{"id":11846,"date":"2020-05-06T00:15:54","date_gmt":"2020-05-05T21:15:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synevo.ro\/shop\/profil-extins-boli-hepatice-autoimune-blot-ama-m2-m2-3e-sp100-pml-gp210-lkm-1-lc-1-sla-lp-ss-a-ro-52-scl-70-cenp-a-cenp-b-pgdh\/"},"modified":"2025-02-06T12:31:26","modified_gmt":"2025-02-06T10:31:26","slug":"profil-extins-boli-hepatice-autoimune-blot","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/shop\/profil-extins-boli-hepatice-autoimune-blot\/","title":{"rendered":"\u0410\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0440\u0430\u0441\u0448\u0438\u0440\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u044f - \u0411\u043b\u043e\u0442"},"content":{"rendered":"

Informa\u021bii generale<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n

Bolile autoimune ale ficatului includ:<\/span>
\n \u2022 Hepatita autoimun\u0103 (AIH)<\/span>
\n \u2022 Ciroza biliar\u0103 primitiv\u0103 (PBC)<\/span>
\n \u2022 Colangita sclerozant\u0103 primitiv\u0103 (PSC).<\/span>
\n \u00cen plus, pot ap\u0103rea sindroame overlap, ca de exemplu prezen\u021ba simultan\u0103 a dou\u0103 boli hepatice autoimune sau asocierea unei boli hepatice autoimune cu o alt\u0103 afec\u021biune autoimun\u0103, cum ar fi scleroza sistemic\u01031.<\/sup><\/span><\/p>\n

Hepatita autoimun\u0103 (AIH<\/u>)<\/em><\/strong> este o boal\u0103 inflamatorie cronic\u0103 de etiologie neprecizat\u0103 caracterizat\u0103 prin prezen\u021ba de autoanticorpi circulan\u021bi, hipergamaglobulinemie, tablou histopatologic cu necroza celulelor parenchimatoase \u0219i infiltrat inflamator limfoplasmocitar, precum \u0219i printr-un r\u0103spuns dramatic la terapia imunosupresoare.<\/span>
\n Mecanismul patogenic postuleaz\u0103 c\u0103, pe fondul unei predispozi\u021bii genetice, interven\u021bia anumitor factori declan\u0219atori determin\u0103 un r\u0103spuns imun anormal mediat de limfocitele T ce va conduce la leziuni ale ficatului. Date publicate au ar\u0103tat c\u0103 40% din pacien\u021bii cu boal\u0103 sever\u0103 netratat\u0103 sufer\u0103 deces \u00een 6 luni de la diagnostic, iar supravie\u021buitorii dezvolt\u0103 frecvent ciroz\u0103, varice esofagiene \u0219i hemoragii. Astfel, cu c\u00e2t terapia imunosupresoare este \u00eenceput\u0103 mai precoce \u0219i continuat\u0103 \u00een mod sus\u021binut, cu at\u00e2t pacientul diagnosticat cu hepatit\u0103 autoimun\u0103 are o speran\u021b\u0103 de via\u021b\u0103 mai mare.<\/span>
\n AIH constituie o afec\u021biune rar\u0103 cu o inciden\u021b\u0103 medie de 1-2 cazuri la 100 000 locuitori. De\u0219i boala este \u00eent\u00e2lnit\u0103 predominant la femeile tinere aceasta poate afecta copii \u0219i adul\u021bi de orice v\u00e2rst\u0103, din toate grupurile etnice.<\/span>
\n Debutul AIH este insidios cu fatigabilitate, grea\u021b\u0103, dureri articulare \u0219i icter intermitent.<\/span>
\n Diagnosticul se bazeaz\u0103 pe simptomele \u0219i semnele clinice, testele de laborator \u0219i eviden\u021bierea reac\u021biei inflamatorii histologice. Este important\u0103 excluderea altor cauze de hepatita cronic\u0103 (viral\u0103, metabolic\u0103, genetic\u0103 sau toxic\u0103) \u0219i delimitarea de celelalte boli autoimune hepatice. Principalele criterii pentru diagnosticul AIH sunt urm\u0103toarele:<\/span><\/p>\n

\u2022 Eviden\u021ba histologic\u0103 a hepatitei<\/span>
\n \u2022 Detec\u021bia de autoanticorpi (ANA, ASMA, LKM, SLA\/LP)<\/span>
\n \u2022 Hipergamaglobulinemia<\/span>
\n \u2022 Teste serologice negative pentru HCV \u0219i HBV<\/span>
\n \u2022 Asocierea cu antigenele HLA B8, DR3 sau DR4.<\/span><\/p>\n

Diagnosticul este foarte probabil atunci c\u00e2nd sunt indeplinite 4 din 5 criterii \u0219i complet c\u00e2nd sunt \u00eentrunite toate cele 5 criterii. R\u0103spunsul favorabil la terapia imunosupresoare confirm\u0103 diagnosticul1;2;3;4<\/sup>.<\/span>
\n \u00cen 1994 a fost propus\u0103 o clasificare a AIH \u00een 3 tipuri majore: tip I (asociat cu ANA \u0219i\/sau ASMA), tipul II (asociat cu anti-LKM1 \u0219i\/sau anti-LC) \u0219i tipul III (asociat cu anti-SLA \/LP). Tipul III de boal\u0103 este controversat \u00een sensul c\u0103 nu este clar dac\u0103 acesta constituie o entitate \u00een sine sau este o variant\u0103 a tipului I2;4;5<\/sup>.<\/span>
\n Autoanticorpii apar la majoritatea pacien\u021bilor cu AHI, dar rolul lor \u00een patogenez\u0103 este \u00eenc\u0103 discutabil. De asemenea, nu exist\u0103 o corela\u021bie clar\u0103 \u00eentre activitatea sau prognosticul bolii \u0219i titrul de autoanticorpi.<\/span>
\n Principalii autoanticorpi asocia\u021bi cu AIH sunt:<\/span>
\n \u2022 Anticorpii antinucleari (ANA)<\/span>
\n \u2022 Anticorpii anti – fibr\u0103 muscular\u0103 neted\u0103 (ASMA)<\/span>
\n \u2022 Anticorpii anti-LKM1<\/span>
\n \u2022 Anticorpii anti-LC1 (liver cytosol type 1)<\/span>
\n \u2022 Anticorpii anti-SLA (soluble liver antigen)\/LP (liver-pancreas)1;4;6<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Anti-LKM1<\/u><\/strong> recunosc ca antigen \u021bint\u0103 citocromul p450 2D6 (CYP2D6) de 50 kDa, antigen microsomal din reticulul endoplasmic. Anticorpii sunt \u00eendrepta\u021bi c\u0103tre un epitop situat \u00eentre aminoacizii 263-270 ai CYP2D6. Expresia acestui antigen la suprafa\u021ba hepatocitelor ar putea sugera rolul patogenic al acestor anticorpi. Ei se \u00eent\u00e2lnesc cu o frecven\u021b\u0103 mai mare \u00een popula\u021bia pediatric\u0103 unde titrul lor poate fi utilizat pentru a monitoriza activitatea bolii \u0219i r\u0103spunsul la tratament.<\/span>
\n Anti-LKM1 mai pot fi \u00eent\u00e2lni\u021bi cu frecven\u021b\u0103 redus\u0103 (1-2% din cazuri) la pacien\u021bii av\u00e2nd hepatit\u0103 cronic\u0103 cu virus C precum \u0219i \u00een hepatita la halotan.<\/span>
\n ASMA<\/u><\/strong>\u00a0sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unor structuri din componen\u021ba citoscheletului ca actina, troponina, tropomiozina, vimentina (predominant \u00eempotriva F-actinei). ASMA au fost detecta\u021bi prin imunofluorescen\u021b\u0103 indirect\u0103 pe stomac, rinichi \u0219i ficat de roz\u0103toare, deoarece acestea con\u021bin cantit\u0103\u021bi crescute de actin\u0103 \u00een structura muscular\u0103. Autoanticorpii anti-actin\u0103 se asociaz\u0103 cu debutul precoce al bolii (au relevan\u021b\u0103 crescut\u0103 \u00een patologia pediatric\u0103), cu prezen\u021ba haplotipului HLA A1-B8-DR3, cu rec\u0103deri frecvente ale tratamentului \u0219i cu indica\u021bie de transplant1;6;7<\/sup>.<\/span>
\n Anti-SLA<\/u><\/strong> au fost descri\u0219i \u00een 1987 ca fiind \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unei proteine din citosol care se g\u0103se\u0219te \u00een concentra\u021bii crescute \u00een \u021besutul hepatic \u0219i renal. Anti-LP au fost descri\u0219i \u00eenaintea anti-SLA (1981), de c\u0103tre un grup diferit de cercet\u0103tori, ca av\u00e2nd reactivitate fa\u021b\u0103 de o protein\u0103 solubil\u0103 dintr-un lizat omogen de ficat \u0219i pancreas. Ulterior s-a demonstrat c\u0103 anti-SLA si anti-LP sunt identici (anti SLA\/LP) \u0219i c\u0103 antigenul \u021bint\u0103 este reprezentat de o protein\u0103 citosolic\u0103 de 50 kDa ce este implicat\u0103 \u00een biosinteza seleno-proteinelor (UGA-suppressor serine-tRNA-associated protein). Ace\u0219ti anticorpi sunt \u00eenalt specifici pentru AIH av\u00e2nd o prevalen\u021b\u0103 de 10-30%1;2;4<\/sup>. \u00cen plus, a fost identificat\u0103 o corela\u021bie semnificativ\u0103 \u00eentre serurile ce prezint\u0103 anti-SLA\/LP \u0219i anti-Ro-52, \u00een sensul c\u0103 pacien\u021bii anti-SLA\/LP \u0219i anti-Ro-52 pozitivi au o activitate crescut\u0103 a bolii hepatice \u0219i o evolu\u021bie mai sever\u01037<\/sup>.<\/span>
\n Anti-LC1<\/u><\/strong> apar in AIH tip II, fiind detecta\u021bi la 50% din serurile LKM positive. Unii autori \u00eel asociaz\u0103 cu ANA \u0219i ASMA \u0219i de asemenea cu hepatita cronic\u0103 cu virus C. Ei recunosc ca antigen \u021bint\u0103 formiminotransferaza-ciclodeaminaza \u0219i se coreleaz\u0103 cu activitatea bolii 2;4;7<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Al\u021bi anticorpi care mai pot ap\u0103rea \u00een AIH sunt :<\/span>
\n \u2022 p-ANCA atipici<\/span>
\n \u2022 anti-LKM3 (\u021binta antigenic\u0103 este reprezentat\u0103 de uridin-difosfat glucuronoziltransferaza \u0219i sunt \u00eent\u00e2lni\u021bi la pacien\u021bi cu hepatit\u0103 cronic\u0103 D \u0219i AIH tip II)<\/span>
\n \u2022 anti-LKM2 (\u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva CYP2C9 \u0219i asocia\u021bi cu hepatita la ticrynafen)<\/span>
\n \u2022 anti-receptor pentru asialoglicoproteine (ASGP-R, sunt \u00eent\u00e2lni\u021bi at\u00e2t la pacien\u021bi cu AIH c\u00e2t \u0219i cu hepatit\u0103 viral\u0103; se coreleaz\u0103 cu activitatea histologic\u0103)1.<\/span>
\n \u2022 anti-D-3 fosfoglicerat dehidrogenaza (anti-PGDH<\/strong>) au fost detecta\u021bi \u00een studiul condus de Xiang D et al la 80% din pacien\u021bii cu hepatit\u0103 autoimun\u0103 netratat\u0103 \u0219i la 61% dintre cei care au primit corticoterapie8<\/sup>.<\/span>
\n Diversitatea serologic\u0103 a anticorpilor a condus la ipoteza c\u0103 AIH reprezint\u0103 un grup heterogen de boli. Aceast\u0103 ipotez\u0103 este sus\u021binut\u0103 de asocierea \u00een 10-18 % din cazuri a unui sindrom multiorganic (APECED) caracterizat prin candidiaz\u0103 mucocutanat\u0103 cronic\u0103, distrofie ectodermal\u0103 \u0219i distruc\u021bie tisular\u0103 autoimun\u0103 a diferitelor glande endocrine (hipoparatiroidism, insuficien\u021b\u0103 suprarenalian\u0103, hipogonadism)1;7<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Ciroza biliar\u0103 primitiv\u0103 (PBC<\/u>)<\/em><\/strong>\u00a0apare \u00een 90% din cazuri la femei de v\u00e2rst\u0103 mijlocie. Inciden\u021ba bolii \u00een diferite regiuni ale lumii este de 4-31 cazuri \/1 million locuitori\/an. Clinic, pacien\u021bii prezint\u0103 fatigabilitate, prurit, artralgii, dureri abdominale, icter obstructiv intermitent. Patognomonici pentru aceast\u0103 afec\u021biune sunt anticorpii antimitocondriali (AMA) care apar la 95% din pacien\u021bi. Ei sunt \u00eendrepta\u021bi predominant asupra subunit\u0103\u021bii E2 a complexului piruvat dehidrogenazei (PDC-E2, antigen M2). Acest antigen este exprimat la nivel hepatic, \u00een jurul ductelor biliare, iar autoanticorpii vor duce la distruc\u021bia canaliculelor biliare cu colestaz\u0103 secundar\u0103. Diagnosticul PBC este luat \u00een considerare dac\u0103:<\/span>
\n 1. testele de colestaz\u0103 sunt pozitive (ALP, GGT)<\/span>
\n 2. AMA sunt pozitivi<\/span>
\n 3. examenul histopatologic este sugestiv (colangit\u0103 cronic\u0103 non-supurativ\u0103 cu distruc\u021bie progresiv\u0103 a ductelor biliare \u0219i fibroz\u0103).<\/span><\/p>\n

Boala poate afecta at\u00e2t ficatul c\u00e2t \u0219i glandele cu func\u021bie exocrin\u0103 (glande salivare, lacrimale, pancreas). Titrurile AMA crescute sus\u021bin diagnosticul de PBC \u0219i pot avea valoare predictiv\u0103 pentru dezvoltarea ulterioar\u0103 de PBC la pacien\u021bi cu simptome de colestaz\u0103. AMA mai pot fi detecta\u021bi \u0219i \u00een sindroame overlap PBC-AIH, scleroza sistemic\u0103 (6%) \u0219i sindromul Sj\u00f6gren1;5;6<\/sup>.<\/span>
\n Anti-M2-3E<\/u> <\/strong>(anti-BPO, anti-MIT3) sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unei proteine rezultate din fuziunea celor 3 subunit\u0103\u021bi E2 a BCOADH (branched-chain 2-oxoacid dehydrogenase), a piruvat dehidrogenazei (PDH) precum \u0219i a oxoglutarat dehidrogenazei (OGDH). Deoarece 4-13% din serurile pacien\u021bilor cu PBC recunosc doar antigenul BCOADH-E2 utilizarea testului anti-M2-3E poate cre\u0219te sensibilitatea de detec\u021bie a PBC \u00een compara\u021bie cu testele clasice anti-M2 (PDC-E2)7<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Al\u021bi autoanticorpi specifici PBC sunt:<\/span>
\n \u2022\u00a0Anti-gp210<\/u> <\/strong>recunosc un antigen de 210 kDa al membranei nucleare \u0219i apar la 10-47% din pacien\u021bii cu PBC, fiind asocia\u021bi cu o evolu\u021bie sever\u0103 a bolii.<\/span>
\n \u2022 Anti-Sp100<\/u> <\/strong>apar la 20% din pacien\u021bii cu PBC \u0219i sunt \u00eendrepta\u021bi \u00eempotriva unor structuri numite corpi nucleari (\u201cnuclear dots\u201d) care \u00een imunofluorescen\u021ba indirect\u0103 prezint\u0103 un aspect punctat \u0219i care au fost pu\u0219i \u00een eviden\u021b\u0103 pentru prima dat\u0103 \u00een nucleii celulelor maligne. Ace\u0219ti corpi nucleari ce con\u021bin fibre non-cromatiniene reprezint\u0103 un complex alc\u0103tuit din urm\u0103toarele componente: antigenul sp100, antigenul PML (promyelocytic leukemia factor), LYSP 100, NDP55 \u0219i NDP 53.<\/span>
\n \u2022\u00a0Anti-NUP62 (Nucleoporina p62)<\/u><\/strong> apar \u00een 32% din cazurile de PBC5;7<\/sup>.<\/span>
\n Mai pu\u021bin specifici pentru PBC sunt anticorpii anti receptor lamin B \u0219i anti-ciclin\u0103 A. De asemenea, mai pot fi \u00eent\u00e2lni\u021bi:<\/span>
\n –\u00a0anticorpi anti-proteinele centromerului (CENP A, CENP B)<\/strong> <\/u>care prezint\u0103 aparent o asociere cu hipertensiunea portal\u0103; sunt detecta\u021bi frecvent \u0219i \u00een sindroamele overlap PBC\/scleroz\u0103 sistemic\u01039;<\/span>
\n – anticorpi anti-Ro-52<\/strong> <\/u>ce sunt detecta\u021bi \u00een aproximativ 28% din cazurile de PBC fiind asocia\u021bi cu modific\u0103ri histologice mai avansate, niveluri IgM \u0219i ale bilirubinei serice mai crescute \u00een compara\u021bie cu pacien\u021bii f\u0103r\u0103 anti-Ro-527.<\/span><\/p>\n

Tratamentul PBC impune reducerea colestazei \u0219i \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea func\u021biei hepatice; const\u0103 \u00een administrarea de acid ursodeoxicolic \u0219i colestiramin\u0103. \u00cen cazuri severe este indicat transplantul hepatic1;3;6<\/sup>.<\/span>
\n O situa\u021bie aparte este reprezentat\u0103 de sindroamele overlap PBC-AIH<\/strong><\/em> \u00een care anticorpii AMA se asociaz\u0103 cu cei din AIH (10-20% din cazuri). Aceste sindroame pot coexista de la \u00eenceput (PBC-AIH) sau PBC poate progresa c\u0103tre AIH. Identificarea sindroamelor overlap este foarte important\u0103 datorit\u0103 eficacit\u0103\u021bii dovedite a tratamentului corticosteroid. Pentru diagnosticul sindroamelor overlap AIH-PBC au fost elaborate criteriile Paris5<\/sup>:<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
\u00a0Criterii pentru PBC<\/strong><\/span><\/td>\n\u00a0Criterii pentru AIH<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
1. Activitatea fosfatazei alcaline in ser \u22652x limita superioara a normalului sau activitatea GGT in ser \u22655x<\/span><\/td>\n\u00a0Activitatea ALT in ser \u22655x limita superioara a\u00a0normalului<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
2. AMA pozitivi<\/span><\/td>\n\u00a0Nivelul IgG in ser \u22652x\u00a0limita superioara a normalului sau ASMA pozitivi<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
3. Biopsie hepatic\u0103 ce indic\u0103 leziuni floride de ducte biliare<\/span><\/td>\n\u00a0Biopsie hepatic\u0103 ce indic\u0103 \u201cpiecemeal necrosis\u201d moderat\u0103\/sever\u0103 periportal\u0103 sau periseptal\u0103<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0\u00a0Pentru diagnosticul de sindrom\u00a0overlap PBC – AIH sunt necesare cel putin 2 din cele 3 criterii acceptate pentru fiecare conditie<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Colangita sclerozant\u0103 primitiv\u0103 (PSC)<\/u><\/em><\/strong> apare cu o inciden\u021b\u0103 de 4 cazuri la 100 000 locuitori\/an. Tabloul clinic este dominat de simptomele \u0219i semnele de colestaz\u0103. Diagnosticul se bazeaz\u0103 pe modific\u0103rile testelor de laborator, examenul histologic \u0219i colangiopancreatografia endoscopic\u0103 retrograd\u0103 (ERCP). Sunt afecta\u021bi \u00een principal b\u0103rba\u021bii, iar \u00een 50% din cazuri se asociaz\u0103 \u0219i colita ulceroas\u0103. Autoanticorpii identifica\u021bi \u00een aceast\u0103 afec\u021biune sunt p-ANCA cu aspect atipic \u00een imunofluorescen\u021ba indirect\u0103, \u00eendrepta\u021bi impotriva antigenelor: catepsin\u0103 G, lactoferin\u0103, catalaz\u0103, alfa-enolaz\u0103. Ace\u0219tia pot ap\u0103rea ocazional \u0219i \u00een AIH \u0219i PBC1;6<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Recomand\u0103ri<\/em><\/strong> pentru efectuarea profilului extins boli hepatice autoimune – Blot <\/em><\/strong>– diagnosticul cirozei biliare primitive, cre\u0219teri ale transaminazelor de etiologie neclar\u0103, pacien\u021bi cu suspiciune clinic\u0103 de hepatit\u0103 autoimun\u0103; sindroame overlap1;7<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Preg\u0103tire pacient <\/em><\/strong>– <\/em>\u00e0 jeun (pe nem\u00e2ncate) sau postprandial (dup\u0103 mese)7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Specimen recoltat <\/em><\/strong>– <\/em>\u0432\u0435\u043d\u043e\u0437\u043d\u0430\u044f \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Recipient de recoltare <\/em><\/strong>– <\/em>vacutainer f\u0103r\u0103 anticoagulant cu\/f\u0103r\u0103 gel separator7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Prelucrare necesar\u0103 dup\u0103 recoltare <\/em><\/strong>– <\/em>se separ\u0103 serul prin centrifugare7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Volum prob\u0103<\/em><\/strong> – minim 1 mL ser7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Cauze de respingere<\/em><\/strong> a probei:<\/em><\/strong><\/span><\/div>\n
\u2022 specimen hemolizat;<\/span><\/div>\n
\u2022 specimen icteric, lipemic;<\/span><\/div>\n
\u2022 specimen contaminat bacterian7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Stabilitate prob\u0103 <\/em><\/strong>– <\/em>serul separat este stabil 14 zile<\/em> la 2-8\u00baC \u0219i timp \u00eendelungat<\/em> la -20\u00baC. Nu decongela\u021bi\/recongela\u021bi6<\/sup>.<\/span><\/div>\n
Metod\u0103 <\/em><\/strong>– imunoblot<\/u>. Testul utilizeaz\u0103 14 antigene native \u0219i recombinate purificate, care sunt fixate \u00een cip-uri paralele pe membrana unui strip. Antigenele sunt reprezentate, \u00een ordinea fix\u0103rii pe strip, de:<\/span><\/div>\n
– AMA M2<\/strong>: antigen nativ purificat<\/span><\/div>\n
–\u00a0M2-3E (BPO)<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
– Sp100: <\/strong>antigen recombinant<\/span><\/div>\n
– PML<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
– gp210<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
– LKM1<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
– LC-1<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
– SLA\/LP<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
–\u00a0SS-A<\/strong>: antigen nativ purificat<\/span><\/div>\n
–\u00a0Ro 52<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
–\u00a0Scl-70<\/strong>: antigen nativ purificat<\/span><\/div>\n
–\u00a0CENP-A<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
–\u00a0CENP-B<\/strong>: antigen recombinant<\/span><\/div>\n
–\u00a0PGDH<\/strong>: antigen recombinant.<\/span><\/div>\n
\n

\u00centr-o prim\u0103 etap\u0103 strip-ul \u00eenc\u0103rcat cu antigenele purificate este incubat \u00eempreun\u0103 cu serul diluat al pacientului. Dac\u0103 \u00een ser sunt prezen\u021bi anticorpi specifici ace\u0219tia se vor lega de antigenele corespunz\u0103toare de pe strip. Dup\u0103 o etap\u0103 de sp\u0103lare, strip-ul este incubat cu un conjugat anti-IgG uman marcat cu fosfataza alcalin\u0103. Conjugatul se va ata\u0219a la por\u021biunea IgG a complexului antigen-anticorp. Dup\u0103 \u00eendep\u0103rtarea prin sp\u0103lare a conjugatului nelegat se adaug\u0103 solu\u021bia de colorare (substratul enzimei) \u2013 un sistem de detec\u021bie enzimatic\u0103 colorimetric\u0103 . Dac\u0103 este prezent conjugatul legat reac\u021bia enzimatic\u0103 va genera un produs colorat albastru-\u00eenchis la nivelul benzilor ocupate de anticorpi specifici. Astfel, benzile vizualizate la nivelul stripului sunt rezultatul leg\u0103rii anticorpilor specifici de antigenele individuale de la nivelul strip-ului. Pe fiecare strip exist\u0103 o band\u0103 de control intern. Apari\u021bia unei reac\u021bii de culoare intense la acest nivel certific\u0103 faptul c\u0103 toate etapele testului imunoblot au fost executate corect7<\/sup>.<\/span><\/p>\n

Valori de referin\u021b\u0103 <\/em><\/strong>\u0438<\/em><\/strong> interpretarea rezultatelor<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n

Interpretarea definitiv\u0103 a rezultatelor testului se face cu ajutorul unui software (dup\u0103 scanarea strip-urilor) care \u00een func\u021bie de intensitatea semnalului, acord\u0103 un punctaj pentru fiecare band\u0103 a strip-ului, astfel:<\/span><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n\n\n\n\n
EVALUARE SEMNAL<\/strong><\/span><\/td>\nINTENSITATE SEMNAL<\/strong><\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 REZULTAT<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
F\u0103r\u0103 band\u0103<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0-5<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 NEGATIV<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Band\u0103 slab\u0103<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 6-10<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 (+)<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ECHIVOC<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Band\u0103 medie-intens\u0103<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0 11-25 sau 26-50<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 +,++<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 POZITIV<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Band\u0103 foarte intens\u0103<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 >50<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 +++<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INTENS POZITIV<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\u00cen final este calculat\u0103 suma punctelor acordate \u0219i se va genera rezultatul testului.<\/span><\/div>\n
Un rezultat pozitiv confirm\u0103 prezen\u021ba anticorpilor specifici .<\/span><\/div>\n
Un rezultat echivoc indic\u0103 faptul c\u0103 prezen\u021ba auto- anticorpilor este incert\u0103; \u00een func\u021bie de contextul clinic al pacientului testul va fi repetat la un interval de 1-2 luni.<\/span><\/div>\n
Un rezultat negativ indic\u0103 absen\u021ba auto-anticorpilor specifici.<\/span><\/div>\n
\u00a0<\/span><\/div>\n
Valori de referin\u021b\u0103:<\/em><\/strong><\/span><\/div>\n
Anti-AMA M2: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-M2-3E: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-sp100: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-PML: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-gpP210: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-LKM 1: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-LC1: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-SLA\/LP: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-SS-A: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-Ro 52: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-Scl-70: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-CENP A: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-CENP B: negativ<\/span><\/div>\n
Anti-PGDH: negativ7<\/sup>.<\/span><\/div>\n
\n

\u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/strong><\/span><\/p>\n

    \n
  1. A. J. Czaja. Autoantibodies as prognostic markers in autoimmune liver disease<\/a>. In Digestive Diseases\u00a0<\/em>and Sciences<\/em>, vol. 55, no. 8, pp. 2144\u20132161, 2010.<\/span><\/li>\n
  2. Ashima Makol et al. Autoimmune Hepatitis: A Review of Current Diagnosis and Treatment. In Hepatitis Research<\/em> and Treatment<\/em>, volume 2011 (2011).<\/span><\/li>\n
  3. Christian P. Strassburg. Autoantibodies and Autoantigens in Autoimmune Hepatitis. In Semin Liver Dis<\/em>.<\/a> 2002\u00a0Nov;22(4):339-52.<\/span><\/li>\n
  4. Kalliopi Zachou, et al. Autoantibodies and autoantigens in autoimmune hepatitis: important tools in clinical\u00a0practice. In Journal of Autoimmune Diseases,<\/em> 2004, 2: 1740-1757.<\/span><\/li>\n
  5. Edith Kuiper. Primary billiary cirrhosis: Diagnostic and Therapeutic Aspects. Erasmus University Medical Centre\u00a0Rotterdam.<\/span><\/li>\n
  6. D.P. Bogdanos. Autoimmune liver serology: current diagnostic and clinical challenges. In World\u00a0<\/em>Journal of Gastroenterology<\/em>, 2008, 14(21):3374-87.<\/span><\/li>\n
  7. Laborator Synevo. Referin\u021bele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2015. Ref Type: Catalog.<\/span><\/li>\n
  8. Xiang D, Xia Q, Chen D, Feng X, Zhao Y, Liu Y, Liao H, Liu Y, Li N, Yan H. Detection of D-3-phosphoglycerate\u00a0dehydrogenase autoantibodies in patients with autoimmune hepatitis: Clinical significance evaluation. Hepatol Res.<\/a>\u00a0<\/em>2011 Sep;41(9):867-76.<\/span><\/li>\n
  9. Dellavance A, Can\u00e7ado EL, Abrantes-Lemos CP, Harriz M, Marvulle V, Andrade LE.Humoral autoimmune\u00a0response heterogeneity in the spectrum of primary biliary cirrhosis. Hepatol Int<\/em>.<\/a> 2012 Dec 5;7(2):775-784.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    \u0410\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0432\u043a\u043b\u044e\u0447\u0430\u044e\u0442:<\/p>\n

      \n
    • \u0410\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442 (AIH)<\/li>\n
    • \u041f\u0440\u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0431\u0438\u043b\u0438\u0430\u0440\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437 (\u041f\u0411\u041a)<\/li>\n
    • \u041f\u0440\u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0437\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u0439 \u0445\u043e\u043b\u0430\u043d\u0433\u0438\u0442 (PSC).<\/li>\n<\/ul>\n

      \u041a\u0440\u043e\u043c\u0435 \u0442\u043e\u0433\u043e, \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u0442\u044c \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u044b overlap(\u041f\u0435\u0440\u0435\u043a\u0440\u0435\u0441\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c), \u043d\u0430\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440, \u043e\u0434\u043d\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u0434\u0432\u0443\u0445 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0441\u0432\u044f\u0437\u044c \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0441 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u043c \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c, \u0442\u0430\u043a\u0438\u043c \u043a\u0430\u043a \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u04371.<\/p>\n

      \u0410\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442 (AIH)-\u044d\u0442\u043e \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0435\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0437\u0443\u044e\u0449\u0435\u0435\u0441\u044f \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435\u043c \u0446\u0438\u0440\u043a\u0443\u043b\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u0445 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b, \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0433\u0430\u043c\u0430\u0433\u043b\u043e\u0431\u0443\u043b\u0438\u043d\u0435\u043c\u0438\u0438, \u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u044b \u0441 \u043d\u0435\u043a\u0440\u043e\u0437\u043e\u043c \u043f\u0430\u0440\u0435\u043d\u0445\u0438\u043c\u0430\u0442\u043e\u0437\u043d\u044b\u0445 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u043a \u0438 \u043b\u0438\u043c\u0444\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u043e\u0446\u0438\u0442\u0430\u0440\u043d\u044b\u043c \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0438\u043d\u0444\u0438\u043b\u044c\u0442\u0440\u0430\u0442\u043e\u043c, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0440\u0435\u0437\u043a\u0438\u043c \u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u043e\u043c \u043d\u0430 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0434\u0435\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0432\u043d\u0443\u044e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044e.<\/p>\n

      \u041f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043c\u0435\u0445\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c \u043f\u043e\u0441\u0442\u0443\u043b\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442, \u0447\u0442\u043e \u043d\u0430 \u0444\u043e\u043d\u0435 \u0433\u0435\u043d\u0435\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0432\u043c\u0435\u0448\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u043e \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0442\u0440\u0438\u0433\u0433\u0435\u0440\u043e\u0432 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0430\u043d\u043e\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0442\u0432\u0435\u0442, \u043e\u043f\u043e\u0441\u0440\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0422-\u043b\u0438\u043c\u0444\u043e\u0446\u0438\u0442\u0430\u043c\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0432\u0435\u0434\u0435\u0442 \u043a \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044e \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438. \u041e\u043f\u0443\u0431\u043b\u0438\u043a\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043b\u0438, \u0447\u0442\u043e 40% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0430\u043d\u043d\u044b\u043c \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u044b\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u0441\u0442\u0440\u0430\u0434\u0430\u044e\u0442 \u043e\u0442 \u0441\u043c\u0435\u0440\u0442\u0438 \u0432 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 6 \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446\u0435\u0432 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043a\u0438 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u0430, \u0430 \u0443 \u0432\u044b\u0436\u0438\u0432\u0448\u0438\u0445 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437, \u0432\u0430\u0440\u0438\u043a\u043e\u0437\u043d\u043e\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0448\u0438\u0440\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0432\u0435\u043d \u043f\u0438\u0449\u0435\u0432\u043e\u0434\u0430 \u0438 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u0438\u0437\u043b\u0438\u044f\u043d\u0438\u044f. \u0422\u0430\u043a\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c, \u0447\u0435\u043c \u0440\u0430\u043d\u044c\u0448\u0435 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043d\u0430\u0447\u0430\u0442\u0430 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0434\u0435\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0432\u043d\u0430\u044f \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0434\u043e\u043b\u0436\u0438\u0442\u0441\u044f \u0443\u0441\u0442\u043e\u0439\u0447\u0438\u0432\u043e, \u0442\u0435\u043c \u0432\u044b\u0448\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0434\u043e\u043b\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0436\u0438\u0437\u043d\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0441 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437\u043e\u043c \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442.<\/p>\n

      AIH \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u0440\u0435\u0434\u043a\u043e\u0435 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0441\u043e \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0435\u0439 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u043e\u0439 1-2 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u044f \u043d\u0430 100 000 \u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439. \u0425\u043e\u0442\u044f \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0435\u0438\u043c\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u0443 \u043c\u043e\u043b\u043e\u0434\u044b\u0445 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d, \u043e\u043d\u043e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0436\u0430\u0442\u044c \u0434\u0435\u0442\u0435\u0439 \u0438 \u0432\u0437\u0440\u043e\u0441\u043b\u044b\u0445 \u043b\u044e\u0431\u043e\u0433\u043e \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0430 \u0438\u0437 \u0432\u0441\u0435\u0445 \u044d\u0442\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f.<\/p>\n

      AIH \u0434\u0435\u0431\u044e\u0442\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442 \u0443\u0442\u043e\u043c\u043b\u044f\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e, \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u043e\u0439, \u0431\u043e\u043b\u044c\u044e \u0432 \u0441\u0443\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430\u0445 \u0438 \u0436\u0435\u043b\u0442\u0443\u0445\u043e\u0439.<\/p>\n

      \u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0430 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0430\u0445 \u0438 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0430\u0445, \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430\u0445 \u0438 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0438. \u0412\u0430\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u044c \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u0430 (\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u043e\u0433\u043e, \u043c\u0435\u0442\u0430\u0431\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e, \u0433\u0435\u043d\u0435\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0438\u043b\u0438 \u0442\u043e\u043a\u0441\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e) \u0438 \u043e\u0442\u043b\u0438\u0447\u0438\u0442\u044c \u0435\u0433\u043e \u043e\u0442 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0445 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438. \u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u044f\u043c\u0438 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0410\u0418\u0413 \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u0435:<\/p>\n

      \u0413\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u0430<\/p>\n

        \n
      • \u041e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b (ANA, ASMA, LKM, SLA\/LP)<\/li>\n
      • \u0413\u0438\u043f\u0435\u0440\u0433\u0430\u043c\u0430\u0433\u043b\u043e\u0431\u0443\u043b\u0438\u043d\u0435\u043c\u0438\u044f<\/li>\n
      • \u041e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0441\u0435\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0442\u0435\u0441\u0442\u044b \u043d\u0430 HCV \u0438 HBV<\/li>\n
      • \u0421\u0432\u044f\u0437\u044c \u0441 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 HLA B8, DR3 \u0438\u043b\u0438 DR4.<\/li>\n<\/ul>\n

        \u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437 \u0432\u0435\u0441\u044c\u043c\u0430 \u0432\u0435\u0440\u043e\u044f\u0442\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438\u0438 4 \u0438\u0437 5 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0435\u0432 \u0438 \u0437\u0430\u0432\u0435\u0440\u0448\u0435\u043d \u043f\u0440\u0438 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0432\u0441\u0435\u0445 5 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0435\u0432. \u0411\u043b\u0430\u0433\u043e\u043f\u0440\u0438\u044f\u0442\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0442\u0432\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0434\u0435\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0432\u043d\u0443\u044e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044e \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u0435\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u04371; 2;3; 4.<\/p>\n

        \u0412 1994 \u0433\u043e\u0434\u0443 \u0431\u044b\u043b\u0430 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0430 \u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u0438\u0444\u0438\u043a\u0430\u0446\u0438\u044f AIH \u043d\u0430 3 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0442\u0438\u043f\u0430:<\/p>\n

          \n
        1. \u0422\u0438\u043f I (\u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0441 ANA \u0438\/\u0438\u043b\u0438 ASMA),<\/li>\n
        2. \u0442\u0438\u043f II (\u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0441 \u0430\u043d\u0442\u0438-lkm1 \u0438\/\u0438\u043b\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438-LC) \u0438<\/li>\n
        3. \u0442\u0438\u043f III (\u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0441 \u0430\u043d\u0442\u0438-SLA \/LP).<\/li>\n<\/ol>\n

          \u0422\u0438\u043f III \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u043f\u043e\u0440\u043d\u044b\u043c \u0432 \u0442\u043e\u043c \u0441\u043c\u044b\u0441\u043b\u0435, \u0447\u0442\u043e \u043d\u0435\u044f\u0441\u043d\u043e, \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043b\u0438 \u043e\u043d \u0441\u0430\u043c\u043e\u0439 \u0441\u0443\u0449\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0438\u043b\u0438 \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u0430\u0440\u0438\u0430\u043d\u0442\u043e\u043c \u0442\u0438\u043f\u0430 I2;4;5.<\/p>\n

          \u0410\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0443 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 AHI, \u043d\u043e \u0438\u0445 \u0440\u043e\u043b\u044c \u0432 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u0435\u0437\u0435 \u0432\u0441\u0435 \u0435\u0449\u0435 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u043f\u043e\u0440\u043d\u043e\u0439. \u0422\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043d\u0435\u0442 \u0447\u0435\u0442\u043a\u043e\u0439 \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438 \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0438\u043b\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0433\u043d\u043e\u0437\u043e\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438 \u0442\u0438\u0442\u0440\u043e\u043c \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b.<\/p>\n

          \u041e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438, \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0441 AIH, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f:<\/p>\n

            \n
          • \u0410\u043d\u0442\u0438\u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 (\u0410\u041d\u0410))<\/li>\n
          • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a \u0433\u043b\u0430\u0434\u043a\u043e\u0439 \u043c\u0443\u0441\u043a\u0443\u043b\u0430\u0442\u0443\u0440\u0435, ASMA<\/li>\n
          • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a LKM-1<\/li>\n
          • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a LC1 (liver cytosol type 1)<\/li>\n
          • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u043e\u043c\u0443 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0443 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438, anti-SLA\/LP1;4;6.<\/li>\n<\/ul>\n

            \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a LKM-1 \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u0437\u043d\u0430\u0435\u0442 \u043a\u0430\u043a \u0446\u0435\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u0446\u0438\u0442\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c P450 2D6 (CYP2D6) 50 \u041a\u0414\u0410, \u043c\u0438\u043a\u0440\u043e\u0441\u043e\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u0438\u0437 \u044d\u043d\u0434\u043e\u043f\u043b\u0430\u0437\u043c\u0430\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0440\u0435\u0442\u0438\u043a\u0443\u043b\u0443\u043c\u0430. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u044d\u043f\u0438\u0442\u043e\u043f, \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443 \u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u0430\u043c\u0438 CYP2D6 263-270. \u042d\u043a\u0441\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u043e\u0446\u0438\u0442\u043e\u0432 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u0430\u0442\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u0440\u043e\u043b\u044c \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b. \u041e\u043d\u0438 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u043e\u0439 \u0432 \u043f\u0435\u0434\u0438\u0430\u0442\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043f\u0443\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438, \u0433\u0434\u0435 \u0438\u0445 \u0442\u0438\u0442\u0440 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0434\u043b\u044f \u043c\u043e\u043d\u0438\u0442\u043e\u0440\u0438\u043d\u0433\u0430 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435.<\/p>\n

            \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a LKM-1 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0441 \u043d\u0438\u0437\u043a\u043e\u0439 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u043e\u0439 (1-2% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432) \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c \u0421, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0441 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c \u0421 \u0433\u0430\u043b\u043e\u0442\u0430\u043d\u043e\u043c.<\/p>\n

            \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a ASMA \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440 \u0432 \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0435 \u0446\u0438\u0442\u043e\u0441\u043a\u0435\u043b\u0435\u0442\u0430, \u0442\u0430\u043a\u0438\u0445 \u043a\u0430\u043a \u0430\u043a\u0442\u0438\u043d, \u0442\u0440\u043e\u043f\u043e\u043d\u0438\u043d, \u0442\u0440\u043e\u043f\u043e\u043c\u0438\u043e\u0437\u0438\u043d, \u0432\u0438\u043c\u0435\u043d\u0442\u0438\u043d (\u043f\u0440\u0435\u0438\u043c\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 F-\u0430\u043a\u0442\u0438\u043d\u0430). ASMA \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u044b \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043d\u0435\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e\u0439 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0444\u043b\u0443\u043e\u0440\u0435\u0441\u0446\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043a\u0435, \u043f\u043e\u0447\u043a\u0430\u0445 \u0438 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0433\u0440\u044b\u0437\u0443\u043d\u043e\u0432, \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u043e\u043d\u0438 \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u0442 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u0430\u043a\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0432 \u043c\u044b\u0448\u0435\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0435. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0430\u043a\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u044b\u0435 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u044b \u0441 \u0440\u0430\u043d\u043d\u0438\u043c \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u043e\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f (\u0438\u043c\u0435\u044e\u0442 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c \u0432 \u0434\u0435\u0442\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438), \u0441 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435\u043c \u0433\u0430\u043f\u043b\u043e\u0442\u0438\u043f\u0430 HLA A1-B8-DR3, \u0441 \u0447\u0430\u0441\u0442\u044b\u043c\u0438 \u0440\u0435\u0446\u0438\u0434\u0438\u0432\u0430\u043c\u0438 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438 \u0441 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043b\u0430\u043d\u0442\u0430\u0442\u0430 1;6;7.<\/p>\n

            \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u043e\u043c\u0443 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0443 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043e\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u044b \u0432 1987 \u0433\u043e\u0434\u0443 \u043a\u0430\u043a \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430 \u0446\u0438\u0442\u043e\u0437\u043e\u043b\u044f, \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0432 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043a\u043e\u043d\u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u0446\u0438\u044f\u0445 \u0432 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0438 \u043f\u043e\u0447\u0435\u043a. \u0410\u043d\u0442\u0438-LP \u0431\u044b\u043b\u0438 \u043e\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u044b \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434 \u0430\u043d\u0442\u0438-SLA (1981) \u0434\u0440\u0443\u0433\u043e\u0439 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u043e\u0439 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439 \u043a\u0430\u043a \u0438\u043c\u0435\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043a \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0438\u043c\u043e\u043c\u0443 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0443 \u0432 \u0433\u043e\u043c\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u043e\u043c \u043b\u0438\u0437\u0430\u0442\u0435 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0438 \u043f\u043e\u0434\u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0436\u0435\u043b\u0435\u0437\u044b. \u041f\u043e\u0437\u0436\u0435 \u0431\u044b\u043b\u043e \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e, \u0447\u0442\u043e \u0430\u043d\u0442\u0438-SLA \u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438-LP \u0438\u0434\u0435\u043d\u0442\u0438\u0447\u043d\u044b (\u0430\u043d\u0442\u0438-SLA\/LP) \u0438 \u0447\u0442\u043e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d-\u043c\u0438\u0448\u0435\u043d\u044c \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d \u0446\u0438\u0442\u043e\u0437\u043e\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0431\u0435\u043b\u043a\u043e\u043c 50 \u041a\u0414\u0410 ce, \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c \u0432 \u0431\u0438\u043e\u0441\u0438\u043d\u0442\u0435\u0437\u0435 \u0441\u0435\u043b\u0435\u043d\u043e-\u0431\u0435\u043b\u043a\u043e\u0432 (uga-suppressor serine-tRNA-associated protein). \u042d\u0442\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u044b \u0434\u043b\u044f AIH \u0441 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e 10-30% 1; 2; 4. \u041a\u0440\u043e\u043c\u0435 \u0442\u043e\u0433\u043e, \u0431\u044b\u043b\u0430 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0430 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043b\u044f\u0446\u0438\u044f \u043c\u0435\u0436\u0434\u0443 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0430\u043c\u0438, \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438-SLA\/LP \u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438-Ro-52, \u0432 \u0442\u043e\u043c \u0441\u043c\u044b\u0441\u043b\u0435, \u0447\u0442\u043e \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0430\u043d\u0442\u0438-SLA\/LP \u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438-Ro-52-\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u043e\u0435 \u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 7.<\/p>\n

            \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a LC1 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0432 AIH \u0442\u0438\u043f\u0430 II, \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 50% \u043f\u043e\u0437\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043e\u043a LKM. \u041d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0430\u0432\u0442\u043e\u0440\u044b \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442 \u0435\u0433\u043e \u0441 ANA \u0438 ASMA, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0441 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c \u0421. \u041e\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u044e\u0442 \u0432 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0446\u0435\u043b\u0435\u0432\u043e\u0433\u043e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430 \u0444\u043e\u0440\u043c\u0438\u043c\u0438\u043d\u043e\u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u0444\u0435\u0440\u0430\u0437\u0443-\u0446\u0438\u043a\u043b\u043e\u0434\u0435\u0430\u043c\u0438\u043d\u0430\u0437\u0443 \u0438 \u043a\u043e\u0440\u0440\u0435\u043b\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0441 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f 2;4;7.<\/p>\n

            \u0414\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0432\u0441\u0435 \u0435\u0449\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438 AIH:<\/p>\n

              \n
            • \u0410\u0442\u0438\u043f\u0438\u0447\u043d\u044b\u0435 p-ANCA<\/li>\n
            • \u0410\u043d\u0442\u0438LKM-3 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0423\u0414\u0424-\u0433\u043b\u044e\u043a\u0443\u0440\u043e\u043d\u0438\u043b\u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u0444\u0435\u0440\u0430\u0437\u044b-1 \u0438 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c D \u0438 AIH \u0442\u0438\u043f\u0430 II)<\/li>\n
            • \u0410\u043d\u0442\u0438-LKM2 \u0434\u043b\u044f \u043d\u0435\u0433\u043e \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u044b\u043c \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043e\u043c \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0446\u0438\u0442\u043e\u0445\u0440\u043e\u043c\u043e\u043a\u0441\u0438\u0434\u0430\u0437\u0430 CYP 2\u04219 \u0438 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d \u0441 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c \u0412 \u0442\u0438\u043a\u0440\u0438\u043d\u0430\u0444\u0435\u043d\u0435)<\/li>\n
            • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a ASGP-R \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u043d\u043e\u0432\u044b\u0439 \u043c\u0430\u0440\u043a\u0435\u0440 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u04301.<\/li>\n
            • \u0410\u043d\u0442\u0438-D-3 \u0444\u043e\u0441\u0444\u043e\u0433\u043b\u0438\u0446\u0435\u0440\u0430\u0442\u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u0430 \u2022 \u0430\u043d\u0442\u0438-PGDH) \u0431\u044b\u043b\u0430 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0430 \u0432 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438, \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u043d\u043e\u043c Xiang D et al \u0443 80% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u043d\u0435\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u043c \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u043e\u043c \u0438 \u0443 61% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432, \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0430\u0432\u0448\u0438\u0445 \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044e 8.<\/li>\n<\/ul>\n

              \u0421\u0435\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0440\u0430\u0437\u043d\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u043f\u0440\u0438\u0432\u0435\u043b\u043e \u043a \u0433\u0438\u043f\u043e\u0442\u0435\u0437\u0435 \u043e \u0442\u043e\u043c, \u0447\u0442\u043e AIH \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u0433\u0435\u0442\u0435\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0443 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439. \u042d\u0442\u0430 \u0433\u0438\u043f\u043e\u0442\u0435\u0437\u0430 \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0430\u0441\u0441\u043e\u0446\u0438\u0430\u0446\u0438\u0435\u0439 \u0432 10-18 % \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u043c\u0443\u043b\u044c\u0442\u0438\u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430 (APECED), \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0437\u0443\u044e\u0449\u0435\u0433\u043e\u0441\u044f \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u0441\u043b\u0438\u0437\u0438\u0441\u0442\u043e-\u043a\u043e\u0436\u043d\u044b\u043c \u043a\u0430\u043d\u0434\u0438\u0434\u043e\u0437\u043e\u043c, \u044d\u043a\u0442\u043e\u0434\u0435\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0434\u0438\u0441\u0442\u0440\u043e\u0444\u0438\u0435\u0439 \u0438 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u043c \u0440\u0430\u0437\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u0442\u043a\u0430\u043d\u0435\u0439 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u044d\u043d\u0434\u043e\u043a\u0440\u0438\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0436\u0435\u043b\u0435\u0437 (\u0433\u0438\u043f\u043e\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0438\u0440\u0435\u043e\u0437, \u043d\u0430\u0434\u043f\u043e\u0447\u0435\u0447\u043d\u0438\u043a\u043e\u0432\u0430\u044f \u043d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0433\u0438\u043f\u043e\u0433\u043e\u043d\u0430\u0434\u0438\u0437\u043c)1;7.<\/p>\n

              \u041f\u0440\u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0431\u0438\u043b\u0438\u0430\u0440\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437 (\u041f\u0411\u041a) \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432 90% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u0443 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0435\u0433\u043e \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0430. \u0417\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c \u0432 \u0440\u0430\u0437\u043d\u044b\u0445 \u0440\u0435\u0433\u0438\u043e\u043d\u0430\u0445 \u043c\u0438\u0440\u0430 \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 4-31 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0439 \/ 1 \u043c\u0438\u043b\u043b\u0438\u043e\u043d \u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439 \u0432 \u0433\u043e\u0434. \u041a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u044b \u0438\u0441\u043f\u044b\u0442\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442 \u0443\u0442\u043e\u043c\u043b\u044f\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0437\u0443\u0434, \u0430\u0440\u0442\u0440\u0430\u043b\u0433\u0438\u044e, \u0431\u043e\u043b\u044c \u0432 \u0436\u0438\u0432\u043e\u0442\u0435, \u043f\u0440\u0435\u0440\u044b\u0432\u0438\u0441\u0442\u0443\u044e \u043e\u0431\u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u0443\u044e \u0436\u0435\u043b\u0442\u0443\u0445\u0443. \u041f\u0430\u0442\u043e\u0433\u043d\u043e\u043c\u043e\u043d\u0438\u043a\u0430\u043c\u0438 \u0434\u043b\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0430\u043d\u0442\u0438\u043c\u0438\u0442\u043e\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 (\u0410\u041c\u0410), \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0443 95% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432. \u041e\u043d\u0438 \u043f\u0440\u0435\u0438\u043c\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e \u043d\u0430\u0446\u0435\u043b\u0435\u043d\u044b \u043d\u0430 \u0441\u0443\u0431\u044a\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u0446\u0443 E2 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430 \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u044b (PDC-E2, \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d M2). \u042d\u0442\u043e\u0442 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u044d\u043a\u0441\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0430 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 \u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0433 \u0436\u0435\u043b\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0442\u043e\u043a\u043e\u0432, \u0430 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0432\u043e\u0434\u044f\u0442 \u043a \u0440\u0430\u0437\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044e \u0436\u0435\u043b\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0442\u043e\u043a\u043e\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u0432\u0442\u043e\u0440\u0438\u0447\u043d\u043e\u043c \u0445\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u0430\u0437\u0435. \u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437 \u041f\u0411\u041a \u043f\u0440\u0438\u043d\u0438\u043c\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u043e \u0432\u043d\u0438\u043c\u0430\u043d\u0438\u0435, \u0435\u0441\u043b\u0438:<\/p>\n

                \n
              1. \u0422\u0435\u0441\u0442\u044b \u043d\u0430 \u0445\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u0430\u0437 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 (ALP, GGT)<\/li>\n
              2. AMA \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435<\/li>\n
              3. \u0413\u0438\u0441\u0442\u043e\u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043d\u0435\u0433\u0440\u0435\u0432\u043d\u043e\u0439 \u0445\u043e\u043b\u0430\u043d\u0433\u0438\u0442 \u0441 \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c \u0440\u0430\u0437\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u0436\u0435\u043b\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0442\u043e\u043a\u043e\u0432 \u0438 \u0444\u0438\u0431\u0440\u043e\u0437\u043e\u043c.<\/li>\n<\/ol>\n

                \u0417\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0440\u0430\u0436\u0430\u0442\u044c \u043a\u0430\u043a \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0436\u0435\u043b\u0435\u0437\u044b \u0441 \u044d\u043a\u0437\u043e\u043a\u0440\u0438\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0435\u0439 (\u0441\u043b\u044e\u043d\u043d\u044b\u0435, \u0441\u043b\u0435\u0437\u043d\u044b\u0435 \u0436\u0435\u043b\u0435\u0437\u044b, \u043f\u043e\u0434\u0436\u0435\u043b\u0443\u0434\u043e\u0447\u043d\u0430\u044f \u0436\u0435\u043b\u0435\u0437\u0430). \u041f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0442\u0438\u0442\u0440\u044b AMA \u043f\u043e\u0434\u0434\u0435\u0440\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437 PBC \u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0438\u043c\u0435\u0442\u044c \u043f\u0440\u043e\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0446\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0434\u043b\u044f \u0434\u0430\u043b\u044c\u043d\u0435\u0439\u0448\u0435\u0433\u043e \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f PBC \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u0430\u043c\u0438 \u0445\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u0430\u0437\u0430. AMA \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430\u0445 overlap PBC-AIH, \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u043e\u043c \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0437\u0435 (6%) \u0438 \u0421\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0428\u0435\u0433\u0440\u0435\u043d\u04301;5;6.<\/p>\n

                \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a M2-3E (\u0430\u043d\u0442\u0438-BPO, \u0430\u043d\u0442\u0438-MIT3) \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430, \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0432 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0435 \u0441\u043b\u0438\u044f\u043d\u0438\u044f 3 \u0441\u0443\u0431\u044a\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u0446 E2 BCOADH (2-\u043e\u043a\u0441\u043e\u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u043d\u0430\u044f \u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u0430 branched-chain), \u043f\u0438\u0440\u0443\u0432\u0430\u0442\u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u044b (PDH), \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043e\u043a\u0441\u043e\u0433\u043b\u0443\u0442\u0430\u0440\u0430\u0442\u0434\u0435\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u0433\u0435\u043d\u0430\u0437\u044b (OGDH). \u041f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 4-13% \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043e\u043a \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u041f\u0411\u041a \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u0437\u043d\u0430\u044e\u0442 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d BCOADH-E2 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430 \u043a M2-3e \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0441\u0438\u0442\u044c \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u041f\u0411\u041a \u043f\u043e \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e \u0441 \u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430\u043c\u0438 \u043a M2 (PDC-E2)7.<\/p>\n

                \u0414\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0434\u043b\u044f PBC \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430:<\/p>\n

                  \n
                • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a\u00a0gp210<\/em> \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u0437\u043d\u0430\u0435\u0442 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d \u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u043e\u0439 \u043c\u0435\u043c\u0431\u0440\u0430\u043d\u044b 210 \u041a\u0414\u0410 \u0438 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443 10-47% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u041f\u0411\u041a, \u0447\u0442\u043e \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043e \u0441 \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u044b\u043c \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.<\/li>\n
                • \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u00a0 \u043a Sp100 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0443 20% \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u041f\u0411\u041a \u0438 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440, \u043d\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u043c\u044b\u0445 \u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438 (\u201c\u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u0435 \u0442\u043e\u0447\u043a\u0438\u201d), \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0435\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e\u0439 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0444\u043b\u0443\u043e\u0440\u0435\u0441\u0446\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438 \u0438\u043c\u0435\u044e\u0442 \u043f\u0443\u043d\u043a\u0442\u0438\u0440\u043d\u044b\u0439 \u0432\u0438\u0434 \u0438 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0432\u043f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0435 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u0432 \u044f\u0434\u0440\u0430\u0445 \u0437\u043b\u043e\u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043e\u043a. \u042d\u0442\u0438 \u044f\u0434\u0435\u0440\u043d\u044b\u0435 \u0442\u0435\u043b\u0430, \u0441\u043e\u0434\u0435\u0440\u0436\u0430\u0449\u0438\u0435 \u043d\u0435\u043a\u0440\u043e\u043c\u0430\u0442\u0438\u043d\u043e\u0432\u044b\u0435 \u0432\u043e\u043b\u043e\u043a\u043d\u0430, \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441, \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u0449\u0438\u0439 \u0438\u0437 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u0445 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043e\u043d\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432: \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d sp100, \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d PML (promyelocytic leukemia factor), LYSP 100, NDP55 \u0438 NDP 53.
                  \n* \u0410\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a NUP62 \u2022 \u041d\u0443\u043a\u043b\u0435\u043e\u043f\u043e\u0440\u0438\u043d p62) \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 32% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 PBC5;7.<\/li>\n<\/ul>\n

                  \u041c\u0435\u043d\u0435\u0435 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0434\u043b\u044f PBC \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432 \u0440\u0435\u0446\u0435\u043f\u0442\u043e\u0440\u0430 \u043b\u0430\u043c\u0438\u043d\u0438\u043d\u0430 B \u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0446\u0438\u043a\u043b\u0438\u043d\u0430 A.<\/p>\n

                  \u0422\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f:<\/p>\n

                    \n
                  • \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a \u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u043e\u043c\u0435\u0440\u043d\u044b\u043c \u0431\u0435\u043b\u043a\u0430\u043c (CENP A, CENP B), \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435, \u043f\u043e-\u0432\u0438\u0434\u0438\u043c\u043e\u043c\u0443, \u0434\u0435\u043c\u043e\u043d\u0441\u0442\u0440\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0441\u0432\u044f\u0437\u044c \u0441 \u043f\u043e\u0440\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u0442\u0435\u043d\u0437\u0438\u0435\u0439; \u043e\u043d\u0438 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430\u0445 overlap PBC \/ \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u04379;<\/li>\n
                  • \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 \u043a Ro-52 ce \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0432 28% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 PBC, \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0441 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u043f\u043e\u0437\u0434\u043d\u0438\u043c\u0438 \u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f\u043c\u0438, \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u044f\u043c\u0438 IgM \u0438 \u0431\u0438\u043b\u0438\u0440\u0443\u0431\u0438\u043d\u0430 \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u043f\u043e \u0441\u0440\u0430\u0432\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e \u0441 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c\u0438 \u0431\u0435\u0437 \u0430\u043d\u0442\u0438-Ro-527.<\/li>\n<\/ul>\n

                    \u041b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u041f\u0411\u041a \u0442\u0440\u0435\u0431\u0443\u0435\u0442 \u0441\u043d\u0438\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0445\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u0430\u0437\u0430 \u0438 \u0443\u043b\u0443\u0447\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438; \u043e\u043d \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u0438\u0442 \u0438\u0437 \u0432\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0443\u0440\u0441\u043e\u0434\u0435\u0437\u043e\u043a\u0441\u0438\u0445\u043e\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0442\u044b \u0438 \u0445\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u0438\u0440\u0430\u043c\u0438\u043d\u0430. \u0412 \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u044b\u0445 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u044f\u0445 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u0430 \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043b\u0430\u043d\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438 1; 3; 6.<\/p>\n

                    \u041e\u0441\u043e\u0431\u0430\u044f \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u044f \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0430 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430\u043c\u0438 overlap PBC-AIH, \u0432 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430 AMA \u0430\u0441\u0441\u043e\u0446\u0438\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438 AIH (10-20% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432). \u042d\u0442\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u044b \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0441 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u0430 (PBC-AIH), \u0438\u043b\u0438 PBC \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0434\u043e AIH. \u0412\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u043e\u0432 overlap \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0438\u0437-\u0437\u0430 \u0434\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u043a\u043e\u0440\u0442\u0438\u043a\u043e\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u0430\u043c\u0438. \u041a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 Paris5 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0437\u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0430\u043d\u044b \u0434\u043b\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u043e\u0432 AIH-PBC overlap:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
                    \u00a0\u041a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0434\u043b\u044f PBC<\/strong><\/span><\/td>\n\u00a0\u041a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0434\u043b\u044f AIH<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    1. \u0410\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0449\u0435\u043b\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0441\u0444\u0430\u0442\u0430\u0437\u044b \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u22652x \u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u0438\u0439 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b \u043d\u043e\u0440\u043c\u044b \u0438\u043b\u0438 \u0430\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c GGT \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u22655x<\/span><\/td>\n \u0410\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c ALT \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u22655x \u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u0438\u0439 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b \u043d\u043e\u0440\u043c\u044b<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    2. AMA \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435<\/span><\/td>\n \u0423\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u044c IgG \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u22652x \u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u0438\u0439 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e ASMA<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    3. \u0411\u0438\u043e\u043f\u0441\u0438\u044f<\/span> \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438<\/span>, \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0430\u044f<\/span> \u043d\u0430 <\/span>\u043f\u043e\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f<\/span> \u0436\u0435\u043b\u0447\u043d\u044b\u0445<\/span> \u043f\u0440\u043e\u0442\u043e\u043a\u043e\u0432<\/span><\/span><\/td>\n \u0411\u0438\u043e\u043f\u0441\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438, \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0430\u044f \u043d\u0430 \u0443\u043c\u0435\u0440\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439\/\u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u044b\u0439 \u043f\u0435\u0440\u0438\u043f\u043e\u0440\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0438\u043b\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0438\u0441\u0435\u043f\u0442\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439\u201d \u043f\u0438\u0435\u0446\u0435\u043c\u0435\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0435\u043a\u0440\u043e\u0437”<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    \u0414\u043b\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430 overlap PBC – AIH \u0442\u0440\u0435\u0431\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435 \u043c\u0435\u043d\u0435\u0435 2 \u0438\u0437 3 \u043f\u0440\u0438\u043d\u044f\u0442\u044b\u0445 \u043a\u0440\u0438\u0442\u0435\u0440\u0438\u0435\u0432 \u0434\u043b\u044f \u043a\u0430\u0436\u0434\u043e\u0433\u043e \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f<\/span><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    \u041f\u0440\u0438\u043c\u0438\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043a\u043b\u0435\u0440\u043e\u0437\u0438\u0440\u0443\u044e\u0449\u0438\u0439 \u0445\u043e\u043b\u0430\u043d\u0433\u0438\u0442 (PSC) \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u043e\u0439 4 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u044f \u043d\u0430 100 000 \u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u0435\u0439 \u0432 \u0433\u043e\u0434. \u0412 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043a\u0430\u0440\u0442\u0438\u043d\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043e\u0431\u043b\u0430\u0434\u0430\u044e\u0442 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0438 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0438 \u0445\u043e\u043b\u0435\u0441\u0442\u0430\u0437\u0430. \u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0430\u043d \u043d\u0430 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0442\u0435\u0441\u0442\u043e\u0432, \u0433\u0438\u0441\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u043c \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0438 \u0440\u0435\u0442\u0440\u043e\u0433\u0440\u0430\u0434\u043d\u043e\u0439 \u044d\u043d\u0434\u043e\u0441\u043a\u043e\u043f\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439 \u0445\u043e\u043b\u0430\u043d\u0433\u0438\u043e\u043f\u0430\u043d\u043a\u0440\u0435\u0430\u0442\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u0438 (ERCP). \u0412 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u043e\u043c \u0441\u0442\u0440\u0430\u0434\u0430\u044e\u0442 \u043c\u0443\u0436\u0447\u0438\u043d\u044b, \u0438 \u0432 50% \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0432 \u044f\u0437\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0442 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0430\u0441\u0441\u043e\u0446\u0438\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f. \u0410\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438, \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u044d\u0442\u043e\u043c \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0438, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0430\u0442\u0438\u043f\u0438\u0447\u043d\u043e \u0432\u044b\u0433\u043b\u044f\u0434\u044f\u0449\u0438\u0435 p-ANCA \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0435\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e\u0439 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0444\u043b\u0443\u043e\u0440\u0435\u0441\u0446\u0435\u043d\u0446\u0438\u0438, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043a \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c: \u043a\u0430\u0442\u0435\u043f\u0441\u0438\u043d G, \u043b\u0430\u043a\u0442\u043e\u0444\u0435\u0440\u0440\u0438\u043d, \u043a\u0430\u0442\u0430\u043b\u0430\u0437\u0430, \u0410\u043b\u044c\u0444\u0430-\u0435\u043d\u043e\u043b\u0430\u0437\u0430. \u041e\u043d\u0438 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0438\u043d\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u0442\u044c\u0441\u044f \u0432 AIH \u0438 PBC1;6.<\/p>\n

                    \u0420\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u043e \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044e \u043e\u0431\u0448\u0438\u0440\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u044f \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438-\u0411\u043b\u043e\u0442-\u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0432\u0438\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0431\u0438\u043b\u0438\u0430\u0440\u043d\u043e\u0433\u043e \u0446\u0438\u0440\u0440\u043e\u0437\u0430, \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u044f \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u0430\u043c\u0438\u043d\u0430\u0437 \u043d\u0435\u044f\u0441\u043d\u043e\u0439 \u044d\u0442\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u044b \u0441 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u043f\u043e\u0434\u043e\u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043d\u0430 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442; \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c overlap1; 7.<\/p>\n

                    \u041f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430-\u043d\u0430\u0442\u043e\u0449\u0430\u043a \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0435\u043c\u0430 \u043f\u0438\u0449\u0438 (\u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0435\u0434\u044b)7.
                    \n\u0421\u043e\u0431\u0440\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0435\u0446-\u0432\u0435\u043d\u043e\u0437\u043d\u0430\u044f \u043a\u0440\u043e\u0432\u044c 7.
                    \n\u041a\u043e\u043d\u0442\u0435\u0439\u043d\u0435\u0440 \u0434\u043b\u044f \u0441\u0431\u043e\u0440\u0430 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u0430-vacutainer \u0431\u0435\u0437 \u0430\u043d\u0442\u0438\u043a\u043e\u0430\u0433\u0443\u043b\u044f\u043d\u0442\u0430 \u0441 \/ \u0431\u0435\u0437 \u0441\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u043e\u0433\u043e \u0433\u0435\u043b\u044f 7.
                    \n\u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u0430\u044f \u043e\u0431\u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u043a\u0430 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u0431\u043e\u0440\u0430 \u043c\u0430\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u0430 – \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u043c \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0443 \u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0438\u0444\u0443\u0433\u043e\u043c7.
                    \n\u041e\u0431\u044a\u0435\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430-\u043c\u0438\u043d\u0438\u043c\u0443\u043c 1 \u043c\u043b \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u04387.<\/p>\n

                    \u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b \u043e\u0442\u043a\u0430\u0437\u0430 \u043e\u0442 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430: \u0433\u0435\u043c\u043e\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0435\u0446; \u0436\u0435\u043b\u0442\u0443\u0448\u043d\u044b\u0439, \u043b\u0438\u043f\u0435\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0435\u0446; \u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e \u0437\u0430\u0433\u0440\u044f\u0437\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0435\u0446 7.
                    \n\u0421\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0446\u0430-\u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0430 \u0441\u0442\u0430\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u0430 14 \u0434\u043d\u0435\u0439 \u043f\u0440\u0438 2-8\u00baC \u0438 \u0434\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043f\u0440\u0438-20\u00baC. \u041d\u0435 \u0440\u0430\u0437\u043c\u043e\u0440\u0430\u0436\u0438\u0432\u0430\u0439\u0442\u0435 \/ \u043d\u0435 \u0437\u0430\u043c\u043e\u0440\u0430\u0436\u0438\u0432\u0430\u0439\u0442\u0435\u044c6.
                    \n\u041c\u0435\u0442\u043e\u0434-\u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0431\u043b\u043e\u0442. \u0412 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f 14 \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445 \u0438 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432,\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043f\u0430\u0440\u0430\u043b\u043b\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u0447\u0438\u043f\u0430\u0445 \u043d\u0430 \u043c\u0435\u043c\u0431\u0440\u0430\u043d\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b. \u0410\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u044b \u0432 \u043f\u043e\u0440\u044f\u0434\u043a\u0435 \u0444\u0438\u043a\u0441\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0435:<\/p>\n

                    -AMA M2: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0440\u043e\u0434\u043d\u043e\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n-M2-3E (BPO): \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n-Sp100: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n-PML: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n-gp210: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– LKM1: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– LC – 1: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– SLA \/ LP: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– SS-A: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– Ro 52: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– Scl-70: \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– CENP – A: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– CENP-B: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d
                    \n– PGDH: \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0431\u0438\u043d\u0430\u043d\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d.<\/p>\n

                    \u041d\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u043c \u044d\u0442\u0430\u043f\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0430, \u0437\u0430\u0433\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u043e\u0447\u0438\u0449\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438, \u0438\u043d\u043a\u0443\u0431\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441 \u0440\u0430\u0437\u0431\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430. \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0432 \u0441\u044b\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043a\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430, \u043e\u043d\u0438 \u0431\u0443\u0434\u0443\u0442 \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0441 \u0441\u043e\u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0435. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u0438 \u043f\u0440\u043e\u043c\u044b\u0432\u043a\u0438 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0443 \u0438\u043d\u043a\u0443\u0431\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0441 \u043a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442\u043e\u043c \u043a IgG \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430, \u043c\u0435\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c \u0449\u0435\u043b\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0441\u0444\u0430\u0442\u0430\u0437\u043e\u0439. \u041a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442 \u043f\u0440\u0438\u0441\u043e\u0435\u0434\u0438\u043d\u0438\u0442\u0441\u044f \u043a \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438 IgG \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u0430 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d-\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u043e. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u043c\u044b\u0432\u043e\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0443\u0434\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043d\u0435\u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442\u0430 \u0434\u043e\u0431\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u043e\u043a\u0440\u0430\u0448\u0438\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0439 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440 (\u0441\u0443\u0431\u0441\u0442\u0440\u0430\u0442 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430) \u2013 \u043a\u043e\u043b\u043e\u0440\u0438\u043c\u0435\u0442\u0440\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u0443 \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 . \u0415\u0441\u043b\u0438 \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043a\u043e\u043d\u044a\u044e\u0433\u0430\u0442 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u0444\u0435\u0440\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u0430\u044f \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u044f \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0434\u0435\u043c\u043e\u043d\u0441\u0442\u0440\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0442\u0435\u043c\u043d\u043e-\u0441\u0438\u043d\u0438\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442 \u043d\u0430 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441, \u0437\u0430\u043d\u044f\u0442\u044b\u0445 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b\u0430\u043c\u0438. \u0422\u0430\u043a\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c, \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b, \u0432\u0438\u0437\u0443\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043d\u0430 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b, \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u043e\u043c \u0441\u0432\u044f\u0437\u044b\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b \u0441 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0433\u0435\u043d\u0430\u043c\u0438 \u043d\u0430 \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b. \u041d\u0430 \u043a\u0430\u0436\u0434\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0435 \u0435\u0441\u0442\u044c \u0432\u043d\u0443\u0442\u0440\u0435\u043d\u043d\u044f\u044f \u043a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0430. \u0412\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u043d\u043e\u0432\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0440\u0435\u0430\u043a\u0446\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u044d\u0442\u043e\u043c \u0443\u0440\u043e\u0432\u043d\u0435 \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u0435\u0442, \u0447\u0442\u043e \u0432\u0441\u0435 \u044d\u0442\u0430\u043f\u044b \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u043e\u0431\u043b\u043e\u0442-\u0442\u0435\u0441\u0442\u0430 \u0431\u044b\u043b\u0438 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u044b \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e 7.<\/p>\n

                    \u041a\u043e\u043d\u0442\u0440\u043e\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u043f\u0440\u0435\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u043e\u0432<\/p>\n

                    \u041e\u043a\u043e\u043d\u0447\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u043f\u0440\u0435\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u043e\u0432 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043f\u0440\u043e\u0433\u0440\u0430\u043c\u043c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0431\u0435\u0441\u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f (\u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0441\u043a\u0430\u043d\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441), \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u0432 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0441\u0438\u0433\u043d\u0430\u043b\u0430 \u0434\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0446\u0435\u043d\u043a\u0443 \u0434\u043b\u044f \u043a\u0430\u0436\u0434\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u044b, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
                    \u041e\u0426\u0415\u041d\u041a\u0410 \u0421\u0418\u0413\u041d\u0410\u041b\u0410<\/strong><\/td>\n\u0418\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0441\u0438\u0433\u043d\u0430\u043b\u0430<\/strong><\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u0420\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    \u0411\u0435\u0437 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0438<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0-5<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 0<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u041d\u0435\u0433\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0439<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    \u0421\u043b\u0430\u0431\u0430\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0430<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 6-10<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 (+)<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u0421\u043f\u043e\u0440\u043d\u044b\u0439<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    \u041f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0430 \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0435\u0439 \u0438\u043d\u0442\u0435\u043d\u0441\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438<\/td>\n\u00a0\u00a0 11-25 sau 26-50<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 +,++<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u041f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
                    \u041e\u0447\u0435\u043d\u044c \u043d\u0430\u0441\u044b\u0449\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0430<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 >50<\/span><\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 +++<\/span><\/td>\n\u00a0 \u00a0 \u0418\u041d\u0422\u0415\u041d\u0421\u0418\u0412\u041d\u041e \u041f\u041e\u041b\u041e\u0416\u0418\u0422\u0415\u041b\u042c\u041d\u042b\u0419<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
                    \u0412 \u043a\u043e\u043d\u0446\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0441\u0447\u0438\u0442\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0443\u043c\u043c\u0430 \u043d\u0430\u0447\u0438\u0441\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0443\u043d\u043a\u0442\u043e\u0432, \u0438 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0430.<\/div>\n
                    <\/div>\n
                    \u041f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0436\u0434\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b .<\/div>\n
                    \u0414\u0432\u0443\u0441\u043c\u044b\u0441\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u043d\u0435\u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b; \u0432 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u043a\u043b\u0438\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0433\u043e \u043a\u043e\u043d\u0442\u0435\u043a\u0441\u0442\u0430 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0442\u0435\u0441\u0442 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0432\u0442\u043e\u0440\u044f\u0442\u044c\u0441\u044f \u0441 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0432\u0430\u043b\u043e\u043c 1-2 \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446\u0430.
                    \n\u041e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442 \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u043e\u0442\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0438\u0435 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0430\u0443\u0442\u043e\u0430\u043d\u0442\u0438\u0442\u0435\u043b.\u042d\u0442\u0430\u043b\u043e\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f:
                    \nAnti-AMA M2: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-M2-3e: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-sp100: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-PML: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-gpP210: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-LKM 1: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-LC1: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-SLA\/ LP: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-SS-A: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-Ro 52: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-Scl-70: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-CENP a: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-CENP B: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439
                    \n\u0410\u043d\u0442\u0438-PGDH: \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439<\/p>\n<\/div>\n
                    \n

                    \u0411\u0438\u0431\u043b\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f<\/strong><\/span><\/p>\n

                      \n
                    1. A. J. Czaja. Autoantibodies as prognostic markers in autoimmune liver disease. In Digestive Diseases\u00a0<\/em>and Sciences<\/em>, vol. 55, no. 8, pp. 2144\u20132161, 2010.<\/span><\/li>\n
                    2. Ashima Makol et al. Autoimmune Hepatitis: A Review of Current Diagnosis and Treatment. In Hepatitis Research<\/em> and Treatment<\/em>, volume 2011 (2011).<\/span><\/li>\n
                    3. Christian P. Strassburg. Autoantibodies and Autoantigens in Autoimmune Hepatitis. In Semin Liver Dis<\/em>. 2002\u00a0Nov;22(4):339-52.<\/span><\/li>\n
                    4. Kalliopi Zachou, et al. Autoantibodies and autoantigens in autoimmune hepatitis: important tools in clinical\u00a0practice. In Journal of Autoimmune Diseases,<\/em> 2004, 2: 1740-1757.<\/span><\/li>\n
                    5. Edith Kuiper. Primary billiary cirrhosis: Diagnostic and Therapeutic Aspects. Erasmus University Medical Centre\u00a0Rotterdam.<\/span><\/li>\n
                    6. D.P. Bogdanos. Autoimmune liver serology: current diagnostic and clinical challenges. In World\u00a0<\/em>Journal of Gastroenterology<\/em>, 2008, 14(21):3374-87.<\/span><\/li>\n
                    7. Laborator Synevo. Referin\u021bele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2015. Ref Type: Catalog.<\/span><\/li>\n
                    8. Xiang D, Xia Q, Chen D, Feng X, Zhao Y, Liu Y, Liao H, Liu Y, Li N, Yan H. Detection of D-3-phosphoglycerate\u00a0dehydrogenase autoantibodies in patients with autoimmune hepatitis: Clinical significance evaluation. Hepatol Res.\u00a0<\/em>2011 Sep;41(9):867-76.<\/span><\/li>\n
                    9. Dellavance A, Can\u00e7ado EL, Abrantes-Lemos CP, Harriz M, Marvulle V, Andrade LE.Humoral autoimmune\u00a0response heterogeneity in the spectrum of primary biliary cirrhosis. Hepatol Int<\/em>.<\/a> 2012 Dec 5;7(2):775-784.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>","protected":false},"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"product_brand":[],"product_cat":[931],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-11846","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","5":"product_cat-markeri-pentru-afectiuni-hepatice-si-gastrointestinale-autoimune","7":"first","8":"instock","9":"sold-individually","10":"shipping-taxable","11":"purchasable","12":"product-type-simple"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product\/11846","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11846"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11846"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=11846"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=11846"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.synevo.md\/ru\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=11846"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}