043e\u0441\u0448\u0430\u044f \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427 \u0432 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430\u0445 \u043c\u0443\u0436\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0430\u043d\u043e\u0433\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0438.<\/p>\n<p>\u0425\u043e\u0442\u044f \u0432 \u043d\u0430\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0435\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043d\u0435 \u0441\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043e\u0434\u043e\u0431\u0440\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e FDA \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427 \u0434\u043b\u044f \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d, \u044d\u0442\u043e\u0442 \u0442\u0435\u0441\u0442 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043f\u043e\u043b\u0435\u0437\u0435\u043d \u0434\u043b\u044f \u043b\u0443\u0447\u0448\u0435\u0433\u043e \u043f\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u043d\u0438\u044f \u0435\u0441\u0442\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0438\u0441\u0442\u043e\u0440\u0438\u0438 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u043c\u0443\u0436\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043f\u0443\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438 \u0438, \u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e, \u0434\u043b\u044f \u0443\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043c\u0435\u0440\u044b \u043f\u043e \u0441\u043d\u0438\u0436\u0435\u043d\u0438\u044e \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0447\u0438 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438 2; 3.<\/p>\n<p>\u0412 2010 \u0433\u043e\u0434\u0443 FDA \u043e\u0434\u043e\u0431\u0440\u0438\u043b\u043e \u0432\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0447\u0435\u0442\u044b\u0440\u0435\u0445\u0432\u0430\u043b\u0435\u043d\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0432\u0430\u043a\u0446\u0438\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0412\u041f\u04274 (\u0434\u043b\u044f \u0433\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u043e\u0432 6, 11, 16, 18) \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d\u0430\u043c \u0432 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0435 \u043e\u0442 9 \u0434\u043e 26 \u043b\u0435\u0442, \u0447\u0442\u043e\u0431\u044b \u0441\u043d\u0438\u0437\u0438\u0442\u044c \u0440\u0438\u0441\u043a \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f \u0433\u0435\u043d\u0438\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0431\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430\u0432\u043e\u043a 5.<\/p>\n<p><strong>\u041f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430<\/strong>&#8211; \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0430 \u043d\u0435 \u0442\u0440\u0435\u0431\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f6.<\/p>\n<p><strong>\u041c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b<\/strong> &#8211; \u0441\u043e\u0441\u043a\u043e\u0431 \u0443\u0440\u0435\u0442\u0440\u044b, \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043a\u0438\u0441\u0442\u0438, \u0432\u0445\u043e\u0434\u044f\u0449\u0435\u0439 \u0432 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0442 \u0434\u043b\u044f \u0441\u0431\u043e\u0440\u0430 (\u0441\u043c. \u0420\u0438\u0441\u0443\u043d\u043e\u043a). \u0410\u043a\u043a\u0443\u0440\u0430\u0442\u043d\u043e \u0432\u0441\u0442\u0430\u0432\u044c\u0442\u0435 \u0437\u0443\u0431\u043d\u0443\u044e \u0449\u0435\u0442\u043a\u0443 \u0432 \u0443\u0440\u0435\u0442\u0440\u0443 \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u043d\u0430 2-4 \u0441\u043c, \u043f\u043e\u0432\u0435\u0440\u043d\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 3-5 \u0441\u0435\u043a\u0443\u043d\u0434, \u043e\u0441\u0442\u043e\u0440\u043e\u0436\u043d\u043e \u043f\u043e\u0442\u044f\u043d\u0438\u0442\u0435 \u0435\u0435 \u043d\u0430\u0437\u0430\u0434 \u0438 \u0432\u0441\u0442\u0430\u0432\u044c\u0442\u0435 \u0432 \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043e\u0440\u0442\u043d\u0443\u044e \u0442\u0440\u0443\u0431\u043a\u0443; \u0431\u0443\u0444\u0435\u0440 \u0441\u043b\u043e\u043c\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u043a\u043e\u043b\u043e \u043e\u0442\u043c\u0435\u0442\u043a\u0438, \u0442\u0430\u043a \u0447\u0442\u043e \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043a\u043e\u043d\u0435\u0446 \u0431\u0443\u0444\u0435\u0440\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0430\u043d\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043e\u0440\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0442\u0440\u0443\u0431\u043a\u0435, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0437\u0430\u043a\u0440\u044b\u0442\u0430 \u043a\u0440\u044b\u0448\u043a\u043e\u0439 6.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-15294\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2015\/03\/HPV-uretra.jpg\" alt=\"HPV-uretra\" width=\"338\" height=\"119\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0420\u0438\u0441.1 \u041a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0442 \u0434\u043b\u044f \u0441\u0431\u043e\u0440\u0430 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u0430<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u0421\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430<\/strong> &#8211; 1 \u043d\u0435\u0434\u0435\u043b\u044f \u043f\u0440\u0438 2-8\u00baC 6.<\/p>\n<p><strong>\u041c\u0435\u0442\u043e\u0434<\/strong> &#8211; \u043c\u0443\u043b\u044c\u0442\u0438\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u0442\u0435\u0445\u043d\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 xMAP (Luminex). \u041e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u044b \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0442\u0438\u043f\u044b \u0412\u041f\u0427 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0433\u043e \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430: 16, 18, 26 *, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53 *, 56, 58, 59, 66 *, 68, 73, 82 (* \u0440\u0438\u0441\u043a \u043e\u043d\u043a\u043e\u0433\u0435\u043d \u043d\u0435 \u0432\u044b\u044f\u0441\u043d\u0435\u043d). \u0422\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u044b \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0442\u0438\u043f\u044b \u0412\u041f\u0427 \u043d\u0438\u0437\u043a\u043e\u0433\u043e \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430: 6, 11, 42, 43, 54, 57, 70, 72, 90 6.<\/p>\n<p><strong>\u0420\u0435\u0444\u0435\u0440\u0435\u043d\u0442\u043d\u044b\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f<\/strong> &#8211; \u043d\u0435\u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u043c\u0430\u044f \u0414\u041d\u041a \u0412\u041f\u0427 \u0434\u043b\u044f \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u0443\u0435\u043c\u044b\u0445 \u0433\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u043e\u0432.<\/p>\n<p>\u041f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u0435\u0442 \u0441\u043e\u043e\u0431\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043e \u0433\u0435\u043d\u043e\u0442\u0438\u043f\u0430\u0445 \u0412\u041f\u0427, \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u0445 \u0432 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0435 6<\/p>\n<p><strong>\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/strong><\/p>\n<p>Anic GM, Giuliano AR. Genital HPV infections and related lesions in men. Prev Med. 2011 Oct;53 Suppl 1:S36-41.<br \/>\n\u00c1lvarez-Arg\u00fcelles ME, Mel\u00f3n S, Junquera ML, Boga JA, Villa L, P\u00e9rez-Castro S, de O\u00f1a M. Human Papillomavirus Infection in a Male Population Attending a Sexually Transmitted Infection Service. PloS One. 2013;8(1):e54375.<br \/>\nFlores R, Abalos AT, Nielson CM, Abrahamsen M, Harris RB, Giuliano AR. Reliability of sample collection and laboratory testing for HPV detection in men. J Virol Methods.2008 Apr;149(1):136-43.<br \/>\nMiralles-Guri C, Bruni L, Cubilla AL, Castellsague X, Bosch FX, de Sanjose S. Human papillomavirus prevalence and type distribution in penile carcinoma. J Clin Pathol. 2009;62:870\u2013878.<br \/>\nCenters for Disease Control and Prevention (CDC) (2010) FDA licensure of quadrivalent human papillomavirus vaccine (HPV4, Gardasil) for use in males and guidance from the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal 28, 59(20):630\u20132.<br \/>\n\u041b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u0438\u044f Synevo. \u041a\u043e\u043d\u043a\u0440\u0435\u0442\u043d\u044b\u0435 \u0441\u0441\u044b\u043b\u043a\u0438 \u043d\u0430 \u0442\u0435\u0445\u043d\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u044b 2015. Ref Type: Catalog.<\/p>","protected":false},"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[971],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-11880","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","5":"product_cat-teste-moleculare-pentru-diagnosticul-infectiilor","7":"first","8":"instock","9":"sold-individually","10":"shipping-taxable","11":"purchasable","12":"product-type-simple"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product\/11880","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11880"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11880"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=11880"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=11880"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=11880"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}